Видео: Стадии острой и хронической почечной недостаточности
Хроническая почечная недостаточность – это нарушение работы почек на протяжении минимум 3-х месяцев. Главная причина возникновения этой болезни – гибель нефронов и накопление токсинов, таких как мочевина, креатинин и мочевая кислота. Сначала давайте разберем причины возникновения, а затем и стадии ХПН.
Видео: терминальная стадия хронической почечной недостаточности
1. Хронический гломерулонефрит, пиелонефрит.
2. Поражение почек, вызванное диабетом, артериальной гипертензией, гепатитами В и С, подагрой или же малярией.
3. Реакция на лекарства и токсические вещества.
4. Проблемы с мочевым пузырем.
Видео: Какие льготы полагаются больным сахарным диабетом 1 и 2 типа?
Теперь давайте рассмотрим стадии ХПН.
Существует несколько классификаций этого заболевания, мы же рассмотри только одну из них, по Лопаткину.
Видео: Хроническая почечная недостаточность
Различают следующие стадии ХПН по креатинину (точнее, по его содержанию в крови):
- 1 стадия называется латентной. Креатинин не намного больше нормы: 1,6 мг/дл при норме 1,2. ХПН (1 стадия) протекает без симптомов. При этом снижается синтез аммиака, осмолярность мочи. Что касается ренограммы, то изменяется она несущественно. Чаще всего заболевание выявляется случайно при обследовании.
- 2-А стадия называется полиурической или компенсированной. Креатинин уже составляет 2,7 мг/дл. Компенсация происходит за счет печени и других органов. На этой стадии уже появляются симптомы: слабость, особенно утром, жажда и незначительное понижение температуры тела. Ренограмма пологая. Существенно снижена клубочковая фильтрация и осмолярность. Следующие стадии ХПН имеют более осложненный и выраженный характер.
- 2-Б стадия называется интермитирующей. Креатинин крови уже увеличен значительно – 4,5 мг/дл. Возрастает количество мочи, и ее рН - щелочная. Что касается мочевины, то она увеличена в 2 раза. Снижается количество кальция, калия. Признаки этой стадии следующие: слабость, нарушение рефлексов, появляются подергивания мышц и судороги, кожа сухая, выраженная анемия и артериальная гипертензия. Также человека, у которого 2-Б стадия ХПН, тошнит, иногда даже рвет, он страдает анорексией, запорами, икотой и вздутием живота.
- 3 стадия называется терминальной. Она характеризуется нарушением сна, психического состояния, начинает зудеть кожа, явно выражены судороги. Значительно увеличен креатинин, мочевина и остаточный азот.
Мы перечислили стадии ХПН по Лопаткину. Как вы видите, с каждой стадией состояние значительно ухудшается, поэтому необходимо обратиться к врачу при первых симптомах. Теперь рассмотрим, что нужно делать на каждой стадии ХПН:
- Первая стадия. Лечение происходит следующим образом: купируют обострение воспалительных процессов в почках. Благодаря этому уменьшается почечная недостаточность.
- Вторая стадия. Помимо лечения, описанного выше, оценивают скорость прогрессирования почечной недостаточности. Пациенту прописывают лекарства в основном растительного происхождения, чтобы снизить ее темпы.
- Третья стадия. Используют то же лечение, что и при 2-й стадии, а также корректируют артериальную гипертензию, анемию и другие осложнения. При значительных нарушениях пациенту делают пересадку почек.
Все стадии ХПН подразумевают наличие ограничений в пище. В основном, пациенту назначают малобелковую диету с небольшим количеством белков животного происхождения, фосфора и натрия. Старайтесь следить за своим здоровьем, так как если вы вовремя выявите у себя ХПН, то сможете в короткие сроки вылечиться и чувствовать себя превосходно.