"Залдиар": инструкция по применению. Отзывы, цена, описание препарата

Боль считается одним из самых неприятных явлений в жизни человека. Большинство из существующих препаратов способны снимать слабые или средние по интенсивности болезненные ощущения. Опиоидные анальгетики, к которым относится средство «Залдиар», описываемое в данной статье, помогает избавиться даже от сильных болей, вызванных тяжёлыми заболеваниями.

Несмотря на то что препарат не является наркотическим, его отпуск в аптеках осуществляется только по рецепту (форма 148). Связано это с тем, что определённые компоненты, входящие в его состав, относятся специалистами к сильнодействующим веществам. Цены на лекарства данной группы нельзя назвать доступными большому кругу потребителей, что также является определённым препятствием к широкому распространению препарата. Но об этом мы поговорим немного позже, а для начала разберёмся в составе таблеток, основных свойствах его действующих веществ и многом другом.

Состав таблеток «Залдиар»

В чём заключается особенность препарата «Залдиар»? Состав – вот то, что играет главенствующую роль в эффективности любого лекарственного средства. Помимо известного и широко используемого парацетамола, который присутствует в таблетках в количестве 325 мг, «Залдиар» содержит вещество, известное как трамадола гидрохлорид (37,5 мг). Если с парацетамолом потребители знакомы едва ли не с детства, то трамадол менее известен в широких кругах. Кроме того, иногда его считают наркотиком, хотя на самом деле он таковым не является. Как все опиоидные анальгетики синтетического происхождения, трамадол обладает способностью действовать в двух направлениях, что позволяет использовать его для устранения болей высокой и средней интенсивности. Подробнее об этом будет рассказано в разделе о фармакологических свойствах.

Помимо действующих веществ, препарат «Залдиар» содержит набор вспомогательных компонентов: целлюлозу, крахмалы, стеарат магния, красители и многое другое.

Описание препарата, форма выпуска

Выпускается лекарственное средство в форме таблеток, покрытых плёночной кишечнорастворимой оболочкой. Форма таблеток продолговатая, округлая, двояковыпуклая, на одной стороне нанесена надпись «т5», а на другой - логотип фирмы-производителя «Грюненталь». Цвет оболочки – светло-жёлтый. На изломе таблетки ясно видны два слоя: внешний жёлтый и внутренний - белого или почти белого цвета.

Таблетки «Залдиар» упаковываются в блистеры по 10 штук, которые помещаются в картонные коробки по 1, 2, 3 или 5 штук вместе с инструкцией по применению.

Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственного средства «Залдиар»

В состав препарата входит сразу два активных действующих вещества с обезболивающим эффектом. Именно поэтому таблетки «Залдиар» инструкция по применению относит к комбинированным препаратам. Эффект устранения боли при этом распространяется сразу в нескольких направлениях. Что позволяет устранять даже сильные боли.

Фармакодинамика парацетамола заключается в деактивации циклооксигеназы в болевых и температурных центрах головного мозга. При этом данное вещество не влияет на периферические ткани, а именно на их простагландинсинтетические функции. Кроме того, парацетамол не влияет на водно-электролитный баланс организма.

Трамадол действует на центры боли несколько иначе: вещество и его метаболиты обладают способностью активации так называемых m-опиатных рецепторов. Также он активирует неопиоидные рецепторы посредством гиперполяризации мембран в синапсах спинного мозга и спинальных нейронах. Несмотря на схожесть действия трамадола с наркотическими веществами, его эффект в 6000 раз слабее, к примеру, морфина.

Всасывание парацетамола и трамадола в пищеварительном тракте происходит достаточно быстро. При этом полная абсорбция парацетамола осуществляется гораздо быстрее, чем трамадола. Расщепление данных действующих веществ происходит, в основном, в печени. Выводятся они преимущественно через мочевыделительную систему (30% в неизменном виде, не менее 60% в качестве метаболитов).

Показания к применению

Лекарственное средство «Залдиар» инструкция по применению рекомендует принимать в случае появления сильных и средних по интенсивности болей различного происхождения (сосудистые заболевания, травмы, воспаления и т. д.). Кроме того, целесообразно применение данного препарата перед проведением медицинских процедур (диагностических и терапевтических), которые могут вызвать боль. Купить препарат «Залдиар» без рецепта врача, как говорилось выше, не представляется возможным. Именно поэтому его применение доступно только в тех случаях, когда он действительно необходим.

