Близорукость - это "плюс" или "минус"? Операция на глаза: близорукость

Офтальмологи часто слышат от пациентов вопрос: «Близорукость – это "плюс" или "минус"?» И речь идет вовсе не о достоинствах или недостатках такого патологического явления. Конечно же, ничего хорошего нет, если у человека диагностирована близорукость. Очки «плюс» или «минус» следует покупать в таком случае – вот что интересует пациентов.

Определение

Миопия (медицинское название близорукости) – это довольно часто встречающаяся патология рефракции глаза, в результате которой формирование изображений предметов происходит перед сетчаткой. Люди с таким недугом вблизи видят хорошо, а вот вдали – плохо. Удаленные предметы им кажутся смазанными, расплывчатыми, нерезкими. Ниже единицы падает острота зрения.

Видео: Что такое диоптрия

Классификация

Когда у человека увеличена длина глаза, диагностируется осевая миопия. Если роговица имеет значительную преломляющую силу, при которой формируется небольшое фокусное расстояние, развивается рефракционная миопия. Как правило, эти два вида сочетаются и присутствуют одновременно.

Виды близорукости в зависимости от того, насколько снижена острота зрения:

• слабая – до трех диоптрий;
• средняя – до шести диоптрий;
• сильная – выше шести диоптрий.

Сроки и причины возникновения

Миопия может развиться в любом возрасте, но зачастую впервые она обнаруживается у детей семи-двенадцати лет. В подростковом периоде обычно близорукость усиливается. Стабилизация зрения происходит в возрасте от восемнадцати до сорока лет.

Причины развития миопии не изучены до конца до сих пор. Но установлены определенные факторы риска, к которым относятся:

• Наследственность. В случае если оба родители близоруки, вероятность обнаружения миопии у ребенка в возрасте до восемнадцати лет возрастает до пятидесяти процентов. Если оба родителя имеют нормальное зрение, риск появления у ребенка близорукости составляет только восемь процентов. Ученые полагают, что наследственные факторы в синтезе коллагена (белка соединительной ткани), который необходим для строения склеры (оболочки глаза), определяют ряд дефектов. Недостаток различных микроэлементов, нужных для синтеза склеры, в рационе питания может содействовать прогрессированию миопии.
• Перенапряжение глаз. Интенсивные и длительные нагрузки, неправильная посадка при письме и чтении, плохое освещение на рабочем месте, чрезмерное увлечение компьютером и телевизором – все это провоцирует близорукость. Это плюс или минус, когда ребенок много читает? С точки зрения его интеллектуального развития, конечно же, плюс. А вот с точки зрения здоровья ответ не такой однозначный. Как правило, миопия развивается как раз тогда, когда начинается школьное обучение.
• Неправильная коррекция. При появлении первых проблем сразу же должна проводиться коррекция зрения. При близорукости происходит перенапряжение глазных мышц, что в отсутствии коррекции ведет к прогрессированию патологии, а иногда даже к развитию синдрома "ленивого глаза" (амблиопии) и косоглазия. Также способствует увеличению миопии выбор слишком «сильных» контактных линз или очков.

Прогрессирующая близорукость

Такое состояние диагностируется, когда в год степень миопии увеличивается на одну диоптрию и более. Наиболее интенсивно патология прогрессирует у детей школьных лет, потому что в период обучения они получают сильные зрительные нагрузки. Также одновременно с этим активно растет организм, в частности, глаза. Удлинение в переднезаднем направлении глазного яблока в ряде случаев принимает патологический характер, что влечет отслоение и разрывы сетчатки, ухудшение питания глазных тканей, помутнение стекловидного тела.

Людям с миопией не рекомендовано заниматься работой, связанной с поднятием тяжестей или наклонами вниз головы при согнутом положении корпуса, спортом, требующим сотрясения тела (борьбой, прыжками, боксом и так далее). Подобные действия могут привести не только к отслоению сетчатки, но даже к слепоте.

