Типы личности в психоаналитической диагностике

При проведении психоаналитической терапии каждый специалист пользуется психоаналитической диагностикой для установления типа личности клиента. Такая диагностика обычно проводится в начале лечения при проведении подготовительного этапа работы, во время которого производится опрос исследуемого, диагностическая беседа, сбор анамнеза и совместная выработка направленности дальнейшей работы. Типы личности определяются для эффективного осуществления всех целей диагностической работы.

Видео: Аудиокнига: Нэнси Вильямс: Психоаналитическая диагностика

Цели диагностики:

1) Для разработки плана дальнейшей психоаналитической работы, т.к. с каждым клиентом в зависимости от его типа личности намечается специфическая форма и устанавливается длительность индивидуальной терапии.

Видео: Нэнси Мак-Вильямс - Психоаналитическая диагностика (аудиокнига)

2) Для осуществления прогноза психоаналитической работы в зависимости от того, какие типы личности подвергаются той или иной терапевтической технике.

3) Для защиты клиента от неоправданных ожиданий. Поставив правильно диагноз, терапевт может не только известить клиента о сложности и длительности совместной деятельности, но и указать на необходимость прилагать усилия для работы над проблемой.

4) Для установления взаимодействия на основе эмпатии, т.е. диагностика помогает лучше понять клиента, его трудности, переживания, возможные причины заявленной проблемы.

5) Для предотвращения попытки отказаться от лечения, если оно покажется слишком длительным, сложным, требующим работы над собой. Психоаналитик устанавливает типы конфликтных личностей и соответствующие способы работы с ними при назревании острой ситуации, которая может привести к разрыву терапии.

Диагностика с опорой на психоаналитические теории

Нэнси Мак-Вильямс для проведения психоаналитической диагностики предлагает использовать две теории психоанализа: теорию драйвов Зигмунда Фрейда и теорию Эго-психологии, основателем которой стала Анна Фрейд – дочь и помощница своего отца.

1) С помощью теории драйвов все типы личности подразделяются в зависимости от фиксации на той или иной стадии психосексуального развития на личности с оральным, анальным или фаллическим характером, что было принято исследователями и нашло свое отражение в их трудах. Например, у Вильгельма Райха в работе «Анализ характера».

2) Эго-психология представляет характер человека в виде совокупности психологических защит, при помощи которых человек развивает свои адаптационные механизмы и защитные реакции. Диагностика соответствующих защитных механизмов позволяет более точно определить типы личности клиентов, посещающих психоаналитика.

Диагностика уровней организации характера

Люди одного и того же типа личности могут вести себя по-разному в зависимости от того, насколько сильные нарушения характера у них прослеживаются. Традиционно выделяется три уровня:

Видео: Аудиокнига: Психоаналитическая диагностика / Нэнси Мак Вильямс

1) Невротический. Пациенты демонстрируют высокий уровень функционирования, хотя предъявляют достаточно глубокие эмоциональные страдания. Находятся в контакте с реальностью, адекватно оценивают свое состояние и принимают решения по их преодолению самостоятельно.

2) Пограничный. Демонстрируют готовность к тестированию реальности. Но не всегда делают это успешно. Легко регрессируют к предшествующим этапам развития и используют примитивные защитные механизмы.

Видео: Мазохистический тип личности

3) Психотический. Тестирование реальности затруднено, человек пользуется вымышленными образами, которые черпаются из фантазий, галлюцинаций. Испытывают базальное недоверие к окружающему миру.

Часто в диагностике происходит путаница: истероидный тип личности ошибочно принимают за психотический характер. Следует понимать, что истероидный (или истерический) тип личности может быть и невротическим, и пограничным, и психотическим, хотя во всех проявлениях будет стремиться к театрализации, к демонстрации себя.

Психоаналитическая диагностика эффективна будет в том случае, если специалист использует комплексное исследование: определит тип личности и уровень организации характера.