Экг при беременности и других состояниях

Видео: Аюрведическая процедура Ушма Сведана / Steam Box

Электрокардиограмма (ЭКГ) является графическим отображением разности потенциалов, которые регистрируются на поверхности тела. Данный метод является основным для выявления заболеваний сердечно-сосудистой системы.
ЭКГ при беременности важно для определения нарушений проводимости и ритма, которые могут быть обусловлены структурными поражениями миокарда или лекарственными интоксикациями. Кроме того, в организме женщины все процессы перестраиваются для создания оптимальных условий для развития новой жизни.

Видео: Тревога, беспокойство и переживания при беременности. Эмоции во время беременности

Существенно ЭКГ при беременности не изменяется, конечно же, если беременность протекает нормально. Иногда на ЭКГ возможно появление признаков, обусловленных гиперкинетическим типом кровообращения и смещением диафрагмы и сердца в грудной полости из-за физиологических изменений у беременных. Они проявляются следующими изменениями на ЭКГ: сдвиг влево электрической оси сердца, появление двухфазности, снижения и сглаженности, инверсии зубца Т в III стандартном отведении и правых грудных отведениях, глубокий зубец Q (уменьшается при задержке дыхания на вдохе) и сглаженный, измененный или отрицательный зубец Р в 3 стандартном отведении. На ЭКГ при беременности ритм правильный, синусовый, возможно возникновение экстрасистол или коротких периодов наджелудочной тахикардии. В ранние сроки длина интервалов Q-Т и Р-Q может увеличиваться (не выходя за пределы физиологических норм), а затем с увеличением срока уменьшаться. При беременности изменяется соотношение гормонов в крови. Это и приводит к небольшому уменьшению времени прохождения электрического импульса по предсердиям и желудочкам: на ЭКГ при беременности регистрируется уменьшение длительности комплекса QRS, зубца Р.

При родоразрешении, особенно во время схваток и потуг ширина зубца Р, а также интервала P-Q и комплекса QRS уменьшаются, возможно появление отклонения вправо электрической оси сердца. После родов все изменения в сердце могут сохраняться продолжительное время.

Видео: В краснодарской больнице появились инновационные экг-аппараты для беременных

Часто применяется ЭКГ при стенокардии. Возникновение данной патологии обуславливает недостаточное поступление кислорода к сердечной мышце, в результате чего на ЭКГ появляются признаки, характерные для ишемии миокарда. К таким признакам относится смещение сегмента ST от изоэлектрической линии на 1 мм и более вверх - при субэпикардиальной или тотальной ишемии, вниз - при субэндокардиальной. При стенокардии также возможно изменение зубца Т. Во время стенокардитических болей появляются нарушения проводимости и ритма: желудочковые тахикардии, желудочковые экстрасистолы, возможны транзиторная желудочковая или АВ-блокада.

Пробы с физической нагрузкой необходимы для оценки устойчивости сердечно-сосудистой системы, кроме того, они дают возможность оценить восстановление сердечной деятельности после физической активности в динамике. ЭКГ под нагрузкой можно проводить двумя способами: на тредмиле (беговой дорожке) или велоэргометре. Перед проведением теста в индивидуальном порядке рассчитывается для пациента максимальный уровень его нагрузки, учитывая пол, возраст, рост, вес, сопутствующую патологию. Заданная начальная физическая нагрузка постепенно увеличивается, одновременно с этим записывается ЭКГ и артериальное давление. При достижении определенного пульса или частоты сокращений сердца, при появлении выраженных изменений на ЭКГ ишемического характера, при возникновении боли или сильной усталости пациента исследование с физической нагрузкой необходимо прекратить. После остановки ЭКГ артериальное давление продолжают регистрировать еще на протяжении 10 минут. Следует отметить, что проведение данных исследований связано с большой нагрузкой на сердце, что может привести даже к его остановке.