Прогрессирующая патология постепенно необратимо изменяет центральные отделы глазной оболочки и значительно снижает остроту зрения. Если обнаружена периферическая дистрофия сетчатки, приводящая к ее отслоению, требуется лазерокоагуляция оболочки глаза.

Профилактика близорукости

Чтобы предотвратить развитие миопии, следует особое внимание обращать на режим освещения. Нагрузки на глаза должны происходить только при хорошем свете. Следует использовать верхнее освещение и настольные лампы с мощностью шестьдесят - сто ватт. Лампы дневного света при письме, чтении применять нельзя.

Также нужно оптимизировать режимы физических и зрительных нагрузок. Занятия, связанные с напряжением глаз, должны чередоваться с подвижным, активным отдыхом. При близорукости со снижением остроты зрения до трех диоптрий физические нагрузки, как правило, не ограничиваются. При миопии средней или сильной степени запрещается прыгать и поднимать тяжести. При работе, подразумевающей напряжение глаз, рекомендовано через каждые двадцать-тридцать минут осуществлять гимнастику для органов зрения. Профилактика близорукости должна проводиться у всех детей школьных лет.

Консервативное лечение

Существует несколько вариантов коррекции зрения при миопии. Самое первое, что необходимо сделать, - это при помощи офтальмолога подобрать очки. Для близорукости характерно ухудшение видения предметов, находящихся вдали, поэтому следует применять очки со знаком «минус». Также под наблюдением специалиста нужно проводить тренировку мышц, которые при перенапряжении влекут усиление миопии. Мероприятия включают закапывание лекарственных средств, лазерную стимуляцию, специальную глазную гимнастику, видеокомпьютерную коррекцию зрения.

Не реже, чем раз в полгода, необходимо осуществлять офтальмологическую диагностику – измерять при помощи ультразвукового оборудования продольный размер глаза. Приготовьтесь к длительной работе, потому как исправить близорукость непросто. Следует, кроме прочего, проводить общеукрепляющие мероприятия: делать массаж воротниковой зоны, заниматься плаванием, принимать контрастный душ. Однако любые действия нужно согласовывать с офтальмологом.

Огромную роль в лечении миопии играет сбалансированное, правильное питание. О том, какие нужны витамины для глаз при близорукости, поговорим ниже.

Препараты для восстановления зрения

Выделим несколько комплексных средств, которые обладают всеми необходимыми для глаз при миопии витаминами.

• «Лютеин-комплекс» - препарат, служащий дополнительным источником полезных веществ и минералов для органов зрения. При близорукости он улучшает функциональное состояние глаз. Рекомендован школьникам и взрослым, которые длительно работают за компьютером.
• «Витрум Вижн» - средство, которое офтальмологи советуют использовать для профилактики близорукости, а также тем, кто работает в темных помещениях.

Витамины

Помимо медицинских препаратов, в продаже также есть отдельные витамины, способствующие восстановлению зрения. Пожалуй, главным из них можно назвать экстракт черники. Плоды и листья этого растения производят сосудопротекторное и антиоксидантное действия, укрепляют сосудистые стенки, за счет чего повышается их эластичность, снижают хрупкость капилляров, предупреждают развитие катаракты, улучшают кровоснабжение сетчатки. Экстракт черники следует принимать не только людям с близорукостью, но и тем, кто страдает иными заболеваниями глаз.

Незаменимыми средствами в терапии миопии выступают витамины А, В2, В12, В6, С. Употреблять их все нужно в комплексе – так вы сможете стабилизировать, а по возможности даже улучшить остроту зрения.

Очки или линзы?

Теперь вы уже знаете, что в вопросе о том, что близорукость – это "плюс" или "минус", речь идет о подходящем при такой патологии знаке очков или контактных линз. А что из этих средств коррекции предпочтительнее использовать? Пожалуй, однозначного ответа нет. И у одного, и у другого варианта есть свои преимущества и недостатки. Но обо всем по порядку.

