Как принимают препарат «Гинестрил»? Инструкция по использованию этого лекарства будет описана в материалах данной статьи. В ней же мы представим отзывы пациентов, состав препарата, его фармакологические особенности, показания и противопоказания.
Состав, форма
Какие компоненты включает в себя медикамент «Гинестрил»? Инструкция, прилагаемая к этому средству, гласит, что его активным веществом является мифепристон. Также в состав медикамента входят дополнительные ингредиенты в виде картофельного крахмала, лактозы, микрокристаллической целлюлозы, повидона, стеарата магния и карбоксиметилкрахмала натрия.
Приобрести это лекарство можно в таблетках, которые упакованы в пачки из картона.
Фармакологические особенности лекарства
Известно ли вам о том, что представляет собой медикамент «Гинестрил»? Инструкция по применению поможет разобраться в принципе действия этого препарата, а также поведает вам о том, при каких показаниях его используют в медицинской практике.
Рассматриваемый медикамент представляет собой стероидное антигестагенное средство синтетического происхождения. Терапевтическая эффективность этого лекарства обусловлена его составом.
После поступления мифепристона в организм человека он тормозит эффекты прогестерона, но при этом не проявляет гестагенную активность.
Специалисты отмечают антагонизм этого лекарства с глюкокортикоидами вследствие конкуренции связывания на уровне рецепторов.
Как известно, основная роль в образовании лейомиомы матки отводится женским половым гормонам, в частности прогестерону. В связи с этим мифепристон может быть назначен пациенту для блокировки прогестероновых рецепторов. В результате такого лечения происходит задержка роста опухоли, а также уменьшение размеров миоматозных узлов и матки.
Фармакокинетические свойства лекарства
Какими фармакокинетическими особенностями обладает медикамент «Гинестрил»? Инструкция, отзывы опытных врачей гласят, что при пероральном приеме наибольшая концентрация этого лекарства наблюдается примерно через 80 минут. При этом его биодоступность равна 69%.
Видео: Мазь Протопик в действии Аптека24
С плазменными белками рассматриваемый медикамент связывается на 98% (с альбумином и кислым альфа-1-гликопротеином).
После распределительной фазы наступает медленная фаза выведения. При этом концентрация лекарственного вещества в крови уменьшается вдвое (в период между 15 и 72 часами).
Выведение препарата протекает быстро, с периодом в 18 часов.
Показания к применению
От чего может быть назначен препарат «Гинестрил»? Инструкция по применению, отзывы специалистов говорят о следующих показаниях:
- лечение маточной лейомиомы;
- прерывание маточной беременности до 42 дней;
- индукция (или стимуляция) родовой деятельности (в том числе при доношенной беременности);
- экстренная контрацепция (посткоитальная) при ненадежности применяемого контрацептива, а также в период после незащищенного полового акта.
Противопоказания к применению
Препарат «Гинестрил» для прерывания беременности нельзя использовать при:
- клинически неподтвержденной беременности;
- допускаемой внематочной беременности;
- беременности, которая возникла после отмены противозачаточных гормональных средств, или при использовании внутриматочных контрацептивов;
- беременности после 42 дней.
При лейомиоме данный медикамент запрещается назначать в следующих случаях:
Видео: "Применение фторхинолонов в офтальмологической практике"
- при субмукозном размещении миоматозных узлов;
- при опухоли яичников;
- при гиперплазии эндометрия;
- если величина лейомиомы имеет большие размеры.
Таблетки «Гинестрил» для стимуляции родов не используют при:
- тяжелом гестозе;
- аномальном предлежании плода;
- преэклампсии;
- эклампсии;
- недоношенной или переношенной беременности;
- диспропорции размеров головки плода и таза роженицы;
- недиагностированных кровянистых выделениях из половых путей в период вынашивания плода.
Имеет ли общие противопоказания медикамент «Гинестрил»? Инструкция дает на этот вопрос положительный ответ. К таким запретам относят следующие состояния:
- порфирию;
- длительную терапию глюкокортикоидами;
- тяжелую анемию;
- почечную или печеночную недостаточность (в любой форме);
- нарушение гемостаза (прошлое лечение антикоагулянтами);
- экстрагенитальную патологию тяжелого характера;
- патологию женской половой системы, которая имеет воспалительный характер;
- повышенную чувствительность (в том числе в анамнезе);
- никотинозависимость, особенно после 35-летнего возраста.
