Препарат "Эль-Тироксин": инструкция по применению, аналоги, отзывы

Препарат «Эль-Тироксин» – синтетический гормон щитовидной железы, аналог природного тироксина. После приема лекарственного средства происходит частичное превращение тироксина в трийодтиронин, йодсодержащий гормон, который участвует во всех обменных процессах и оказывает немалое влияние на функции многих органов. Препарат используют в случаях, когда существенно снижена функция щитовидки.

Применение медикамента показано после удаления щитовидки и при разрастании ее ткани, когда функция железы не нарушена. Иногда лекарство назначают людям, у которых повышена функция щитовидной железы, но сначала выполняют терапию, направленную на подавление секреции йодсодержащих гормонов. У таких пациентов после применения «Эль-Тироксина» подавляется процесс выработки ТТГ, который участвует в синтезе тироксина.

Форма выпуска лекарства, компоненты

«Эль-Тироксин» выпускается в таблетках. Активным веществом является левотироксин натрия. В составе препарата может присутствовать разное количество основного компонента, подходящее лекарственное средство назначает врач. Вспомогательные ингредиенты представлены натрием крахмалгликолятом, кальция гидрофосфат дигидратом, глицеридами парциальными длинноцепочечными, декстрином и целлюлозой микрокристаллической. У разных производителей состав вспомогательных ингредиентов может немного различаться.

Фармакодинамика, фармакокинетика «Эль-Тироксина»

Активный компонент препарата и тироксин, выработка которого происходит в организме, выполняют одинаковые функции. «Эль-Тироксин» способствует нормализации обменных процессов, процессов развития и роста. Действие медикамента определяется содержанием активного вещества. Употребление небольших доз «Эль-Тироксина» приводит к развитию анаболического эффекта, более высоких – к повышению потребности клеток и тканей в кислороде, стимуляции окислительных процессов, ускорению обмена и расщепления углеводов, протеинов, жиров. Кроме того, в больших дозах препарат активирует функции ЦНС, сердечно-сосудистой системы.

Медикамент начинает действовать примерно через пять суток после первого применения. За три-шесть месяцев непрерывного лечения удается избавиться от диффузного зоба или уменьшить его размеры.

Всасывание происходит в основном в тонком кишечнике, в результате приема таблеток натощак составляет не более 80%, при употреблении пищи снижается. Хорошо связывается с белками плазмы «Эль-Тироксин», инструкция показывает, что связь составляет практически 100%, поэтому на препарат не влияют ни гемодиализ, ни гемоперфузия.

Видео: Еда и лекарство. С чем не сочетается левотироксин

Максимальная концентрация основного компонента в организме фиксируется через пять часов после употребления лекарственного средства. Частичное выведение лекарства у пациентов происходит по-разному и зависит от уровня гормонов железы в организме.

При гипотиреозе его удаление осуществляется за девять или десять дней, при эутиреоидном состоянии – за шесть или семь, при тиреотоксикозе полувыведение протекает наиболее быстро – за три или четыре дня.

Примерно треть принятой дозы основного ингредиента лекарства откладывается в печени, при этом отмечается быстрое взаимодействие с тироксином, который присутствует в составе крови. Происходит образование метаболитов после употребления таблеток «Эль-Тироксин». Инструкция по применению сообщает, что метаболизм основной части препарата осуществляется в мозге, мышцах, почках и печени. Выведение метаболитов производится кишечником и почками.

Показания к применению препарата «Эль-Тироксин»

Заместительная терапия, основанная на применении этого лекарственного средства, назначается пациентам с гипотиреоидными состояниями разной этиологии, в т. ч. с гипотиреозом (первичным, вторичным), возникшим после выполнения операции, и состояниями, спровоцированными приемом средств, которые имеют в своем составе радиоактивный йод. «Эль-Тироксин» инструкция по применению позволяет назначать в таких случаях:

• церебрально-гипофизарные заболевания;
• гипотиреоз врожденный и приобретенный;
• эутиреоидный зоб;
• болезнь Хашимото, заболевание Грейвса (лечение в комплексе);
• ожирение с симптомами гипотиреоза или кретинизм, сопровождающийся такими же признаками;
• эутиреоидная гиперплазия (комбинированное лечение);
• узловой рецидивирующий зоб после выполнения резекции при отсутствии нарушений функции железы (таблетки применяются в качестве профилактического медикамента);
• опухоли злокачественного характера (заместительная и супрессивная терапия);
• новообразования, которые характеризуются как высокодифференцированные, гормонозависимые, имеют злокачественный характер.