Видео: Универсальные запасные очки

Очки

На сегодняшний день это по-прежнему самый распространенный метод коррекции зрения. Однако очки своему владельцу доставляют немало неудобств: они постоянно запотевают, падают, сползают, пачкаются, а также мешают в занятиях спортом или любой другой активной деятельностью. Кроме того, очки стопроцентной коррекции зрения не обеспечивают. Они значительно ограничивают боковое видение, нарушают пространственное восприятие и стереоскопический эффект, что в особенности важно для водителей. При падении или аварии разбившиеся очки способны причинить тяжелую травму. А если вы неправильно их подберете, то гарантируете себе прогрессирование близорукости и вечное переутомление глаз. И все же, несмотря на все недостатки, очки – наиболее простое, дешевое и безопасное средство улучшения зрения.

Контактные линзы

Спортивные и активные люди, как правило, предпочитают именно этот вариант коррекции. И действительно, перед очками у линз есть ряд ощутимых преимуществ. Они не мешают физическим занятиям и могут обеспечить даже самым подвижным людям нормальную жизнь. И все-таки ношение линз тоже чревато неудобствами. Многие просто не могут привыкнуть к тому, что в их глазах имеется посторонний объект, а у кого-то и вовсе возникают аллергические реакции. Даже бытует мнение, что пользователей линз всегда можно узнать по красным глазам. Но это еще полбеды. Те, кто применяет такой метод коррекции зрения, рискуют получить инфекционные осложнения, в том числе и тяжелые, которые грозят полной потерей способности видеть. Противопоказано носить линзы в период любого, даже самого легкого простудного заболевания. Кроме прочего, вызывает трудности и процесс их установки/снятия: он достаточно неприятен, но хуже того, в самый неподходящий момент линза может соскочить.

Видео: Вибрация глаз мякотью ладони с частотой 4 Гц.avi

Из-за перечисленных недостатков консервативных способов улучшения видения многие люди предпочитают прибегнуть к такому варианту лечения, как операция на глаза. Близорукость и правда можно устранить хирургическими способами. Как? Сейчас расскажем.

Радиальная кератотомия

Принцип такой операции еще в 1951-м году предложил хирург из Японии, Сато. Позже методику детально доработали в МНТК «Микрохирургия глаза». Радиальная кератотомия заключается в изменении формы роговицы путем проделывания на периферии роговичного «окошка» тончайшим алмазным ножом неглубоких насечек. В результате получается линза, имеющая другую (заранее рассчитанную) преломляющую силу. Операция не затрагивает центральную зону, а поэтому почти не вызывает осложнений, таких как, например, уменьшение прозрачности роговицы или смещение оптического центра. В ряде случаев этим способом можно устранить даже посттравматический или врожденный астигматизм. И еще один плюс – такая коррекция значительно дешевле лазерной. Операция эффективна в случае миопии со снижением остроты зрения от одной до четырех-пяти диоптрий. В настоящее время и отечественные, и зарубежные специалисты рекомендуют этот хирургический способ улучшения видения как самый действенный, надежный и безопасный. В 85 процентах случаев радиальная кератотомия позволяет дать остроту зрения в 0,5 диоптрии и выше.

Видео: Зрение

ЛАСИК

Это тоже безопасная и эффективная операция на глаза. Близорукость – не единственная патология, которую можно корректировать таким способом, однако наиболее часто он применяется именно для устранения миопии. Механизм заключается в следующем: с помощью особого инструмента, микрокератома, в защитном слое роговицы делают маленький клапан, а затем эксимерным лазером испаряют внутренние однородные слои роговицы на глубину, необходимую для придания ей нужной кривизны. После этого защитный слой возвращают на свое место. Операция позволяет проводить коррекцию близорукости со снижением остроты зрения до 15-ти диоптрий, а также сократить период реабилитации на несколько дней. Если миопия очень сильная (больше 15-ти диоптрий), не рекомендуется применять ЛАСИК, потому как во время операции опасно истончается роговица. При такой степени близорукости помочь может лишь вживление внутриглазной линзы.