"Небилонг": инструкция по применению. "Небилонг": отзывы и аналоги

«Небилонг» является эффективным препаратом, предназначенным для лечения заболеваний, связанных с нарушением работы сердца. Улучшений удается добиться после его использования в течение одного месяца. После применения «Небилонга» нормализуются пульс и АД, достигается расслабление сосудов, в миокард поступает достаточное количество кислорода. Практически во всех случаях положительный результат терапии сохраняется долгое время.

Состав, форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в таблетках. В одной таблетке может содержаться 2,5, 5 или 10 мг активного компонента. Лекарство изготавливается на основе гидрохлорида небиволола. Из вспомогательных веществ в составе присутствуют повидон, лактоза, стеарат магния. Состав дополнен тальком, микрокристаллической целлюлозой, натрием диоктил сульфатом, коллоидным диоксидом кремния, кроскармеллозой натрия, бетациклодекстрином.

Фармакологическое действие

«Небилонг» инструкция по применению отображает как средство, имеющее в своем составе два энантиомера (L- и D-небиволол). D-небиволол – высокоселективный, конкурентный блокатор &beta-1-адренорецепторов, L-небиволол мягко воздействует на сосуды, расширяет их, что происходит вследствие процесса, протекающего в эндотелии сосудов (модуляция высвобождения вазодилатирующего фактора).

Небиволол способствует снижению артериального давления и ЧСС, результат сохраняется не только в состоянии покоя, но и при нагрузках. После приема лекарства ОПСС и конечное диастолическое давление левого желудочка уменьшаются, наблюдается положительное влияние на одну из функций, которую выполняет сердце, – диастолическую. Вследствие применения «Небилонга» увеличивается фракция выброса, у людей с ИБС отмечается антиангинальный эффект.

Гипотензивное действие, которое выполняют таблетки «Небилонг», инструкция объясняет снижением активности в ренин-ангиотензиновой системе. Антиаритмическое действие достигается за счет снижения AV-проводимости и подавления патологического автоматизма сердца. Устойчивый гипотензивный эффект наступает через 7-14 дней лечения, нередко – через месяц. Стабильный результат от приема таблеток отмечается после одного-двух месяцев лечения.

Фармакокинетика

Препарат, принятый внутрь, хорошо всасывается, этот процесс происходит одинаково эффективно, независимо от приема пищи. Метаболизм осуществляется в печени и завершается формированием активных гидроксиметаболитов. В среднем биодоступность после внутреннего применения медикамента человеком с быстрым обменом веществ составляет 12 %, при медленном обмене веществ этот показатель намного выше. Поскольку метаболизм у больных может протекать с разной скоростью, «Небилонг» инструкция рекомендует назначать с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. При медленном метаболизме применяются низкие дозы препарата. У лиц с быстрым обменом веществ полувыведение происходит примерно за 10 часов, у больных, метаболизм которых более медленный, период полувыведения увеличен в 3-5 раз. После семи дней терапии около 38 % принятого лекарственного средства выводится почками, примерно 48 % «Небилонга» присутствует в кале. В составе мочи находится небольшое количество лекарства в неизменном виде – до 0,5 %.

Показания

Инструкция по применению «Небилонг» позволяет использовать при гипертензии, для реализации профилактических мер у пациентов с ИБС (приступы стенокардии напряжения) и для осуществления комплексной терапии при сердечной недостаточности хронической формы.

Лечение с использованием препарата «Небилонг»

Гипертензия

Взрослым пациентам назначают по 5 мг «Небилонга», что соответствует одной таблетке препарата и является суточной дозой. Лекарство рекомендуется употреблять ежедневно, в одинаковое время. Небольшой эффект заметен уже после одной-двух недель терапии, наиболее выраженным он является через месяц, в течение которого выполнялось лечение. Таблетки подходят как для реализации монотерапии, так и для осуществления лечения, основанного на комплексном применении лекарств, которые также оказывают гипотензивное действие. Людям, которые принимают «Небилонг АМ», инструкция рекомендует в целях получения дополнительного эффекта применять «Гидрохлоротиазид» по 12,5-25 мг. Такое комбинированное лечение позволяет усилить действие «Небилонга», но делать это можно только после получения консультации лечащего врача.

