Острая почечная недостаточность

Возникнуть острая почечная недостаточность может внезапно. Является она результатом острого, но, в основном, обратимого процесса поражения почечных тканей. Для заболевания характерно резкое снижение объема выделяемой мочи до абсолютного ее отсутствия.

Острая почечная недостаточность в ряде случаев может быть вызвана аренальным состоянием (перенесенной травмой или удалением единственной почки). Провоцируют недуг также и инфекционные заболевания (геморрагическая лихорадка и лептоспироз), экзогенные интоксикации (ряд лекарственных препаратов, укусы ядовитых насекомых или змей, яды, используемые в быту или народном хозяйстве). К причинам развития болезни относят также и нарушения почечной гемодинамики (коллапс, шок и прочее), острые почечные заболевания (острый пиелонефрит и гломерулонефрит).

Заболевание сопровождается выраженным ухудшением состояния больного с проявлением рвоты, тошноты, снижением аппетита.

Острая почечная недостаточность. Симптомы

К выраженным проявлениям заболевания относят снижение объема (олигурия) или абсолютное отсутствие выделения (анурия) мочи. При досмотре пациента выявляется отечность конечностей. Также, острая почечная недостаточность провоцирует увеличение объема печени. У пациента наблюдается проявление заторможенности или, наоборот, возбуждение.

Видео: Почечная недостаточность. Что мешает работе почек

Клиническое развитие заболевания разделяют на несколько стадий

При первой стадии (начальной) острая почечная недостаточность сопровождается симптоматикой, обусловленной непосредственным воздействием вызвавшей заболевание причины. Эта стадия может продолжаться несколько часов или суток. Начальная стадия заболевания начинается с момента причинного воздействия и продолжается до первых проявлений со стороны почек. В ходе нее может проявляться интоксикация (боли в животе, тошнота, бледность).

Вторую стадию заболевания называют олигоанурической. К основному признаку ее проявления относят абсолютную анурию или олигурию. При этом общее состояние пациента оценивается как тяжелое, наблюдается образование и активное накопление мочевины в крови, а также иных конечных продуктов, образованных вследствие обмена веществ. Это провоцирует самоотравление организма и проявляется в виде сонливости, заторможенности, адинамии, поноса. Наблюдается также артериальная гипертония, отечность тела, тахикардия, анемия. Необходимо отметить также и наличие одного из характерных признаков, который проявляется в форме нарастающей азотемии. Данное состояние характеризуется повышением содержания в крови белковых (азотистых) продуктов обмена и тяжелой интоксикацией.

Третью стадию специалисты классифицирую как восстановительную. В фазе раннего диуреза клинические проявления идентичны проявлениям второй стадии. В фазе полиурии (увеличенном образовании мочи) и восстановительной стадии концентрационной почечной способности наблюдается нормализация функций почек, восстановление функций сердечнососудистой системы, пищеварительной и дыхательной систем, ЦНС, опорно-двигательного аппарата. Третья стадия длится в течение порядка двух недель.

Видео: Семанив Олег Мирославович, врач уролог рентгенолог КУ ООКБ, ТЕМА "Острая почечная недостаточность"

Четвертая стадия выздоровления характеризуется анатомо-функциональным восстановлением деятельности почек до начальных параметров. Данный период может продолжаться много месяцев, в ряде случаев затягивается на год.

Острая почечная недостаточность у детей

Видео: "Почечная недостаточность" уже не такая острая

Данное состояние классифицируется как одно из наиболее тяжелых. Резкое снижение почечной функции предполагает использование заместительной терапии. Состояние сопровождают патологические изменения большинства систем и органов. При этом диагностирование заболевания предполагает проведение обширного обследования.