Видео: Лечение бесплодия. Почему не наступает беременность? Говорит ЭКСПЕРТ
Препарат "Дивигель" – трансдермальный гель на основе спирта, содержащий синтетический аналог естественного эстрадиола с аналогичной ему (эстрадиолу) биологической активностью. Механизм воздействия лекарства подобен тому, которым обладают пероральные эстрогенсодержащие препараты. Часто применяется лекарство "Дивигель" для наращивания эндометрия.
Препарат компенсирует недостаток эстрогенов, снижая выраженность расстройств, связанных с овариоэктомией и менопаузой.
Последовательное использование лекарства "Дивигель" и прогестагена у большинства женщин вызывает регулярное менструальноподобное кровотечение, продолжительность которого в среднем пять-шесть суток. Начинаются кровотечения, как правило, в течение недели с последнего приема прогестагена. Незначительные выделения отмечаются у 4-5 % пациенток. В первый год терапии у 3-5 % женщин наблюдалась аменорея.
Видео: Женское бесплодие. Как забеременеть?
При трансдермальном (на кожу) применении эстрадиола в комплексе с медроксипрогестерона ацетатом отмечается снижение показателя общего холестерина.
После нанесения на кожный покров спирт испаряется. Эстрадиол достаточно быстро абсорбируется и поступает в системный кровоток. Применение лекарства "Дивигель" на площади от 400 до 200 кв. см (равно площади двух или одной ладони) не оказывает влияния на количество проникшего в кровоток активного компонента. Однако при нанесении на более обширные участки степень абсорбции может изменяться.
Эстрадиол в определенном количестве накапливается в жировой подкожной клетчатке, из которой он постепенно поступает в кровоток. Трансдермальное нанесение позволяет избежать пресистемного распада препарата "Дивигель", при первом прохождении сквозь печень. В связи с этим колебания уровня эстрадиола в плазме менее выражены при использовании лекарства по сравнению с пероральными препаратами.
Средство "Дивигель" инструкция рекомендует для лечения климактерического синдрома, который обусловлен овариоэктомией или менопаузой, а также для облегчения состояний, вызванных недостатком эстрогенов. Кроме того, препарат показан в качестве профилактики первичного остеопороза.
Видео: беременность после ЭКО, ЭПИЗОД 9
Дозировку лекарства "Дивигель" инструкция рекомендует устанавливать индивидуально. Как правило, назначают по 0,5-1,5 миллиграмм в день. Дозировку может корректировать врач. Терапевтический курс может быть непрерывный или циклический.
При интактной матке лечение препаратом "Дивигель" инструкция рекомендует осуществлять циклами с одновременным приемом прогестинов на протяжении десяти-двенадцати дней в каждом цикле (для предупреждения гиперпластических процессов в эндометрии). По окончании курсового применения должно возникнуть менструальноподобное кровотечение.
При возникновении продолжительных или длительных маточных кровотечений необходимо выявить их причину. Продолжительность цикла в постменопаузальный период у пациенток может быть до трех месяцев.
Дозировку лекарства "Дивигель" инструкция рекомендует втирать в нижнюю часть живота или наносить на область ягодиц площадью в одну-две ладони, чередуя левую и правую сторону. После нанесения необходимо дать лекарству впитаться в течение нескольких минут.
Видео: Как подготовить эндометрий в криопротоколе?
Препарат "Дивигель" противопоказан при перенесенном, предполагаемом или установленном раке в молочной железе, эстрогензависимой опухоли (раке эндометрия, например), вагинальных кровотечениях неустановленной природы. Не назначают медикамент при нелеченой гиперплазии слизистой матки, перенесенной тромбоэмболии в легочной артерии или тромбозе в глубоких венах, инфаркте миокарда в течение последних двух лет, повторной тромбоэмболии. К противопоказаниям относят хронические или острые патологии печени, гиперчувствительность, период лактации. Препарат "Дивигель" при беременности также не назначается.
Перед использованием лекарства необходимо проконсультироваться с доктором, выяснить все возможные побочные действия препарата.