"Финоптин": инструкция по применению, состав, отзывы, аналоги

От заболеваний сердца и сосудов страдают многие люди. Более того, с возрастом риск возникновения таких патологических состояний значительно возрастает. Чтобы снизить вероятность развития серьезных процессов в организме, врачи рекомендуют использовать специальные средства. Среди них особую популярность имеют блокаторы кальциевых каналов. Они относятся к гетерогенной группе лекарственных средств. Их механизм действия связан со способностью тормозить процесс проникновения ионов Са из межклеточного пространства в клетки сосудов и сердца. Снижая концентрации этих элементов, медикамент оказывает сосудорасширяющее действие.

Наиболее эффективным препаратом с такими свойствами является «Финоптин». Инструкция по применению, состав, аналоги, показания к применению лекарства и его побочные действия описаны далее.

Форма, состав

Какая форма характерна для лекарства «Финоптин»? Инструкция по применению гласит, что его можно приобрести в виде инъекционного раствора и таблеток.

В качестве активного ингредиента этого средства выступает верапамила гидрохлорид. Также в состав препарата входят различные вспомогательные соединения (в зависимости от формы выпуска).

Фармакологическое действие

Какие особенности присущи препарату «Финоптин»? Инструкция по применению, отзывы утверждают, что это блокатор кальциевых каналов (селективный) первого класса. Он представляет собой производное дифенилалкиламина, а также проявляет антиангинальное, антигипертензивное и антиаритмическое действие.

Антиангинальный эффект этого лекарства связан с его способностью влиять на миокард и периферическую гемодинамику. Другими словами, данный препарат снижает тонус артерий. Кроме того, он уменьшает трансформациию АТФ энергии, которая заключена в макроэргических связях, в механическую работу и способствует снижению сократимости миокарда.

Нельзя не отметить и то, что использование этого лекарства существенно уменьшает потребность миокарда в О2, а также оказывает отрицательное хроно-, инотропное и вазодилатирующее действие.

Свойства препарата

Благодаря своему составу, медикамент «Финоптин», аналоги которого перечислены далее, подавляет автоматизм узла синусового, снижает AV-проводимость и повышает период рефрактерности.

Увеличивая время диастолического расслабления желудочка (левого), этот препарат значительно уменьшает тонус стенок миокарда, то есть представляет собой вспомогательное средство, предназначенное для лечения обструктивной гипертрофической кардиомиопатии.

Также следует отметить, что рассматриваемое лекарство проявляет антиаритмические свойства при наджелудочковых аритмиях.

Кинетика медикамента

Препарат «Финоптин», инструкция которого описана ниже, абсорбируется из ЖКТ (около 90% от принятой дозы). Его связь с белками составляет 90%.

Медикамент подвергается метаболизму в ходе прохождения (первого) через печень. При этом образуется такое производное, как норверапамил, которое обладает меньшей гипотензивной активностью, нежели неизмененный верапамил.

Время полувыведения лекарства при приеме однократной дозировки составляет 3-8 часов. При употреблении повторных доз медикамента этот показатель меняется (5-12 часов).

Выводится медикамент через кишечник и почками.

Показания

В каких случаях назначается лекарство «Финоптин»? Инструкция по применению (таблетки и инъекционный раствор имеют одни и те же показная) гласит, что это средство может быть использовано при суправентрикулярной тахикардии (в том числе пароксизмальной, синдроме Лауна-Ганонга-Левина и WPW-синдроме), стенокардии (напряжении, стабильной без ангиоспазма, стабильной вазоспастической), синусовой тахикардии, трепетании предсердий, мерцательной тахиаритмии, предсердной экстрасистолии, гипертоническом кризе (для внутривенного введения), артериальной гипертензии, первичной гипертензии в малом кругу кровообращения, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.

