Препарат "Оспамокс" входит в группу бета-лактамных антибиотических средств. Медикамент обладает противомикробным действием выраженного характера. Активный компонент лекарственного препарата – амоксициллин.
Фармакологическое действие
Действующий компонент лекарства – амоксициллин – представляет собой полусинтетическое вещество, входящее в группу аминопенициллинов. Они, в свою очередь, относятся к пенициллиновому ряду антимикробных медикаментов. Лекарство "Оспамокс" инструкция по применению характеризует как антибиотик, обладающий широким спектром действия. Средство отличается сильным бактерицидным эффектом. Механизм активности медикамента обуславливается его способностью ингибировать процесс синтеза пептидогликана, который составляет основу мембраны бактериальных клеток. За счет нарушения структуры стенки происходит ее разрушение и последующий лизис микроорганизмов.
Спектр действия
Антибиотическое средство "Оспамокс" оказывает воздействие на грамотрицательные аэробные и анаэробные микроорганизмы. Резистентностью (устойчивостью) обладают штаммы, которые продуцируют бета-лактамазы. Это, в частности, относится к пенициллиназе, поскольку амоксициллин подвергается разрушению под ее воздействием.
Всасывание
При приеме перорально медикамент "Оспамокс" достаточно быстро абсорбируется в системе пищеварения. Всасывание происходит главным образом в тонком отделе кишечника. В зависимости от принятой дозы биодоступность лекарства 75-90%. Употребление пищи не влияет на скорость и полноту абсорбции. На протяжении одного-двух часов достигается максимальная концентрация лекарства в плазме. Связь с белками достаточно низкая – порядка 17%.
Распределение
Медикамент "Оспамокс" хорошо проникает в различные биологические жидкости, а также ткани организма. Концентрации, имеющие клиническое значение, обнаруживаются в секрете и мокроте системы бронхов. Лекарственный препарат хорошо проходит гематоплацентарный барьер. В тканях плода и амниотической жидкости при этом создаются достаточно высокие концентрации. Небольшое количество действующего вещества обнаруживается в молоке. Активный компонент лекарства "Оспамокс" плохо проходит гематоэнцефалический барьер. У больных с менингитом концентрация средства в спинномозговой жидкости – порядка 20% от всего принятого количества. При нормальной деятельности печени в желчи обнаруживается высокое содержание медикамента. Порядка 7-25% средства метаболизируется в организме с последующим образованием пенициллиновой кислоты – фармакологически неактивного продукта.
Выведение
Оно осуществляется преимущественно системой почек (порядка 60-80%). Выводится медикамент как в виде продуктов распада, так и в неизмененном виде. Оставшаяся часть экскретируется с желчью. При нормальной почечной функции период полувыведения – 1-1.5 ч., при недостаточности почек – 5-20 часов. Действующее вещество выводится в процессе проведения гемодиализа.
Показания
Медикамент "Оспамокс" инструкция по применению рекомендует назначать пациентам, страдающим патологиями, спровоцированными микроорганизмами, проявляющими чувствительность к амоксициллину. В частности, средство эффективно при инфекционных заболеваниях в ЛОР-органах и верхних дыхательных путях. К ним относят синусит, фарингит, средний отит (острый), ларингит, тонзиллит и прочие. Средство "Оспамокс" инструкция по применению рекомендует также при инфекционных поражениях нижних отделов дыхательной системы. К показаниям, в частности, относят бактериальную пневмонию, хронический и острый бронхит, абсцесс в легких. Назначается лекарство "Оспамокс" (инструкция по применению подтверждает данные сведения) при инфекционных патологиях мягких тканей и кожного покрова. К ним относят, в том числе, дерматозы, инфицированные вторично, рожу, импетиго. Рекомендован медикамент при инфекциях в органах системы пищеварения. В частности, показаниями являются брюшной тиф, сальмонеллез, дизентерия. Лекарство "Оспамокс" инструкция по применению допускает к назначению в качестве профилактического средства. В частности, его рекомендуют пациентам, предрасположенным к развитию эндокардита. Медикамент применяют также в ходе операций. Лекарство может назначаться больным перитонитом, лептоспирозом, холециститом, листериозом, болезнью Лайма, менингитом и сепсисом.
