Обострение хронического панкреатита

Видео: Обострение хронического панкреатита, как избежать. Блог о панкреатите

Хронический панкреатит - это длительно существующий воспалительный процесс в поджелудочной железе. Заболевание может развиться самостоятельно, как исход острого панкреатита (первичный панкреатит), или возникнуть при обострении других заболеваний пищеварительных органов (вторичный панкреатит). Течение болезни волнообразное. При воздействии этиологических факторов возникает обострение хронического панкреатита. При надлежащем лечении, обострение сменяется ремиссией (затиханием воспалительного процесса).

Этиология заболевания

Обострение хронического панкреатита развивается обычно при нарушении питания, увлечении острой или слишком жирной пищей, злоупотреблении спиртными напитками. Помимо воздействия внешних причинных факторов, обострение хронического панкреатита могут вызвать заболевания органов пищеварительного тракта (холецистит, гепатит, язвенная болезнь), а также инфекционные заболевания или длительная интоксикация тяжёлыми металлами на вредном производстве.

Обострение хронического панкреатита проявляется развитием отёка тканей железы, нарушением кровообращения в органе и оттока панкреатических ферментов. Следствием этого является активация ферментов внутри органа, развиваются процессы аутоагрессии и аутолиза тканей поджелудочной железы. Длительное воспаление и «самопереваривание» приводят к склерозу органа.

Воспаление может распространяться на весь орган, или же захватывает его частично, вовлекая головку или хвост. Хронический панкреатит классифицируют на несколько видов: интерстициальный, калькулёзный, паренхиматозный и склерозирующий.

Видео: Панкреатит острый и хронический, обострение, причины, лечение. Поджелудочный панкреатит

Клиника заболевания

В случае обострения возникает сильная боль в области желудка и левого подреберья, которая может отдавать в спину, область сердца. Появляются тошнота, часто рвота, нарушения стула (понос). Длительно протекающий процесс нарушения пищеварительных процессов в кишечнике приводит к потере массы тела. Явления диспепсии присутствуют практически постоянно, у больного возникает отвращение к жирной еде. Для хронического панкреатита характерны поносы. Стул жидкий с характерным жирным блеском, возникающим из-за нарушения переваривания жиров.

Видео: Панкреатит

Диагностика

Диагноз выставляют на основании характерных жалоб, осмотра больного. В анализах крови отмечается повышение СОЭ, умеренный лейкоцитоз, дисбаланс белковых фракций, гипопротеинемия, повышение панкреатических ферментов, сахара крови.

На ультразвуковом исследовании можно увидеть увеличенную, отёчную поджелудочную железу. В зависимости от формы заболевания можно обнаружить кисты или конкременты. При диагностических трудностях можно провести исследование на компьютерном томографе.

Осложнением заболевания могут быть: абсцесс, образование кист, развитие сахарного диабета, сужение протоков и др.

Лечение

Важно определить этиологический фактор, который вызвал обострение хронического панкреатита. Лечение должно включать в себя комплекс действий, направленных на уменьшение воспалительного процесса, подавление активности ферментов поджелудочной железы, восстановление нормального оттока панкреатического сока. При выраженном болевом синдроме используют обезболивающие препараты, спазмолитики. При образовании абсцесса или сильном обострении назначают антибиотики.

Диета при обострении хронического панкреатита предусматривает щадящее питание небольшими порциями. Пищу желательно готовить на пару. Еда должно быть богата белками и ограничена в жирах. Также в период обострения ограничивают углеводы.

Вне обострения желательно лечение в санатории, питье минеральных вод и соблюдение правильного режима питания.