В зависимости от того, какая часть плода (ножки, ягодицы или голова) в утробе матери прилегает к внутреннему зеву шейки матки, различают несколько разновидностей прилежания. Следует сказать, что до 34 недели беременности положение малыша может периодически меняться, но после наступления семи - восьмимесячного срока оно становится стабильным.
Предлежание плода бывает тазовое, головное, поперечное или косое. Причем самое распространенное положение ребенка – головное, оно встречается в 97% случаев беременности, и считается наиболее естественным и удобным. Обычно при такой позе малыша роды проходят относительно легко и не вызывают осложнений.
Тазовое предлежание плода отмечают в том случае, если малыш как бы сидит на ножках или на ягодицах. Этот вид положения считается опасным для здоровья крохи. Таз малыша при родах выходит довольно быстро, а вот при выведении головки через родовые пути неминуемо возникают затруднения. Именно поэтому в качестве родоразрешения довольно часто используют метод кесарева сечения. Обычно за 2 недели до родов малыш закрепляется в определенной позе. Именно с этого момента можно точно установить окончательное предлежание плода и определить способ родоразрешения. Нередко женщины с таким диагнозом рожают сами, но в зависимости от размеров малыша, его пола, величины матки и возраста матери врач может принять решение о проведении операции.
Выделяют несколько видов тазового предлежания:
- ягодичное. Предполагает, что на входе в малый таз располагаются ягодицы. При этом ножки согнуты в тазобедренных суставах и вытянуты вдоль всего туловища;
- ножное. Означает, что предлежат ножки, разогнутые в коленном и тазобедренном суставах;
- Коленное.
Помимо тазового и головного существует также поперечное предлежание плода. Что это такое? Это положение малыша в матке, при котором его тазовый конец и головка находятся в боковых частях матки, а на выходе из нее располагается плечико. Такая поза не позволяет крохе появиться на свет самостоятельно.
Поперечное и тазовое предлежание плода может возникнуть по следующим причинам:
- если женщина вынашивает второго или третьего ребенка. Все дело в том, что во время первой беременности мышцы передней брюшной стенки становятся дряблыми, растянутыми и слабо фиксирующими матку. Восстановить их тонус невозможно, поэтому вероятность тазового предлежания значительно увеличивается;
- если у женщины многоводие. Плавая в немалом объеме жидкости, малыш способен к большим маневрам, при этом часто меняя свое положение из тазового в головное, и наоборот;
- миома матки или другие аномалии-
- низкое расположение плаценты (в нижнем отделе матки);
- пороки развития плода;
- узкий таз матери;
- наследственность.
Нередко женщины сталкиваются с такой проблемой, как низкое предлежание плода, при котором плацента располагается значительно ниже положенного уровня. Данная патология может возникнуть, исходя из следующих причин:
- воспаление матки;
- оперативное вмешательство (кесарево сечение, выскабливание, удаление миомы и т.д.);
- осложнения при родах;
- недоразвитие матки;
- многоплодная беременность;
- чрезмерные физические нагрузки
Признаки:
- периодически повторяющиеся кровотечения из половых путей. Это случается в связи с тем, что плацента теряет способность растягиваться вслед за маткой при развитии беременности. В результате чего происходит ее отслоение, а кровотечение возникает из сосудов матки. При этом плод не теряет кровь, однако, теперь он подвержен кислородному голоданию;
- анемия;
- пониженное давление;
- поздний токсикоз, возникающий на фоне нарушений функций различных органов и систем;
- задержка развития плода в связи с нехваткой кислорода.
Точно определить положение плода способен только специалист!