Видео: бросила пить эутирокс

Медикамент используют для проведения диагностических тестов. Иногда люди принимают «Эль-Тироксин» для похудения при отсутствии проблем со щитовидной железой, но врачи не одобряют применение лекарственного средства с такой целью.

Противопоказания к приему препарата «Эль-Тироксин»

Медикамент не назначают пациентам с чувствительностью к его компонентам. К противопоказаниям относятся:

• инфаркт миокарда (острая стадия);
• запущенный гипокортицизм или невылеченный ранее тиреотоксикоз;
• воспалительные процессы в сердечной мышце острого характера;
• наследственная галактоземия;
• синдром, при котором нарушается всасывание в кишечнике;
• лактазная недостаточность.

Лекарственный препарат используют с осторожностью у больных сахарным диабетом, при тяжело протекающем гипотиреозе, который долгое время не лечили, и при заболеваниях, связанных с сердечно-сосудистыми поражениями:

• ишемическая болезнь средца;
• гипертензия;
• аритмия;
• инфаркт миокарда (в анамнезе);
• атеросклероз.

Если у больного имеются некоторые из перечисленных заболеваний, дозу препарата снижают или подбирают аналог.

Терапия

В период лечения средством «Эль-Тироксин» дозы подбираются для каждого пациента отдельно с учетом показаний. Таблетки не разжевывают, пьют натощак, минимум за 30 мин. до употребления пищи. Пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и достигшим пятидесяти пяти лет на 1 кг веса назначают максимум 0,9 мкг препарата. Остальным показано от 1,6 мкг до 1,8. На начальном этапе лечения рекомендованные дозы медикамента для больных гипотиреозом выглядят следующим образом:

• Больным, у которых нет проблем с сердечно-сосудистой системой, назначают от 75 мкг препарата до 150, что соответствует суточной дозе.
• При сердечно-сосудистых поражениях, а также пожилым больным назначают препарат в количестве 25 мкг. Через два месяца дозу увеличиваются до 50 мкг. В дальнейшем этот показатель меняют с таким же интервалом, повышая на 25 мкг, пока не будет определено оптимальное количество препарата и не нормализуется уровень ТТГ.

Видео: Доза тироксина 600мкг можно похудеть

Как принимать «Эль-Тироксин» в разных случаях, надо узнавать у врача. Если состояние сосудов и сердца ухудшается, необходимо пересмотреть способ лечения болезней сердечно-сосудистой системы.

При гипотиреозе врожденного характера дозу лекарственного средства подбирают с учетом возраста. Самым маленьким пациентам (до 6 месяцев) назначают от 25 мкг лекарства, но не больше 50, необходимая суточная доза составляет от 10 мкг до 15 на каждый килограмм. Детям в возрасте не больше 1 года назначают по 50 мкг на кг. Если возраст пациента находится в пределах от одного до пяти лет, то минимальная доза соответствует 75 мкг, но не больше 100 мкг. После шести лет (детям до 12) допустимо использовать от 100 мкг средства, не превышая дозу 150 мкг. Остальным детям нужную дозу подбирают в пределах от 100 мкг до 200.

Во время терапии медикаментом «Эль-Тироксин», как сообщается в инструкции по применению, детям до трех лет суточную дозу средства дают однократно. После приема препарата кормление можно осуществлять через полчаса. При лечении маленьких детей используют раствор, приготовленный из таблеток.

В большинстве случаев люди, больные гипотиреозом, принимают препарат всю жизнь. Тем, у кого выявлен тиреотоксикоз, после развития эутиреоидного состояния «Тироксин» советуют применять вместе с антитиреоидиными средствами в течение периода, определенного врачом.