Противопоказания

Относительно применения таблеток «Залдиар» инструкция по применению упоминает о противопоказаниях, которые подразумевают невозможность приёма данного лекарства, а также его аналогов по действующим веществам. Первым и наиболее важным противопоказанием считается индивидуальная непереносимость входящих в его состав компонентов, в том числе вспомогательных веществ. Вторым противопоказанием является возраст пациента до 14 лет. Кроме того, существует достаточно обширный список заболеваний и состояний, при которых приём препарата не представляется возможным в связи с риском развития разнообразных осложнений.

Итак, рассмотрим, в каких случаях противопоказаны таблетки «Залдиар» (аналоги по активным веществам также не следует употреблять в перечисленных ниже случаях):

• эпилептические приступы, не контролируемые приёмом специальных препаратов;
• тяжёлые заболевания почек и печени, в частности печёночная и почечная недостаточность;
• состояние после отмены наркотических веществ, или так называемый синдром отмены;
• алкогольная или лекарственная интоксикация (в том числе препаратами, угнетающими центральную нервную систему, снотворными, анальгетиками и иными лекарствами).

Указанные выше состояния являются обязательными к соблюдению. Далее мы приводим список ситуаций, при наличии которых использование препарата «Залдиар» требует осторожности и постоянного наблюдения за состоянием пациента:

• шоковое состояние, возникшее в результате травмы или в иных случаях;
• черепно-мозговые травмы различной тяжести;
• повышенное внутричерепное давление (гипертензия);
• эпилепсия, контролируемая приёмом медицинских препаратов;
• нарушения дыхательной функции;
• спутанность или неясность сознания различного происхождения;
• вирусные заболеваний печени (гепатит);
• заболевания желчевыводящих путей;
• алкоголизм с поражением печени или без него;
• зависимость от наркотических препаратов;
• гипербилирубинемия (доброкачественная);
• боли в эпигастральной области неустановленного происхождения.

Видео: Седуксен по Рецепту Или Без

Помимо того, препарат «Залдиар» инструкция по применению рекомендует принимать с осторожностью лицам, возраст которых превышает 75 лет, а также тем, кому, кроме этого лекарственного средства, прописаны психотропные и иные болеутоляющие вещества с так называемым центральным действием (в том числе местная анестезия).

Для того чтобы избежать неоправданного риска для здоровья пациента, врач должен перед назначением препарата провести все необходимые исследования, с помощью которых можно выявить указанные выше заболевания.

Как принимать препарат «Залдиар»: инструкция

Лекарственное средство «Залдиар» принимается исключительно под наблюдением врача. Дозировку и режим приёма определяет специалист, исходя из состояния больного, степени выраженности болевых ощущений. Согласно рекомендациям врачей, принимать таблетки необходимо целыми, не измельчая и не разжёвывая. Количество воды, которой запивают лекарство, должно быть достаточным для того, чтобы оно беспрепятственно попало в желудок.

Начальная доза для взрослых пациентов (старше 14 лет) составляет 1-2 таблетки, в зависимости от рекомендаций специалиста. В сутки не рекомендуется употреблять более 8 таблеток «Залдиара». Между приёмами нужно соблюдать временной промежуток в 6 часов. В случае если очередной приём по каким-либо причинам был пропущен, нет необходимости в употреблении настоящей и предыдущей доз лекарственного средства.

Для пожилых пациентов (старше 75 лет) можно использовать обычные дозы лекарства, однако при этом стоит учесть тот факт, что выведение компонентов препарата и метаболитов у таких людей происходит медленнее, чем в других возрастных группах. В связи с этим рекомендуется увеличить интервал между приёмами таблеток до 10-12 часов.

Почечная и печёночная недостаточность также требует корректировки режима приёма и дозирования препарата «Залдиар». При этом стоит заметить, что во время проведения гемодиализа действующее вещество таблеток трамадол практически не удаляется из организма. Исходя из этого, пациентам с нарушениями функций почек не следует принимать повторную дозу лекарства после данной процедуры, так как это может привести к передозировке. Те же рекомендации можно адресовать пациентам с выраженными нарушениями функций печени. При этом опасность осложнений исходит не от трамадола, а от парацетамола. Риск развития осложнений значительно повышается у лиц, печень которых претерпела изменения из-за воздействия алкоголя.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Препарат «Залдиар», отзывы о котором будут изложены далее, способен взаимодействовать со многими лекарственными средствами. Не всегда такое сочетание оказывает положительный эффект на организм пациента. Именно поэтому специалисты рекомендуют лицам, которые принимают данные таблетки, сообщать о приёме препарата при назначении им других лекарств.