Противопоказания

Когда не следует назначать лекарство «Финоптин»? Инструкция по применению (уколы и таблетки имеют одни и те же противопоказания) указывает на то, что это средство запрещено к использованию при тяжелой артериальной гипотензии, синоатриальной блокадн и СССУ (кроме больных с кардиостимулятором), AV-блокаде третьей и второй степени, синдроме Лауна-Ганонга-Левина и WPW-синдроме в сочетании с фибрилляцией или трепетанием предсердий (кроме больных людей с кардиостимулятором), беременности, повышенной чувствительности к верапамилу, грудном вскармливании.

Препарат «Финоптин»: инструкция по применению

Дозировка этого препарата рассчитывается врачом в индивидуальном порядке.

Взрослым пациентам таблетки назначают перорально в начальной дозе, равной 40-80 мг трижды в сутки. Для лекарственных форм с пролонгированным действием разовую дозировку необходимо увеличить, а частоту приема - снизить.

Малышам в возрасте 6-14 лет данный медикамент рекомендуют принимать в количестве 80-360 мг в день, а до 6-ти лет – в дозе 40-60 мг в сутки. Частота приема этого лекарства составляет четыре раза в день.

Если необходимо, то рассматриваемый препарат можно вводить внутривенно струйно (медленно). При этом следует контролировать ЭКГ, артериальное давление и частоту сердечных сокращений пациента.

Разовая дозировка раствора для взрослых людей составляет 5-10 мг. Если терапевтический эффект отсутствует, то спустя 20 минут препарат можно ввести повторно (в той же дозе).

Разовая дозировка инъекционной формы лекарства для детей 6-14 лет составляет 2,5-3,5 мг, для малышей 1-5 лет - 2-3 мг, а для ребенка до одного года – 0,75-2 мг.

Пациентам с выраженным нарушением работы печени суточная доза не должна составлять более 120 мг.

Максимальная дозировка перорального препарата в день составляет 480 мг.

Побочные эффекты

Препарат «Финоптин» может спровоцировать появление следующих побочных реакций:

• увеличение массы тела, брадикардия, агранулоцитоз, усугубление или развитие сердечной недостаточности, гиперпролактинемия, тахикардия, транзиторная потеря зрения, периферические отеки;
• выраженное снижение АД, гинекомастия, галакторея, артрит, стенокардия, аритмия, отек легких, AV-блокада третьей степени, асистолия, тромбоцитопения бессимптомная, коллапс;
• тошнота, тугоподвижность рук или ног, гиперплазия десен, обморок, повышенная утомляемость, повышение аппетита, тревожность, повышение активности трансаминаз печени;
• кожная сыпь, головокружение, запор или диарея, головная боль, депрессия, заторможенность, экстрапирамидные нарушения, астения, гиперемия кожи, сонливость, многоформная эритема экссудативная, кожный зуд.

Лекарственное взаимодействие

Можно ли с другими медикаментами сочетать лекарство «Финоптин»? Инструкция по применению гласит, что комбинация этого средства с антигипертензивными препаратами взаимно усиливает их антигипертензивный эффект.

При внутривенном введении верапамила людям, которые недавно получили дозу бета-адреноблокаторов, есть высокий риск развития гипотензии (артериальной) и асистолии.

При совместном приеме препарата «Финоптин» с бета-адреноблокаторами, лекарствами для ингаляционного наркоза и антиаритмическими средствами увеличивается риск развития сердечной недостаточности, брадикардии, выраженной артериальной гипотензии и AV-блокады.

При одновременном приеме с «Амиодароном» усиливается брадикардия, отрицательное инотропное действие, AV-блокада и нарушение проводимости.

Ввиду того, что верапамил ингибирует изофермент CYP3A4, участвующий в метаболизме симвастатина, ловастатина и аторвастатина, возможны некоторые проявления взаимодействия, которые обусловлены увеличением концентрации статинов в крови. Также есть случаи развития рабдомиолиза.

При сочетании с нитратами усиливаются антиангинальные свойства «Финоптина».

При одновременном приеме с кислотой ацетилсалициловой увеличивается время кровотечения из-за антиагрегантного аддитивного действия.

