В клинической практике чаще всего исследуют общий анализ крови, включающий в себя определение количественного и качественного состава отдельных форменных элементов крови, соотношения их форм, содержания гемоглобина.
Лейкоцитарная формула показывает процентное соотношение отдельных видов лейкоцитов. Ее рассчитывают в окрашенных мазках крови. У здоровых взрослых людей количество разных видов лейкоцитов должно быть следующее:
- базофилов 0-1%;
- эозинофилов 0,5-5%;
- нейтрофилов палочкоядерных 1-6%;
- нейтрофилов сегментоядерных 47-72%;
- моноцитов 3-11%;
- лимфоцитов 19-37%.
Как показывает лейкоцитарная формула, норма содержания отдельных видов лейкоцитов может колебаться в широких пределах. Отклонение от этих показателей говорит о патологических изменениях в организме.
Лейкоцитарная формула: изменение количества нейтрофилов
В лейкоцитарной формуле чаще всего встречается изменение нейтрофилов. Увеличение количества, называемое нейтрофильным лейкоцитозом, бывает при различных инфекционных заболеваниях, интоксикациях, злокачественных новообразованиях, гемолизе эритроцитов и распаде тканей. Типичным для активного синтеза нейтрофилов является не только увеличение их количества, но и омоложение их состава. Он заключается в увеличении в лейкоцитарной формуле количества молодых форм нейтрофилов, изредка – появлении миелоцитов.
Уменьшение количества нейтрофилов, называемое нейтропенией, развивается при угнетении кроветворения в костном мозге различными токсинами некоторых микроорганизмов, вирусов, ионизирующей радиацией, некоторыми медикаментозными средствами.
Видео: Бескровный анализ крови Разработка Харьковских учёных Малыхина и Пулавского
Лейкоцитарная формула: изменение количества лимфоцитов
Увеличение количества лимфоцитов или лимфоцитоз бывает при вирусной инфекции, в стадии выздоровления инфекционного заболевания. У некоторых больных коклюшем, инфекционным лимфоцитозом, туберкулезом, хроническим лимфолейкозом определяют до 80% лимфоцитов в крови.
Снижение содержания лимфоцитов или лимфопения бывает при воспалительных и гнойно-септических болезнях, ряде тяжелых инфекционных заболеваний. Лимфопения бывает при злокачественных заболеваниях крови. Выраженная лимфопения с абсолютной нейтропенией развивается при лучевой болезни.
Лейкоцитарная формула: изменение количества эозинофилов
Увеличение количества эозинофилов, называемое эозинофилией, наблюдается при аллергических реакциях, гельминтозах, коллагенозах, лимфогранулематозе, осложнении инфаркта миокарда – синдроме Дресслера, хроническом миелолейкозе, злокачественных новообразованиях, некоторых инфекционных болезнях. При инфекционно-септических заболеваниях эозинофилия с лимфоцитозом и небольшим сдвигом формулы вправо является признаком выздоровления.
Эозинопения и анэозинофилия бывает в разгаре острых инфекций с выраженным синдромом интоксикации, аплазии костного мозга, гиперпродукции кортикостероидов, в агональном состоянии. Прогностическое значение они имеют только в комплексе с другими компонентами общего анализа крови. увеличение количества эозинофилов без ядерного сдвига – показатель неинфекционного происхождения эозинофилии.
Видео: Белок в питании человека и важнейший помощник в борьбе за хорошую фигуру
Увеличение базофилов встречается при хроническом лейкозе, полицитемии, острой тромбоцитопении и гипотиреозе.
Моноцитоз встречается при сепсисе, туберкулезе, малярии, лейшманиозе, сифилисе, вирусных инфекциях. Снижение количества моноцитов всегда бывает при тяжелых септических процессах, тяжелых инфекциях.
Следует помнить, что отклонение процентного соотношения лейкоцитов в формуле крови от нормы является относительным. Увеличение абсолютного содержания в крови какого – то одного вида клеток приводят к снижению доли всех других клеток и наоборот. Точную информацию дает не лейкоцитарная формула крови, а абсолютные величины разных лейкоцитов, выраженные в количестве клеток в литре крови.