Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь относится к хроническим рецидивирующим заболеваниям. Она проявляется множеством симптомов, обусловлена внезапным, повторяющимся регулярно забросом желудочного содержимого в пищевод. Это, в свою очередь, приводит к поражению в нижней части пищевода.

Подобное продвижение сквозь пищеводный нижний сфинктер считается нормальным явлением физиологического характера в том случае, если оно случается редко, и его не сопровождают неприятные ощущения. Однако если это явление наблюдается часто, сопровождаясь повреждением или воспалениями слизистой и симптомами вне пищевода, то это – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

На развитие заболевания влияние оказывают особенности жизнедеятельности пациента. К ним можно отнести работу, связанную с частым наклонным положением, стресс, ожирение, особенности питания, курение, беременность и прочее.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь развивается вследствие снижения тонуса пищеводного нижнего сфинктера, нарушения функции самоочищения пищевода и опорожнения желудка, повышения внутрибрюшного давления. Кроме того, рефлюкант (забрасываемое содержимое) может иметь повреждающие свойства, а слизистая пищевода может быть не в состоянии противостоять его действию.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: симптомы и диагностика

Видео: Студия Здоровье на ОТР. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (31.08.2014)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь проявляется кислыми отрыжками, изжогой. Следующим частым симптомом является загрудинная боль, отдающаяся в левую половину полости груди, между лопатками и т.д.

Внешние (внепищеводные) проявления заболевания включают в себя проблемы со стороны легких (одышка или кашель), лор-органов (сухость в горле, хриплость голоса) и желудка (вздутие, быстрое насыщение рвота, тошнота).

Заболевание имеет две формы. К первой относят эндоскопически-негативную (неэрозивную) рефлюксную болезнь. Она отмечается в семидесяти процентах всех случаев.

К тридцати оставшимся процентам относят эпизоды рефлюкс-эзофагита.

Для выявления воспалительных поражений, эрозий, язв, стриктур пищевода применяют эндоскопическое и рентгенологическое исследование. К мероприятиям по диагностике относят также суточный мониторинг рН нижней третьей части пищевода. Это позволяет определить продолжительность и количество забросов рефлюканта, а также подобрать индивидуальный тип терапии и обеспечить контроль над эффективностью действия медикаментов. Изменение тонуса сфинктеров пищевода позволяет выявить манометрическое исследование.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: лечение

В основе терапии лежит изменение отдельных факторов в образе жизни пациента. Производится работа по нормализации массы тела, исключению курения, снижение употребления кофе, спиртного, жирной пищи. Кроме того, снижаются нагрузки, вызывающие повышение внутрибрюшного давления. Важно, чтобы во время сна тело принимало правильное положение - с приподнятой на 15-20 см головой.

Воздействие медикаментов в основном направлено на устранение эзофагита и уменьшение эпизодов заброса и количества рефлюканта, снижение его повреждающих свойств. При этом, как правило, назначаются препараты трех лекарственных групп: антисекреторные средства, антациды и прокинетики.

Лечение народными средствами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни включает в себя фитотерапию.

Весьма эффективен фиточай, в составе которого присутствует две части листьев подорожника, две части семян льна, пять частей листьев алтея, одна часть травы вахты, одна часть листьев одуванчика, три десятых части мяты, три части иван-чая и три части цетрария. Столовая ложка сбора заливается половиной литра воды и кипятится на небольшом огне. Крышку при этом следует закрыть. Кипячение производится пятнадцать минут. После этого отвар настаивается полчаса. Рекомендуется принимать маленькими глотками по полстакана четыре-пять раз в день. Настой пьется теплым, до еды (за двадцать минут), в течение месяца-двух.

Видео: Что такое ГЭРБ – рассказывает врач гастроэнтеролог ЛДЦ «Медицина» выпуск №5 2016г

Еще одним эффективным средством является сок из свежевырытых корней сельдерея. Рекомендуется принимать трижды в день по 1 или 2 ст. л. до еды. Корни можно высушить и измельчить. Для приготовления отвара корни (2 ч. л.) заливают кипятком (стакан). Отвар настаивается 20 минут. Рекомендуется принимать трижды в день до еды по полстакана.