Можно ли принимать «Дизопирамид» совместно с препаратом «Финоптин»? Инструкция по применению сообщает, что такое сочетание может привести к тяжелой артериальной гипотензии и коллапсу, особенно у людей с декомпенсированной сердечной недостаточностью или кардиомиопатией.

При одновременном использовании таблеток и раствора с «Имипрамином» повышается его концентрация в крови, в результате чего возникает риск возникновения нежелательных изменений на ЭКГ. Также следует отметить, что верапамил увеличивает биологическую доступность «Имипрамина», уменьшая его клиренс.

При сочетании лекарства с «Карбамазепином» усиливается действие последнего, а также повышается риск развития побочных действий со стороны ЦНС.

При одновременном приеме препарата с «Клонидином» имеются случаи остановки сердца у людей с артериальной гипертензией.

При комбинировании медикамента с литием карбонатом проявления лекарственного взаимодействия непредсказуемы и неоднозначны. Есть случаи развития нейротоксичности, тяжелой брадикардии, усиления эффектов лития и уменьшение его концентрации в крови.

Как «Рифампицин» действует на препарат «Финоптин»? Инструкция утверждает, что такая комбинация индуцирует активность печеночных ферментов, ускоряя метаболизм верапамила. В конечном итоге это приводит к снижению клинической эффективности рассматриваемого лекарства.

Особые рекомендации

О чем следует знать, прежде чем использовать медикамент «Финоптин» (40 мг)? Инструкция сообщает, что это средство с осторожностью применяют при AV-блокаде первой степени, тяжелом стенозе устья аорты, брадикардии, инфаркте миокарда с наличием левожелудочковой недостаточности, сердечной недостаточности хронического характера, умеренной или легкой артериальной гипотензии, недостаточности печеночной или почечной. Также осторожно данный медикамент рекомендуют людям пожилого возраста и несовершеннолетним детям.

При острой необходимости разрешается проводить комбинированную терапию артериальной гипертензии и стенокардии посредством верапамила и бета-адреноблокаторов. Но при этом необходимо избегать внутривенного введения последнего.

После приема данного средства у пациента могут развиться такие индивидуальные реакции, как сонливость и головокружение, которые могут повлиять на способность человека выполнять опасные виды работ.

Лактация и беременность

Можно ли будущим роженицам назначать препарат «Финоптин»? Инструкция по применению при беременности гласит, что это средство негативным образом сказывается на развитии плода. Также оно проникает в грудное молоко. Поэтому при таких состояниях данный препарат строго противопоказан.

Медикамент «Финоптин»: аналоги и стоимость

Цена этого средства может быть разной. Как правило, она зависит от формы выпуска препарата, его количества или объема. Средняя стоимость «Финоптина» составляет 100-170 рублей.

Если рассматриваемый препарат вам противопоказан, то его можно заменить одним из нижеследующих средств: «Верапамил», «Верогалид», «Верапамил-OBL», «Каверил», «Верапамил Софарма», «Верапамил-ЛекТ», «Верапамил-Ферейн», «Верапамил-ратиофарм», «Изоптин», «Верапамил-Эском», «Веро-Верапамил», «Верапамила гидрохлорид», «Лекоптин».

Отзывы врачей и потребителей

Специалисты утверждают, что таблетки и раствор «Финоптин» являются эффективными и недорогими средствами, которые предназначены для восстановления артериального давления, а также улучшения самочувствия при других заболеваниях сердца и сосудов.

Что касается пациентов, то большинство из них вполне довольно результатами лечения этим средством. Прием таблеток или внутривенное вливание раствора способствует быстрому устранению симптомов артериальной гипертензии и прочих признаков заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Нельзя не отметить и то, что об этом лекарстве встречаются и негативные сообщения. В них говорится о большом количестве побочных реакций, которые проявляются сразу же после использования медикамента. Также многие потребители жалуются на множество противопоказаний.