Тройничный нерв отвечает за иннервацию лица, а потому все симптомы его поражения чаще всего отражаются на лице. Неврит тройничного нерва возникает остро в виде паралича мимических мышц с одной стороны. Появляется сглаживание носогубной складки, перекос лица, опускается уголок рта, не поднимается веко и слезится глаз с поражённой стороны. У пациента искажается речь, он может постоянно попёрхиваться во время еды, в первые часы развития заболевания возможна незначительная боль. Причинами возникновения неврита чаще всего принято считать переохлаждение организма, однако в большинстве случаях причину возникновения заболевания выявить не удается.
Невралгия и неврит. В чём отличие?
Невралгия тройничного нерва, в отличие от неврита, относится к одному из видов наиболее часто встречающейся головной и лицевой боли, она характеризуется сильными мучительными приступами боли с одной стороны головы и лица, в этом случае изменения в мимических мышцах отсутствуют. Чаще всего этим заболеванием страдает прекрасная половина человечества в возрасте от 51 до 70 лет. Причинами невралгии нередко является переохлаждение, аллергический статус, эндокринные расстройства и некоторые психогенные факторы.
Посттравматический неврит. Основные причины возникновения.
Нередко неврит тройничного нерва может быть вызван травмой лица или головы, в этом случае происходит компрессия нервного корешка и возникает паралич. Периферический посттравматический неврит считается нередким осложнением после травм, стоматологических манипуляций и оперативных вмешательств на челюсти. По статистике такой неврит развивается в 85% из всех осложненных случаев.
Посттравматический неврит может возникать:
- При переломах челюсти (верхней и нижней);
- При некорректном выполнении проводниковой анестезии;
- При переломах основания черепа;
- При оперативных вмешательствах на челюсти;
- При неправильном зубопротезировании;
- При сложном удалении зубов;
- При наличии инородных тел (импланты, пломбы), травмирующих нервный ствол.
Состояние тройничного нерва после травмы
- Непрерывность ствола нерва не нарушена.
- Ствол нерва перерастянут.
- Нервный ствол ущемлён костными отломками.
- Нервный ствол разорван.
Неврит тройничного нерва. Диагностика.
Для установления диагноза потребуется правильная и чёткая диагностика уровней поражения тройничного нерва. Для этого нужно:
- Неврологический осмотр пациента.
- Электронейрография.
- МРТ глазных орбит и околоносовых пазух.
- КТ костей черепа.
- КТ головного мозга.
Видео: Лечение невралгии тройничного нерва. Клиника и диагностика невралгии тройничного нерва.
Неврит тройничного нерва. Симптомы.
Стандартный посттравматический неврит отличается нарушением чувствительности в области иннервации одной или одновременно нескольких ветвей нерва, ноющей непреходящей болью различной степени интенсивности, парестезией. Если повреждён нижнеальвеолярный нерв, то у пациента могут наблюдаться небольшие двигательные нарушения, иногда может возникать болезненность при нажатии на зубы. В некоторых случаях в зоне поражения нерва развивается истончение кожи, наблюдается изменение её цвета и отёки. В тяжёлых случаях пациенты жалуются на выпадение волос и на атрофию жевательных мышц со стороны поражённого нерва.
Неврит тройничного нерва. Лечение.
Лечение включает в себя симптоматическую, гормональную, противосудорожную и противовоспалительную терапию, а также некоторые консервативные методы лечения:
- Стимуляция мышц и нерва.
- Иглоукалывание.
- Витамины.
- Гомеопатические средства.
- Физиотерапию.
Заболевание подлежит немедленной диагностике и адекватному лечению, поскольку могут появиться осложнения, такие как атаксия или неврит слухового нерва. Лечение заболевания в этом случае будет сильно затрудненно.