Анализ на прогестерон может помочь выявить причину бесплодия и выкидыша

Сегодня довольно много женщин сталкивается с проблемой бесплодия и самопроизвольного прерывания желанной беременности. Одной из причин этих неприятных явлений может быть гормональный дисбаланс. В этом случае обязательно в списке обследований присутствует анализ на прогестерон.

Этот гормон отвечает за подготовку организма к беременности и ее сохранение. Прогестерон синтезируется желтым телом, которое образуется в яичниках после овуляции. Он воздействует на центр терморегуляции и повышает температуру.

Именно на этом, а также на способности эстрогена снижать ее, основан метод измерения ректальной температуры. Он до сих пор активно применяется для определения овуляции, диагностики гормональных нарушений и воспалений в репродуктивном тракте.

Основной задачей прогестерона является подготовка эндометрия к имплантации эмбриона. Если его недостаточно, то наступление беременности становится проблематичным.

Чтобы определить это, нужно сделать анализ крови на прогестерон. Сегодня это возможно в любой современной лаборатории. Срок выполнения исследования обычно составляет несколько дней.

Видео: Планирование беременности. Что рекомендует Современная медицина.

Анализ на прогестерон сдается утром натощак. Его рекомендуется делать на 23 день цикла, если лечащий врач не назначил другое время. При измерении температуры анализ следует сдавать через 6 суток после ее повышения.

Если беременность не наступает, то после 2 недель функционирования происходит регресс желтого тела. При этом уровень прогестерона падает и наступает менструация.

Если же происходит зачатие, то желтое тело начинает функционировать в усиленном режиме. Оно выделяет еще больше прогестерона, который препятствует сокращениям матки, стимулирует ее рост, угнетает иммунитет, мешает отторжению эмбриона.

Если его вырабатывается недостаточно, то может произойти выкидыш. Поэтому анализ на прогестерон при беременности назначается женщинам, у которых он уже был или есть его симптомы, например низкая ректальная температура, кровянистые выделения, боли в животе.

Если выявлена его нехватка, то назначаются искусственные гестагены, например Утрожестан и Дюфастон. Их прием осуществляют до 20 недели, затем препараты отменяют, постепенно снижая дозу. В этот период уже полностью формируется плацента, которая и синтезирует гормоны, а желтое тело регрессирует.

Анализ на прогестерон имеет следующие нормы:

• фолликулярная фаза: 0.34-2.24;

• овуляция: 0.49-9.42;

• лютеиновая фаза: 7-56.64;

• 1 триместр: 8.91-468.41;

• 2 триместр: 71.51-303.11;

• 3 триместр: 88.71-771.51;

• постменопауза: до 0.65.

Обычно на бланке результата лаборатория приводит свои значения, которые могут несколько отличаться. Концентрация прогестерона в лютеиновой фазе на уровне фолликулярной свидетельствует о том, что овуляции не было.

Низкий уровень гормона бывает в следующих случаях:

• отставание в развитии плода;

• аменорея (отсутствие менструации);

• угроза выкидыша из-за плохого функционирования плаценты или желтого тела;

• ановуляция (отсутствие овуляции);

• перенашивание беременности;

• болезни половых органов и кровотечения и них.

Если прогестерон повышен, то возможны следующие состояния:

• почечная недостаточность;

• киста яичника;

• патология в развитии плаценты;

• нарушения цикла (аменорея);

• маточные кровотечения;

• беременность;

• хорионэпителиома яичника;

• пузырный занос;

• опухоли яичек, надпочечников и яичников;

• неправильное образование гормонов в надпочечниках.

Видео: Как лечить бесплодие? Говорит ЭКСПЕРТ.

Кроме того надо учитывать, что на уровень гормона оказывают влияние лекарственные препараты.

Лютеиновая фаза длится около 2 недель, начинается она после овуляции, а заканчивается перед месячными. То есть когда вы сдаете анализ на 23 день цикла, то это как раз она. Фолликулярная фаза начинается с месячными и заканчивается перед овуляцией, ее продолжительность более индивидуальна и определяет длину всего цикла.

Итак, анализ на прогестерон сдается для выявления гормональных нарушений. Его нехватка может быть причиной бесплодия и выкидыша. Уровень прогестерона меняется на протяжении цикла, в фолликулярной фазе он низкий, а в лютеиновой возрастает более чем в 10 раз, что является признаком овуляции. В различных триместрах беременности его концентрация также отличается.