Таблетки "Оспамокс": инструкция по применению
Лекарство предназначено для приема внутрь. Таблетку можно разделить на части или проглотить целиком. Ее также можно развести в стакане с водой. Пациентам с 10-ти лет (при весе тела больше 40 кг) рекомендовано по 0.5 г 3 р./сут. В случае тяжелого течения инфекции дозировка составляет 0.75-1 г 3 р./сут. (эти сведения содержит прилагаемая к препарату "Оспамокс" инструкция по применению). Для детей дозировка устанавливается в зависимости от возраста. Так, пациентам 5-10 лет назначается по 0.25, 2-5 – 0.125 гр, до 2-х лет – 20 мг/кг. Частота приема – трижды в сутки (так рекомендует присутствующая в упаковке со средством "Оспамокс 250" (таблетки) инструкция по применению). При тяжелом течении патологии у пациентов до двух лет допускается прием по 60 мг/кг. Частота также 3 р./сут. Продолжительность лечения 5-12 дней.
Дозировка для взрослых
При гонорее (острой неосложненной) препарат "Оспамокс 1000" инструкция по применению рекомендует принять однократно. Дозировка – 3 г. При лечении женщин рекомендовано принять это же количество повторно. При лечении заболеваний системы пищеварения и желчевыводящих путей острого характера, а также патологий гинекологического характера назначают по 1.5-2 г трижды или по 1-1.5 четырежды в день. При лептоспирозе доза 0.5-0.75 г 4 р./сут. Длительность терапии – 6-12 дней. При лечении сальмонеллоносительства рекомендовано трижды в сутки по 1.5-2 г. Терапия ведется 2-4 нед. В качестве профилактического средства лекарство назначается по 3-4 г за час до оперативного вмешательства. Спустя 8-9 часов при необходимости назначают повторный прием. Для детей дозировку снижают вдвое.
Видео: Супракс | инструкция по применению
Сироп "Оспамокс": инструкция по применению
Детям препарат назначается в зависимости от возраста и массы. Допускается прием лекарства пациентам до года. Дозировку препарата "Оспамокс 250" (суспензия) инструкция по применению для детей грудного возраста (недоношенных в частности) рекомендует снизить либо увеличить интервал между приемами. Как правило, рекомендованная доза 30-50 мг/кг. Не следует разводить суспензию молоком либо чаем. Ребенку можно дать запить после приема лекарства. Пациентам 1-3 лет назначают по 2.5-5 мл, 3-6 – 5-7.5 мл средства "Оспамокс 250". Инструкция по применению рекомендует пить лекарство дважды в день. Для пациентов от 6 лет частота приема такая же. Больным 6-10 лет назначается по 2.5-5 мл, 10-14 – по 5-7.5 мл средства "Оспамокс 500". Инструкция по применению также допускает назначение медикамента в качестве профилактического средства перед оперативными вмешательствами. В этом случае дозировка – 50 мг/кг веса за час до начала манипуляций. При необходимости может быть назначен повторный прием средства "Оспамокс 500". Инструкция по применению рекомендует давать препарат не ранее чем через 6 часов после первого раза.
