Повышена щелочная фосфатаза: что это значит?

Щелочной фосфатазой называется группа ферментов, которые входят в состав всех тканей человеческого организма. Она содержится в костных тканях, остеобластах и желчных протоках, но в основном в слизистой оболочке кишечника. Выработка щелочной фосфатазы осуществляется во внешнем слое слизистой оболочки кишечника, однако ее участие в процессах пищеварения всего лишь второстепенно. Основное ее назначение проявляется в отделении фосфорной кислоты от различных соединений органического происхождения.

Щелочная фосфатаза у детей, норма:

- во время рождения – 250 ед./л-

Видео: Щелочная фочфатаза, ггтп

- в возрасте 5 дней – 231 ед./л-

- с 6-дневного возраста до 6-месячного – 449 ед./л-

- с 6-месячного возраста до года – 462 ед./л-

- от года до трех – 281 ед./л-

- от 4-летнего возраста до 6 лет – 269 ед./л-

- от 7-летнего возраста до 12 лет – 300 ед./л-

- 13-17 лет у мальчиков – 390 ед./л-

- 13-17 лет у девочек – 187 ед./л.

Причины повышения щелочной фосфатазы

Тестирование данного показателя существенно при диагностировании заболеваний печени, которые проходят в сопровождении снижения подачи в двенадцатиперстную кишку желчи. При этом у ребенка в крови часто бывает повышена щелочная фосфатаза. Наиболее высоким уровень может быть при нарушениях убывания желчи из-за камней в желчном протоке или при наличии опухолей в желчевыводящих путях. Помимо этого, если повышена щелочная фосфатаза, могут быть поставлены следующие диагнозы:

Видео: Введение в лабораторные значения и нормальные диапазоны

- болезни костей, а также раковые метастазы в кости, саркома, опухоли-

- гиперпаратиреоз-

- костные поражения при лимфогранулематозе-

- рахит-

- заболевание скелета (болезнь Педжета)-

- кишечные инфекции-

- детская цитомегалия-

- миеломная болезнь-

- инфекционный мононуклеоз.

Рахит

Повышенная щелочная фосфатаза у детей имеет огромное значение при ранней диагностике рахита. В таких случаях наблюдается всплеск активности фермента задолго до начала проявлений симптомов заболевания.

Естественное повышение

Бывают случаи, когда может возникнуть физиологическое увеличение степени этого показателя в сыворотке крови. Такое может происходить у недоношенных детей, у подростков в пубертатный период и в момент интенсивного развития костной ткани.

Медикаменты

Прием медикаментов с гепатотоксическим побочным действием также может стать одной из причин, по которой повышена щелочная фосфатаза. Это может произойти из-за приема парацетамола, пенициллинов, сульфаниламидов, эритромицина и др. Очень часто на рост этого фермента влияет высокий метаболизм в костных тканях при сращивании костных переломов.

Как понизить степень щелочной фосфатазы?

Особенного клинического значения не имеет понижение щелочной фосфатазы. Пониженный уровень этого фермента может быть вызван различными нарушениями роста костей, дефицитом витаминов С и В12, магния, цинка в питании, анемией и гипотиреозом, иногда наследственной гипофосфатазией.

Лечение заболевания

Чтобы привести в норму индекс степени щелочной фосфатазы, необходима терапия главного заболевания, а не простая подгонка этого уровня под норму.

Заболевание печени

У детей, в отличие от взрослых, всегда повышена щелочная фосфатаза. Иногда повышение активности фосфатазы является единственным признаком злокачественного заболевания печени. Именно поэтому важно проведение всех необходимых клинических исследований и своевременное лечение ребенка.