С особой осторожностью данный медикамент принимают при:
- обструктивных болезнях легких (хронического характера);
- ХСН;
- артериальной гипертонии;
- аритмии;
- бронхиальной астме;
- нарушении ритма сердца.
Препарат «Гинестрил»: инструкция
Для прерывания беременности (отзывы пациентов об этом медикаменте будут рассмотрены чуть далее) данный препарат должен назначать только узкий специалист. Причем вести прием таблеток в этом случае следует только в присутствии гинеколога.
Так как использовать медикамент «Гинестрил»? Инструкция для прерывания беременности гласит, что его необходимо использовать однократно в дозе, равной 600 мг.
Препарат принимают через 1-1,5 часа после приема пищи и запивают 100 мл воды.
Для увеличения эффективности лекарства возможно дополнительно назначение 400 мг мизопростола (то есть синтетического простагландина E1).
После приема таблетки пациентка должна находиться под наблюдением акушера не менее двух часов. Через 1,5 или 2 суток осуществляют ультразвуковое исследование. Еще спустя 1-2 недели проводят клиническое обследование и повторное УЗИ, а также проверяют содержание ХГЧ в крови для подтверждения выкидыша.
В том случае, если препарат не помог (то есть беременность продолжается), то врач рекомендует провести вакуум-аспирацию с дальнейшим исследованием (гистологическим) результатов процедуры.
Чтобы простимулировать родовую деятельность, препарат назначают однократно в дозировке 200 мг. Делают это также в присутствии гинеколога. Через сутки прием медикамента повторяют в той же дозе.
По истечении 2-3 дней осуществляют оценку расширения родовых путей. При этом определяют возможность дальнейшего применения «Окситоцина» или простагландинов.
Как при лейомиоме матки использовать медикамент «Гинестрил»? Инструкция гласит, что при таком диагнозе препарат обычно назначают в однократной дозе, равной 50 мг. Лекарственное средство принимают перорально на протяжении трех месяцев.
Видео: Медицинская графика: STADA CIS, Мексиприм
Что касается посткоитальной контрацепции, то врачи рекомендуют использовать рассматриваемый медикамент в количестве 10 мг в течение трех дней после незащищенного полового акта (вне зависимости от менструальной фазы). Принимать таблетки в этом случае желательно за два часа до еды или после.
Случаи передозировки
Применение препарата в дозе не более двух грамм не вызывает развития каких-либо отрицательных эффектов. При использовании медикамента больше указанного количества у пациента может сформироваться надпочечниковая недостаточность, которая требует симптоматической терапии.
Побочные эффекты
Прием медикамента «Гинестрил» нередко вызывает такие побочные явления, как головные боли, тошнота, головокружение, рвота, крапивница, диарея, аменорея, лохиометра, кровянистые выделения, субинволюция матки, гипертермия, расстройство менструального цикла, слабость, углубление воспалительных процессов матки и придатков, дискомфорт и боли внизу живота. При возникновении подобных симптомов следует обязательно обратиться к врачу.
Лекарственное взаимодействие
Крайне не рекомендуется принимать препарат «Гинестрил» параллельно с НПВС. Также следует отметить, что при сочетании с глюкортикоидами необходимо увеличить их дозу, но только после консультации с доктором.
Особые рекомендации
Крайне не рекомендуется принимать данный медикамент в качестве постоянного контрацептива.
При использовании средства «Гинестрил» для прерывания беременности пациентку следует обязательно проинформировать о других вариантах этой процедуры, особенно если по истечении двух недель беременность продолжается или же наблюдается неполный аборт (возможен риск развития патологий у плода).
Цена и аналоги средства
Аналогами препарата «Гинестрил» выступают следующие медикаменты: «Гинепристон», «Пенкрофтон», «Агеста», «Мифепристон», «Женале», «Мифолиан», «Мифегин», «Мифепрекс», «Миропристон».
Цена рассматриваемого лекарства очень высока и составляет 5000-6000 рублей.
Отзывы о медикаменте
Однозначных и конкретных положительных или отрицательных отзывов о препарате «Гинестрил» нет. Однако большинство пациентов одобрительно отзываются об этом средстве. Они утверждают, что оно очень эффективно и относительно безопасно для приема.
Также следует отметить, что некоторые люди, наоборот, нередко наблюдают у себя развитие побочных эффектов.
Все эти отзывы позволяют сделать вывод о том, что прием данного медикамента должен осуществляться только после консультации с доктором.