Применение и действие "цефотаксима". "Цефотаксим": аналог препарата

Антибиотик "Цефотаксим" – сильный препарат, предназначенный для лечения инфекционных заболеваний и профилактики послеоперационных осложнений. Лекарственное средство вводится в организм путем инъекций, его часто назначают как взрослым, так и детям. Это полусинтетический антибиотик с действующим веществом сефотаксим натрия.

Фармакологическое действие

"Цефотаксим" – представитель цефалоспоринового ряда, бактерицидное действие которого обеспечивается путем подавления процесса образования клеточных стенок бактерий.

Противомикробный препарат предназначен для парентерального применения, эффективен при воздействии на грамотрицательные бактерии, устойчивые к действию других антибиотиков, способен воздействовать на грамположительные кокки, но менее активно, чем на грамотрицательные бактерии.

Фармакокинетика

Лекарственное средство быстро всасывается, в зависимости от дозировки оказывается в плазме через пять минут или через полчаса после инъекционного введения, и сохраняет бактерицидную концентрацию в крови дольше 12 часов. Препарат, попадая в ткани и жидкости, хорошо в них распределяется. При использовании в период лактации лекарство может проникать в грудное молоко. Максимальное действие "Цефотаксима" достигается при его эффективных концентрациях в синовиальной, перитонеальной и плевральной жидкостях. Выведение осуществляется в неизменном виде вместе с мочой (около 60%), и в форме метаболитов. Для полувыведения в результате в/м и в/в введения требуется 1 час.

Показания к применению лекарственного средства

Показаниями для назначения лекарства являются воспаления инфекционного характера, спровоцированные микроорганизмами, которые отличаются чувствительностью к "Цефотаксиму" (в основном грамотрицательными). Выпускаются только средства для инъекций "Цефотаксим", аналоги в таблетках отсутствуют, препарат используется при выявлении таких состояний:

• инфекции, затрагивающие брюшную полость;
• поражения кожи, суставов, мягких тканей и костей;
• инфекционные поражения дыхательных путей, носа, горла, ушей;
• инфекции, затрагивающие мочевыводящую систему;
• болезнь Лайма;
• воспалительные процессы инфекционной природы в органах малого таза, гонорея;
• ожоги, инфицированные раны;
• менингит, эндокардит, септицемия;
• инфекционные поражения на фоне иммунодефицита;
• профилактика инфекционных заболеваний после хирургических вмешательств (операций на органах ЖКТ, акушерско-гинекологических и урологических вмешательств).

Противопоказания

"Цефотаксим", аналоги в уколах имеют некоторые противопоказания, которые обязательно должны учитываться перед введением препарата.

Лекарственное средство противопоказано при гиперчувствительности к пенициллинам, карбапенемам и другим цефалоспоринам. Его с осторожностью назначают при заболеваниях печени и почек, неспецифическом язвенном колите, в период лактации. Беременным женщинам назначают только в том случае, если не существует большого риска для плода либо же предполагаемая для организма матери польза значительно превышает возможные риски. При использовании по отношению к детям, не достигшим 2,5 лет, запрещено применять метод внутримышечного введения.

Применение препарата, дозировка

Чтобы знать, как разводить "Цефотаксим", надо ознакомиться с информацией, указанной в инструкции по применению препарата. Лекарство предназначено для в/м и в/в введения (с помощью капельницы или струйно).

Препарат назначают пациентам старше 12 лет, когда масса тела составляет больше 50 килограмм:

• при инфекционных болезнях мочевыводящих путей и в тех случаях, когда инфекция протекает без осложнений, организм любым доступным методом обеспечивают 1 г препарата с периодичностью 8-12 часов;
• при неосложненной гонорее острой формы однократно внутримышечным путем вводят 1 г лекарства;
• при использовании препарата для лечения заболеваний инфекционного характера, тяжесть которых является средней, любым из возможных способов вводят 1-2 г средства с периодичностью 12 часов (перед тем, как разводить "Цефотаксим", надо тщательно изучить правила, по которым готовятся растворы для инъекций);
• тяжело протекающие инфекции, например, менингит, требуют введения в вену 2 г лекарства с периодичностью 4-8 часов, при этом максимальная доза в сутки может составлять не более 12 г- длительность курса лечения определяется тяжестью состояния;
• перед операциями во время наркоза для исключения вероятности развития инфекционного процесса вводится 1 г препарата, в некоторых случаях через 6-12 часов осуществляется повторное введение средства;
• кесарево сечение производится с введением 1 г "Цефотаксима", позже процедура повторяется.

Лекарственное средство также используют внутривенно по отношению к недоношенным детям и новорожденным:

• возраст меньше 1 недели – применяется 50 мг на 1 кг веса с соблюдением периодичности 12 часов;
• возраст от 1 до 4 недель – 50 мг на 1 кг веса с периодичностью 8 часов.

