Виды гипертонии, причины возникновения

Видео: Интервью дня: Артериальная гипертония - причины возникновения и методы борьбы

В результате продолжительных исследований учеными было создано несколько классификаций гипертонической болезни в зависимости от критериев подхода.

Внешний вид больного

Немецкий врач Фольгард в работах 1913-1920 гг. подразделил болезнь на такие виды гипертонии:

• красная гипертония проявляется покраснением лица, пятнами, что свидетельствует о расширении капилляров;
• бледная вызывает спазм капилляров, бледнеет кожа и становится холодной. Это же относится и к конечностям.

По происхождению

Виды гипертонии в зависимости от происхождения:

• первичная (иначе эссенциальная, идиопатическая) гипертензия;
• симптоматическое повышение кровяного давления.

Причина первичного вида пока полностью не выяснена. Вероятнее всего, влияют различные факторы: заболевания гипофиза, коры надпочечников, изменения в стенках сосудов и другие.

Повышение давления часто вызывают заболевания почек. Почечная гипертония сопровождается обычно гипертрофией левого желудочка и трудно поддается лечению.

Симптоматическая или вторичная гипертензия определяется только у 10% больных. Причиной такого повышения давления являются имеющиеся хронические заболевания или прием лекарственных средств, которые могут повлиять на давление.

Виды гипертонии по характеру протекания

Доктором Г. Ф. Лангом в конце 30-х годов были выделены такие типы болезни:

• медленно прогрессирующая или &ldquo-доброкачественная&rdquo- гипертония;
• быстро прогрессирующая или &ldquo-злокачественная&rdquo- гипертония.

Видео: Божьев евгений

При медленном прогрессировании наблюдается 3 стадии болезни, которые разделяют по показателям стабильности повышения давления, а также по выраженности патологических процессов в органах-мишенях.

Гипертония злокачественная начинается в молодом, а иногда и в детском возрасте, тяжело протекает и имеет эндокринную природу.

По уровню давления

В большинстве стран Европы классифицируют такие виды гипертонии, которые используется при диагностике заболевания:

• &ldquo-мягкая&rdquo- гипертония – невысокое (до 140 мм рт.ст.), непродолжительное повышение АД, которое не требует медикаментозной терапии;
• &ldquo-умеренная&rdquo- гипертония относится к 1-2 стадии развития &ldquo-доброкачественной&rdquo- формы, давление не больше 180/110-
• &ldquo-тяжелая&rdquo- форма – это &ldquo-злокачественная&rdquo- или в третьей стадии, протекает с тяжелыми осложнениями и слабо корректируется лекарственными средствами.

По степени поражения

О состоянии больного судят не по уровню АД, а по состоянию органов, у которых нарушено кровоснабжение.

Виды гипертонии по стадиям болезни:

• Первая стадия сопровождается небольшими подъемами АД в диапазоне – систолическое 140-160, при этом диастолическое давление – в диапазоне 95-100 мм рт.ст. Носит кратковременный характер, сопровождается несильными головными болями, нарушением сна, снижением умственной работоспособности. Органы-мишени на этой стадии не повреждены.
• Вторая стадия сопровождается более устойчивым высоким давлением, которое повышено даже в состоянии покоя и составляет 160-180 систолическое, и 100-110 – показатели давления диастолического. Характеризуется следующими клиническими признаками поражения органов: гипертрофией левого желудочка, сужением артерий, наличием атеросклеротических бляшек, поражением почек.
• Третья стадия АД – уровень давления 220-230/115-130. Поражения органов: стенокардия, инфаркт, сердечная недостаточность- расслоение стенок сосудистой аорты, закупорка артерий- почечная недостаточность- нарушение кровообращения в головном мозге, инсульт- кровоизлияния в глазное дно.

Изолированная форма

Изолированная систолическая гипертония проявляется повышением систолического давления при сохранении диастолического в пределах нормы. Такой вид гипертонии наблюдается у трети больных пожилого возраста. Основной причиной развития такого состояния является плохая эластичность крупных сосудов. Заболевание может вызвать инфаркт миокарда, застойную сердечную недостаточность и гипертрофию левого желудочка.