Побочные эффекты
О них предупреждает прилагаемая к препарату "Оспамокс" инструкция по применению. Суспензия, например, может спровоцировать расстройство деятельности ЖКТ, тошноту, рвоту, нарушения стула. У некоторых пациентов может отмечаться сухость во рту, обесцвечивание зубов (обратимое), расстройства вкуса. Крайне редко наблюдается окрашивание языка в темный цвет. К негативным последствиям приема лекарства "Оспамокс" следует относить усиление активности ферментов в печени, метеоризм, анорексию, гиперкинезию, головокружения. У некоторых пациентов возникает головная боль на фоне терапии медикаментом. При приеме повышенных доз, а также у больных с нарушенными функциями почек вероятны судороги. В некоторых случаях может развиться интерстициальный нефрит, агранулоцитоз и тромбоцитопения. На фоне приема лекарства "Оспамокс" может появиться аллергия. Она может выражаться в виде крапивницы, сыпи, зуда, аллергического васкулита. Кроме этого, вероятно возникновение синдрома Стивенса-Джонсона, отека Квинке, некролиза (токсического эпидермального), эксфолиативного дерматита. В редких случаях отмечается анафилактический шок. У единичных пациентов развивалась лекарственная лихорадка. При продолжительном или повторном приеме медикамента вероятно возникновение суперинфекции. В частности, у больных может отмечаться вагинальный или оральный кандидоз.
Противопоказания
Медикамент "Оспамокс" не рекомендован при индивидуальной чувствительности к компонентам средства, а также прочим препаратам группы бета-лактамных антибиотических лекарств. К противопоказаниям к приему препарата относят лимфолейкоз и мононуклеоз инфекционного характера. Не следует назначать медикамент больным, страдающим рвотой. Это обусловлено вероятностью нарушения абсорбции медикамента. В составе лекарства "Оспамокс" присутствует сахар. В этой связи необходимо проявлять осторожность при назначении медикамента при сахарном диабете. Корректировка дозы может потребоваться для больных, имевших ранее сенную лихорадку и аллергический диатез, а также лицам, страдающим бронхиальной астмой.
Беременные и кормящие
Как было выше отмечено, лекарство обладает способностью проникать через гематоплацентарный барьер и концентрироваться в молоке. В ходе исследований установлено, что активный компонент медикамента "спамокс" – амоксициллин – не оказывает тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного влияния на плод. Тем не менее, при необходимости его назначить, терапия в дородовой период и во время вскармливания должна находиться под тщательным наблюдением врача. При этом дозировки должны быть минимальными по возможности.
Лекарственное взаимодействие
Существенно понижают эффективность средства "Оспамокс" лекарства, обладающие бактериостатическим эффектом. К ним в том числе относят медикаменты-макролиды, "Хлорамфеникол", тетрациклины. При сочетанном приеме амоксициллин способен увеличить абсорбцию средства "Дигоксин". В этой связи необходимо скорректировать схему приема последнего. При сочетанном приеме лекарства "Оспамокс" и аминогликозидов вероятно появление синергического эффекта. При одновременном применении амоксициллина и медикаментов "Оксифенбутазон", "Фенилбутазон", "Пробенецид" увеличивается плазменная концентрация первого. Аналогичный, но менее выраженный эффект отмечается при сочетанном приеме с ацетилсалициловой кислотой, лекарствами "Сульфинперазон" и "Индометацин". Снижение абсорбции амоксициллина отмечается при одновременном приеме с антацидами. При сочетанном приеме со средством "Аллопуринол" повышается риск возникновения аллергических реакций на кожном покрове. В редких случаях при одновременном применении с оральными контрацептивами наблюдалось понижение эффекта последних. При получении положительных результатов чувствительности медикамент "Оспамокс" может назначаться в комплексе с прочими противомикробными средствами, в том числе аминогликозидами и цефалоспоринами.
Передозировка
При приеме лекарства в повышенной дозе у пациента может развиться рвота, тошнота, нарушения водно-солевого баланса и расстройство стула. Специфичный антидот отсутствует. При передозировке показано промывание, применение солевых слабительных и энтеросорбентов. Вместе с этим, должны быть предприняты меры по поддержанию водно-солевого баланса. При необходимости следует провести гемодиализ.
В заключение
Медикамент "Оспамокс" должен назначать специалист. В процессе лечения необходимо строго соблюдать предписания доктора. При появлении каких-либо симптомов, не описанных в инструкции в качестве побочных эффектов, необходимо сообщить об этом врачу незамедлительно. Перед приемом лекарства следует прочитать аннотацию.