Сердечная недостаточность хронической формы

Сначала используется небольшая доза лекарственного средства, которую врач постепенно увеличивает, учитывая особенности организма больного. Для лечения заболевания острой формы «Небилонг» не подходит, в таких случаях применяются другие препараты. Обычно сначала назначают по 1,25 мг лекарства для однократного суточного употребления, через 1-2 недели доза может быть увеличена до 5 мг, позже – до 10 мг. Суточная доза не может превышать 10 мг медикамента «Небилонг». Инструкция по применению показывает, что на начальном этапе реализации терапии больного оставляют под наблюдением в течение двух часов после приема таблетки, так же поступают при каждом повышении дозы средства. Увеличенную дозу можно опять снизить, если существует такая необходимость.

Если симптомы сердечной недостаточности проявились более выраженно или у пациента была выявлена непереносимость компонентов лекарства, снижают дозу препарата или производят его отмену. Обычно сердечная недостаточность хронической формы «Небилонгом» лечится быстро. При терапии, направленной на устранение таких состояний, отмену лекарственного средства производят медленно, нельзя выполнять это действие резко, поскольку проблема может усугубиться. При отмене медикамента каждую неделю допускается снижение его дозы наполовину. Для приема таблеток «Небилонг АМ» инструкция по применению предусматривает некоторые ограничения.

Ограничения:

• Почечная недостаточность. Сначала для терапии используют 2,5 мг препарата в сутки, позже доза может быть увеличена, но она не должна превышать 5 мг.
• Пожилой возраст. Начальная доза не может превышать 2,5 мг, если нужно, ее повышают до 5 мг. После 65 лет требуется регулярная проверка деятельности почек (один раз в четыре-пять месяцев).
• Беременность. У новорожденного могут развиться некоторые патологии, к ним относятся паралич дыхания, гипогликемию, гипотензию, брадикардию, поэтому беременным женщинам препарат назначают очень редко. Если же беременной женщиной используется «Небилонг», его отмена требуется за 48-72 часа до родов. Если такая возможность отсутствует, за новорожденным надо наблюдать на протяжении 48-72 часов.

Противопоказания

«Небилонг Н» инструкция по применению запрещает применять в следующих случаях:

• возраст менее 18 лет;
• повышенная чувствительность к составляющим лекарства;
• бронхоспазм, БА (анамнез);
• феохромоцитома, лечение которой раньше не проводилось;
• ацидоз метаболический;
• тяжело протекающие болезни печени, печеночная недостаточность;
• гипотензия у лиц, чье систолическое давление составляет 90 или меньше мм рт. ст.;
• AV-блокада (степень I, III), брадикардия, которая сопровождается ЧСС, соответствующей 60 уд. в минуту;
• период вынашивания ребенка, грудного вскармливания;
• сердечная недостаточность острой формы;
• проблемы с периферическим кровообращением, имеющие яркую выраженность;
• кардиогенный шок, состояния, при которых необходимо использование изотропных лекарственных средств;
• синдром, сопровождающийся слабостью синусного узла.

Требуется осторожность при назначении лекарства пациентам с такими состояниями:

• сахарный диабет;
• псориаз (анамнез);
• стенокардия Принцметала.

Побочные явления

При лечении средством «Небилонг» инструкция по применению, отзывы отмечают вероятность появления некоторых побочных действий, которые проявляются в работе сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем. Среди прочих нарушений – бронхоспазм, реакции, отражающиеся на состоянии кожи.

Особые указания

«Небилонг» может вызвать усиление чувствительности к аллергенам, что грозит развитием выраженной анафилактической реакции.

Лечение препаратом никак не отражается на уровне глюкозы в организме при наличии сахарного диабета, однако пациенты этой группы должны применять медикамент с осторожностью. Как при сахарном диабете, так и при гипертиреоидизме препарат может маскировать симптомы тахикардии, которые более ярко проявляются вследствие резкой отмены таблеток.

Если пациентами с проблемами в дыхательной системе используется «Небилонг», инструкция по применению сообщает о вероятности усиления констрикции дыхательных путей при ХОБЛ. Возможность сочетания препарата с другими лекарствами надо уточнять у лечащего врача.

«Небилонг» оказывает влияние на способность управлять транспортным средством, может привести к появлению усталости и головокружения.

Аналоги

Существует возможность замены препарата, когда не допускает применение лекарственного средства «Небилонг» инструкция по применению. Аналоги препарата включают «Небилет», «Бинелол». К заменителям также относятся «Небикор» и «Небиватор».

Отзывы

Как показывают отзывы, препарат эффективен при правильном использовании. Очень важно правильно использовать лекарство и выполнять все рекомендации врача. Медикамент, назначенный с учетом противопоказаний и особенностей организма больного, приводит к получению положительного эффекта. Чтобы лечение не привело к развитию побочных явлений, необходимо постоянно наблюдать за состоянием больного.