Видео: Фибрилляция предсердий
Трепетание предсердий характеризуется как довольно частое (от двухсот и до четырехсот раз в минуту) сокращение предсердий, без нарушения ритма сокращений. Данное состояние более резистентно к любым антиаритмическим средствам и отличается значительной стойкостью пароксизмов (приступов). Мерцание предсердий имеет схожие симптомы, однако, характеризуется несколько по-другому.
Трепетание предсердий может выражаться в нескольких формах. Каждую форму состояния может выявить специалист при помощи ЭКГ.
Трепетание предсердий может быть спровоцировано различными нарушениями проводящей импульсной системы. Данные нарушения возникают в результате ишемической сердечной болезни, артериальной гипертензии, острого инфаркта миокарда. К причинам, по которым возникает трепетание предсердий, относят и идиопатические кардиомиопатии, миокардиты, перикардиты, заболевания легких неспецифического характера, обструктивные легочные болезни в хронических формах.
Проявление недуга у взрослых людей может быть связано с дефектом межпредсердной перегородки, с синдромом «предвозбуждения» желудочков, дисфункцией синусового узла (синдромом тахи-брахи), патологической (нетипичной) десимпатизацией предсердий.
К основному патологическому фактору заболевания относят чрезмерно высокую частоту сокращений предсердий. Из этого состояния вытекают и все клинические симптомы.
Видео: Факты о сердце. Фибрилляция предсердий
Развивающаяся тахисистолия провоцирует диастолическую дисфункцию миокарда в районе левого желудочка. В дальнейшем данное состояние преобразуется в сократительную систолическую дисфункцию. В результате данной схемы развития состояний возможно возникновение дилатационной кардиомиопатии, в результате чего возникает сердечная недостаточность.
Течение состояния трепетания предсердий может иметь приступообразный (пароксизмальный) и постоянный характер. В связи с этим выделяют 2 клинические картины.
Приступообразное (пароксизмальное) развитие заболевания характеризуется частотой приступов от одного в год до нескольких приступов на протяжении суток.
Такая форма течения заболевания возникает у людей, не зависимо от возраста и пола. Возникновение приступов характерно как для женщин, так и для мужчин. Однако, безусловно, более подвержены заболеванию в пароксизмальной форме лица, страдающие заболеваниями миокарда.
Видео: Эпизоды фибрилляции предсердий.WMV
Приступы (пароксизмы), как правило, становятся результатом чрезмерных нагрузок физического или эмоционального характера, употребления алкоголя, переедания. Приступы могут возникнуть и при резком значительном снижении температуры внешней среды (например, при погружении в ледяную воду или при выходе на улицу в мороз), а также при желудочных расстройствах. В некоторых случаях пароксизмы возникают при питье воды в большом количестве.
Пароксизмы характеризуются в виде частого и сильного биения сердца. В ряде случаев может наблюдаться слабость, головокружение, потеря сознания. Иногда может произойти остановка сердца на короткий период.
Постоянное течение заболевания является весьма опасной формой. Первые стадии, как правило, не характеризуются какими-либо выраженными симптомами. Проявление постоянного течения недуга происходит с накоплением последствий, вызванных снижением кровяного системного выброса и системного АД. В итоге происходит уменьшение коронарного кровотока. Как показывает практика, в таких случаях пациенты обращаются к специалисту уже с выраженными симптомами.
Трепетание предсердий. Лечение.
Видео: Защита диссертации Мацонашвили Г. Р.
Терапия заболевания включает в себя комплексные мероприятия, которые основываются на устранении первопричины возникновения состояния. Терапевтический курс сопровождается специальной диетой. Из рациона исключают жирную, острую, соленую и копченую пищу. Необходимым условием является и отказ от курения и алкоголя. Назначение медикаментов осуществляется исключительно врачом.