Применение препарата для похудения

Для избавления от лишнего веса используют по 50 мкг средства в сутки. Суточную дозу употребляют за два приема, которые обязательно должны осуществляться в первой половине дня. Вместе со средством «Эль-Тироксин» принимают &beta--адреноблокатор в дозе, подобранной на основе частоты пульса. В дальнейшем допускается повышение дозы «Тироксина» до 150 мкг. Дозу увеличивают постепенно, после ее повышения прием средства делят на три раза. При этом последний прием должен производиться не позже, чем 18:00. Также повышают дозу &beta--адреноблокатора, необходимое количество этого препарата подбирается индивидуально, в спокойном состоянии пульс должен находиться в пределах от 60 до 70 ударов в минуту.

Иногда требуется уменьшение дозы средства «Эль-Тироксин». Побочные эффекты свидетельствуют о необходимости отменить препарат или снизить его дозу. Курс должен длиться примерно месяц, не стоит принимать медикамент дольше семи недель.

Нельзя резко отказываться от использования препарата, его отмену производят плавно, постепенно снижая дозу с интервалом две недели. При появлении диареи дополнительно пьют средство «Лоперамид» по одной или две капсулы ежедневно. Повторить курс, направленный на снижение веса, можно через три-четыре недели или позже.

Возможные побочные явления

Некоторые нежелательные реакции могут проявиться в процессе лечения препаратом «Эль-Тироксин». Побочные действия при использовании медикамента в рекомендованных дозах возникают очень редко. Из-за повышенного аппетита может увеличиться вес, могут выпадать волосы, не исключено появление проблем с почками. У детей с эпилепсией и повышенным риском развития судорог болезнь может протекать тяжелее, если превышена установленная доза «Тироксина». При лечении большими дозами существует вероятность развития симптомов гипертиреоза.

Среди других побочных явлений – беспокойство, тревожные состояния, появление тремора конечностей, проблемы со сном, проявления аритмии и тахикардии. Также могут наблюдаться снижение веса и развитие диареи, наличие рвоты. Возможно усиленное потоотделение, наличие симптомов, которыми сопровождается приступ стенокардии. У некоторых больных возникает аллергический дерматит. При развитии негативных реакций организма снижают дозу «Тироксина» или временно отменяют препарат и позже используют меньшую дозу.

Сочетание лекарственного средства с алкоголем

Обычно однократный прием небольшого количества алкоголя низкой крепости не оказывает никакого влияния на действие средства «Эль-Тироксин». Отзывы показывают, что употреблять алкоголь в период лечения могут только те люди, у которых нет проблем с сосудами и сердцем. В остальных случаях сочетание лекарства со спиртными напитками приводит к нежелательным последствиям. Возможно не только снижение эффективности терапии, но и нарушение работы печени, ЦНС.

Аналоги препарата «Эль-Тироксин»

Из структурных аналогов вместо «Эль-Тироксина» могут применяться «Эутирокс», «Баготирокс». Наиболее часто выбирают препарат «Эутирокс», который имеет аналогичные показания, противопоказания и дозировку. От «Эль-Тироксина» он отличается только концентрацией активного вещества. Если пациентам не подходит «Эль-Тироксин», аналоги назначаются специалистом с учетом особенностей организма.

Отзывы о препарате «Эль-Тироксин»

В отзывах сообщается о том, что препарат при использовании в невысоких дозах способствует сжиганию жира за счет ускорения метаболизма, подавления аппетита и увеличения расхода калорий. Уменьшить проявление побочных действий или предотвратить их развитие помогают &beta--адреноблокаторы. Отзывы показывают, что многие сочетают прием лекарства с такими средствами. Несмотря на то что «Тироксин» часто помогает похудеть, использовать его для снижения веса не рекомендуется. Для здоровых людей медикамент может быть опасным.

При лечении заболеваний, связанных с нарушением функции щитовидки, препарат в основном оказывается эффективным, что подтверждается отзывами. Описываемое средство приводит в норму баланс гормонов, поэтому у больных улучшается самочувствие. Есть и негативные отзывы, потому что иногда развиваются побочные эффекты. Хотя препарат и обладает способностью вызывать немалое количество негативных реакций, он поддерживает щитовидную железу, благодаря чему организм нормально функционирует.

С помощью «Эль-Тироксина» со временем можно избавиться от заболеваний щитовидной железы или уменьшать выраженность симптомов недуга в течение всей жизни.