Лимфолейкоз хронический: симптомы и клиника заболевания

Видео: Хронический лимфолейкоз. Как вылечилась Светлана. Признаки, симптомы, и лечение.

Лимфолейкоз хронический – заболевание, при котором возникает опухоль лимфатической ткани, клетками которой выступают зрелые лимфоциты. Чаще всего недугом страдают люди пожилого или среднего возраста. Увеличение лимфоцитов происходит в печени, селезенке, а также в лимфоузлах.

Видео: Лечение рецидивов хронического лимфолейкоза

Патология заболевания проявляется в образовании в костном мозге красного цвета желтых участков. Резко увеличиваются лимфоузлы всех областей тела, которые сливаются в большие плотноватые или мягкие пакеты. Одновременно увеличиваются миндалины и лимфофолликулы кишечника. Лимфолейкоз хронический вызывает увеличение селезенки и почек. Во многих органах: в миокарде, средостении, слизистых и серозных оболочках отмечается лейкемическая инфильтрация.

Клиническая картина следующая. Долгие годы может происходить только увеличение в крови лимфоцитов, постепенно происходит укрупнение лимфатических узлов в подмышечных впадинах, на шее, затем в области паха, брюшной полости, средостении. Возникают характерные для всех лейкозов общие неспецифические признаки: слабость, повышенная потливость, утомляемость. У пациентов с диагнозом лимфолейкоз хронический на месте комариных укусов отмечается выраженная инфильтрация. Множественные укусы ведут к тяжелой интоксикации. Частым осложнением заболевания становится опоясывающий лишай. Возможно развитие экссудативных плевритов. Нередко возникает лимфоцитарная инфильтрация 8 пары черепных нервов, в результате которой появляется шум в ушах, ослабляется слух. Из-за низких титров антител резко угнетается иммунитет.

Видео: Хронический лимфолейкоз 2

Острый лимфолейкоз, перетекающий в хронический сопровождается инфекционными заболеваниями стафилококковой природы (ангина, бронхопневмония). Характерны проявления аутоиммунных реакций, тромбоцитопенических и гемолитических состояний. При хроническом лимфолейкозе смерть чаще наступает от инфицирования, аутоиммунного характера осложнений, нарастающего истощения, анемии. При диагнозе хронический лимфолейкоз симптомы проявляются в саркомном росте лимфатических узлов, чаще всего в терминальной стадии. Происходит не только быстрое увеличение лимфоузлов, они становятся каменисто-плотными, сдавливают рядом расположенные органы. В результате возникают отеки и болевые ощущения, повышается температура тела.

При первых признаках болезни доля лимфоцитоза в формуле крови составляет 40%, затем постепенно увеличивается до 90%. Но даже высокое содержание лейкоцитов в крови не вызывает анемии, так как количество тромбоцитов обычно в норме или чуть ниже. Характерным признаком заболевания лимфолейкоз хронический являются полуразрушенные ядра периферической крови лимфоцитов. В костном мозге их количество также возрастает.

Видео: Хронический лимфолейкоз 3

Недуг протекает стадиями: начальная, стадия клинических развернутых проявлений и завершающая терминальная. При лимфолейкозе средняя продолжительность жизни больного колеблется от 3 до 5 лет, иногда 10-15, редко 20 лет. Чаще всего больные умирают от осложнений. Постановку диагноза осуществляют по картине крови, для подтверждения осуществляют пункцию костного мозга.

Предпосылками для начала терапии лимфолейкоза выступают общее ухудшение состояния больного, быстрое увеличение лимфоузлов, селезенки, печени, развитие цитопении, постоянное повышение уровня лейкоцитов. Для лечения показано использование в течение 1-2 месяцев хлорбутина, при резистенции к данному препарату прописывают циклофосфан. Эффективно лечение стероидными гормонами, однако они могут вызывать увеличение лейкоцитоза в крови. Лимфолейкоз хронический лечат комбинацией препаратов циклофосфана и винкристин-преднизолона. Осуществляют локальную лучевую терапию селезенки.