Детям, чей вес составляет менее 50 килограмм в возрасте 2,5 лет, назначают 4-6 введений одним из возможных методов по 50-180 мг на каждый килограмм массы тела (чтобы понимать, как "Цефотаксим" разводить новокаином, надо внимательно прочитать инструкцию). Если наблюдается тяжелое течение болезни, используют 100-200 мг/кг. В сутки допустимо принимать до 12 г препарата.

Приготовление растворов для инъекций

Внутривенная инъекция

В стерильной воде для инъекций (4 мл) разводят 1 г препарата. Раствор вводят на протяжении 3-5 минут, важно обеспечить его медленное поступление в организм.

Внутривенная инфузия (капельное введение)

В 50-100 мл растворителя (раствор декстрозы 5%-ый или натрия хлорида 0,9%-ый) разводят 1-2 г препарата и осуществляют инфузию в течение 50-60 минут.

Внутримышечное введение

На 4 мл раствора (раствор новокаина 1%-ый, вода для инъекций) берут 1 г лекарства, инъекцию делают в ягодицу, игла должна войти глубоко в мышцу.

Соблюдение особых указаний при использовании препарата

"Цефотаксим", аналоги в таблетках для которого не выпускаются, применяют с соблюдением особых указаний. Перед применением лекарства необходимо исключить вероятность аллергии. Пациентам, у которых возможна аллергическая реакция на пенициллины, препарат надо применять с особой осторожностью. Если отмечается чувствительность организма к веществам, содержащимся в лекарственном средстве, его использование прекращают. При лечении более 10 дней требуется периодическая проверка циркуляции периферической крови. Чтобы исключить нежелательные реакции, на время лечения надо отказаться от алкоголя.

Передозировка, побочные эффекты

"Цефотаксим", аналоги в суспензии имеют большое количество побочных действий:

• аллергические проявления (крапивница, зуд, сыпь, лихорадка, озноб, бронхоспазм, анафиллаксия, эозинофилия, ангионевротический отек, синдромы Лайелла и Стивенса-Джонсона);
• нарушения пищеварения (болевые ощущения в животе, дисбактериоз, метеоризм, тошнота, рвота, запор или диарея, нарушения работы печени, в редких случаях – псевдомембранозный колит);
• глоссит, стоматит;
• нарушения в системе кроветворения (гипокоагуляция, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, нейтропения, лейкопения);
• нарушения функций органов мочевыделения (интерстициальный нефрит, анурия, олигурия, азотемия, высокий уровень мочевины в крови);
• головокружения, головная боль;
• негативные процессы в сердечнососудистой системе (аритмии, несущие потенциальную угрозу жизни);
• местные нежелательные реакции (инфильтрат, боль при в/м, флебит);
• изменения лабораторных показателей (ложноположительная реакция Кумбса);
• суперинфекция (оральный кандидоз, кандидозный вагинит).

"Цефотаксим", аналог лекарства при использовании в больших дозах могут приводить к передозировке, сопровождаемой судорогами, и другими симптомами, среди которых – возбудимость, тремор, энцефалопатия (особенно часто этот симптом наблюдается у лиц, страдающих почечной недостаточностью). Для устранения последствий передозировки применяется симптоматическая терапия.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Если надо найти средство с составом, похожим на состав средства "Цефотаксим", аналог подобрать не составит труда. Но независимо от того, с помощью какого препарата выполняется терапия, с использованием аналога или оригинала, в любом случае нужно учитывать взаимодействие лекарственного средства с другими медикаментами.

Когда "Цефотаксим" применяется одновременно с потенциально нефротоксичными лекарствами, такими как, фуросемид, аминогликозидные антибиотики, очень важно наблюдать за работой почек, поскольку существует риск нефротического воздействия.

Для лечения многих инфекций и предотвращения их развития часто используют "Цефотаксим". Инструкция по применению, аналоги препарата обязательно должны быть изучены, поскольку данное средство может вызывать аллергию, имеет массу побочных действий и других особенностей. Растворы препарата запрещено использовать совместно с растворами других антибиотиков, их нельзя соединять в капельнице и шприце.

Аналоги

Для средства "Цефотаксим" аналог нужно подбирать по действующему веществу. Из структурных аналогов можно выделить:

• цефотаксима натриевая соль;
• цефотаксим виал, сандоз, натрия и лек;
• цефосин;
• цефантрал;
• цефабол;
• цетакс;
• тиротакс;
• тарцефоксим;
• талцеф;
• такс-о-бид;
• спирозин;
• резибелакта;
• оритаксим;
• оритакс;
• лифоран;
• клафотаксим;
• клафоран;
• клафобрин;
• кефотекс;
• интратаксим.

Поскольку существует широкий выбор средств, для препарата "Цефотаксим" аналог подобрать несложно, но т. к. аналоги могут иметь другие побочные действия, а их лечебный эффект может быть более слабым, замену оригинальному препарату надо подбирать очень внимательно. Чтобы избежать нежелательных последствий, следует узнать максимум информации о лекарственных средствах, которые планируется применять.