Важно помнить о том, что совместный приём лекарства «Залдиар», цена которого будет озвучена далее, с другими опиоидными препаратами влечёт за собой риск развития синдрома отмены из-за конкуренции действующих веществ по отношению к болевым рецепторам. При необходимости приёма данного препарата другие лекарственные средства со схожими свойствами должны быть отменены.

Медикаменты, угнетающие деятельность ЦНС, к которым относятся транквилизаторы и снотворные лекарства, усиливают побочные эффекты, характерные для таблеток «Залдиар». То же самое относится и к алкогольсодержащим продуктам.

Ряд препаратов, основным свойством которых является индуцирование микросомального окисления, а также трициклические антидепрессанты, барбитураты и этанол, снижают воздействие активных компонентов таблеток «Залдиар» на болевые центры, в результате чего их анальгетический эффект снижается. Уменьшается и длительность действия лекарства.

Совместное применение барбитуратов с препаратом уменьшает эффективность парацетамола, а алкоголь совместно с ним может стать причиной развития панкреатита в острой форме. Нестероидные противовоспалительные средства также не рекомендуется принимать совместно с таблетками «Залдиар» из-за их специфического взаимодействия с парацетамолом. Дело в том, что при этом в значительной степени повышается риск развития почечной недостаточности и некроза папиллярных структур почек. В особо тяжёлых случаях у пациента может развиться рак почки или мочевого пузыря.

При длительном использовании лекарственного препарата «Залдиар» возрастает влияние на организм даже малых дох антикоагулянтов, в результате чего увеличивается и риск кровотечений.

Побочные реакции

У таблеток «Залдиар» существует множество побочных эффектов, которые затрагивают практически все органы и системы. Нередко пациентов с первого дня приёма средства начинают беспокоить головокружение, частичная потеря памяти, судороги или тремор. Также среди нежелательных реакций организма на приём препарата упоминаются такие явления, как сонливость или бессонница, тошнота, повышенное газообразование, нарушения пищеварения и сердечного ритма. Помимо вышеперечисленного, у пациентов могут наблюдаться нарушения менструального цикла, задержка или отсутствие мочеиспускания, диспноэ, апластичная анемия.

При длительном лечении препаратом «Залдиар» может развиться лекарственная зависимость или синдром отмены после резкого отказа от приёма таблеток. Чтобы избежать этого, не следует принимать данное лекарство дольше, чем рекомендовано инструкцией по применению, а отмену препарата нужно производить постепенным снижением дозы.

Особые указания

Длительный бесконтрольный приём препаратов, содержащих трамадол, может привести к лекарственной зависимости, выражающейся в нервозности, психомоторной активности и фобиях. В связи с этим в период лечения препаратом «Залдиар», цена которого достаточно высока, необходимо строго соблюдать рекомендованную длительность его приема. Пациенты, которые ранее имели такую зависимость, должны принимать медикамент под наблюдением врача.

Вождение автотранспортных средств и управление сложными механизмами в период лечения препаратом лучше прекратить.

Аналоги препарата «Залдиар»: цены и отзывы

Итак, исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что главное, чем необходимо руководствоваться при приёме препарата «Залдиар» - инструкция. Цена таблеток в сравнении с другими сильнодействующими лекарствами кажется не очень высокой и составляет порядка 800 рублей за одну упаковку. Аналогов у препарата немного: по содержанию двух активных компонентов можно выделить разве что таблетки «Форсодол», стоимость которых значительно выше. Бесспорно, цены на лекарства из группы опиоидных анальгетиков не могут быть низкими, а средство «Залдиар» является самым доступным среди подобных препаратов.

По отзывам специалистов, данный медикамент помогает справиться с болевым синдромом даже в очень сложных случаях. При этом они указывают на то, что длительное или бесконтрольное лечение препаратом может привести к неожиданным и крайне негативным результатам. Пациенты, которые использовали данное лекарство, также остались удовлетворены его эффективностью. Но при этом они отметили, что его отмена должна проходить постепенно. Так как в более чем 70 % случаев у них появлялись симптомы так называемого синдрома отмены.