Воспаление придатка яичка

Воспаление придатка яичка вызывается инфекцией, которая попадает в длинный изогнутый канал (эпидидимис), в котором происходит образование спермы. Болезнь характерна для мужчин 18-40 лет, обычно затрагивается только половая система.

Видео: Эпидидимит - Воспаление придатка яичка

Причины

Основной причиной заболевания является инфекция, которая обычно передается половым путём. В половине случаев таким возбудителем является хламидия. Другими причинами эпидидимитов становятся кишечные микроорганизмы, которые являются причиной развития болезней мочевых путей (пиелонефриты, циститы). К ним можно отнести кишечную палочку, клебсиелу, энтерококк, псевдомонаду, протей. В редких случаях к заболеванию приводит вирусная и туберкулёзная инфекция. К другим факторам, которые провоцируют развитие эпидидимита, относится резкое переохлаждение, которое нарушает кровообращение мошонки.

Воспаление придатка яичка может быть связано с хирургической операцией или травмой. Поэтому, в таких случаях назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики. Длительное стояние катетера в уретре также может послужить причиной возникновения данного заболевания посредством проникновения инфекции восходящим путём при неправильном уходе за ним.

Симптомы

Гипертермия до 40°С, боли резкого характера, которые усиливаются при движениях, гиперемия, отёк мошонки с поражённой стороны характеризуют воспаление придатка яичка. Симптомы данного заболевания постепенно нарастают, со временем болевые ощущения иррадиируют в пах, промежность, иногда в крестец и поясницу. Возможно появление реактивной водянки.

Без соответствующего лечения боли при данном заболевании могут исчезать самостоятельно через 5 суток. В области хвоста или тела придатка образуется неоднородный инфильтрат, который имеет плотную консистенцию. Впоследствии он может заменяться рубцом. Этот фактор в сочетании с аутоагрессией к собственным сперматозоидам зачастую приводит к развитию бесплодия. Исходом эпидидимита является переход заболевания в хроническую фазу. В периоды ремиссии она практически не имеет клинических проявлений, а при обострении симптомы схожи с острым воспалением придатка яичка. Исходом этого процесса может являться фиброзное перерождение органа, которое приводит к сужению семявыносящего канала, также оно является фактором, провоцирующим развитие бесплодия.

Видео: Киста придатка яичка

Диагностика

Воспаление придатка яичка диагностируется при помощи физикального обследования (пальпация). Вспомогательными методами являются ультразвуковое исследование и диафаноскопия. Они являются безболезненными и точными.

Видео: Яичко мужчины: строение, функции, заболевания

Для диагностики также используются лабораторные методы, к которым относят общий анализ мочи и её посев для определения патогенной микрофлоры, иногда выполняют анализ эякулята на присутствие инфекционных заболеваний.

Лечение и профилактика

Часто амбулаторной терапии подвергается неосложнённое воспаление придатка яичка. Лечение в случае присоединения осложнений заключается в назначении правильной диеты (исключение копчёного, солёного, жареного), обеспечении строгого постельного режима. Также необходимой мерой является придание нижней части туловища возвышенного положения для обеспечения покоя мошонке. Медикаментозная терапия назначается согласно заболеваниям, которые стали причиной эпидидимита. При нагноении органа показано вскрытие с последующим дренированием гнойника. Больному назначается антибактериальная терапия, рассасывающие препараты, витамины, ферменты. В особо тяжёлых случаях применяется операция удаления придатка, при переходе гнойного процесса на яичко, его тоже ампутируют. Лечение хронических форм заболевания совпадает с терапией при острой фазе заболевания.

Воспаление придатка яичка требует профилактики, которая заключается в избегании поражения инфекционными заболеваниями, переохлаждения, травм. При выявлении болезней необходимо своевременно их лечить.