"Месипол": инструкция по применению, отзывы, аналоги

Что представляет собой медикамент «Месипол»? Инструкция по применению этого средства, его противопоказания и показания будут рассмотрены в данной статье. Также вы узнаете о том, есть ли у этого медикамента побочные явления, что будет в случае передозировки, в какой форме он поступает в продажу и какие вещества в себе содержит.

Формы препарата и его состав

Препарат «Месипол» поступает в продажу в двух разных формах: таблетки и раствор для внутримышечной инъекции. Принцип их действия одинаков. При невозможности перорального применения, используют инъекции.

Раствор «Месипол» имеет такой активный элемент, как мелоксикам. Также в него входят следующие вспомогательные компоненты: гликофурол, меглюмин, натрия хлорид, полоксамер 188, натрия гидроксид, глицин и вода для инъекций.

Раствор имеет желтый или зеленовато-желтый цвет. Он прозрачен. Также у него имеется характерный запах. В картонной упаковке находится 3 ампулы (1,5 мл).

Кстати, помимо таблеток и растворов для внутримышечных инъекций, фармацевтические компании стали выпускать свечи «Месипол» и суспензии, которые предназначены для приема внутрь.

Фармакологические характеристики медикамента

Лекарство «Месипол» представляет собой нестероидное противовоспалительное средство. Препарат способен оказывать анальгезирующее и жаропонижающее действие. Противовоспалительный эффект данного средства связан с замедлением ферментативной активности циклооксигеназы-2, которая участвует в биосинтезе простагландинов в воспаленной области.

В наименьшей степени активный элемент мелоксикам воздействует на циклооксигеназу-1, что принимает непосредственное участие в синтезе простагландина, который защищает слизистую оболочку органов ЖКТ и воздействует на регуляцию кровотока в почках.

Фармакокинетика лекарственного средства

Препарат «Месипол» (уколы и таблетки) абсорбируется полностью. Биодоступность медикамента составляет 100%. После внутримышечной инъекции (около 15 мг мелоксикама) максимальная всасываемость достигается через 65 минут.

Рассматриваемый нами препарат связывается с белками плазмы, в том числе с альбумином (в 99%). Он легко проходит через гистогематические барьеры, а также проникает в жидкость синовиальную. Концентрация в ней составляет 50% от концентрации препарата в плазме.

Активное вещество медикамента практически полностью метаболизируется в печени. При этом образуется четыре неактивных фармакологических метаболита.

После применения медикамент в равной степени выводится кишечником и почками (в виде метаболитов). Средний период полувыведения активного вещества составляет 20 часов.

Показания к использованию медикамента

В каких случаях назначают «Месипол»? Инструкция по применению гласит, что чаще всего НПВП рекомендуют применять при симптоматическом лечении таких заболеваний, как:

• остеоартроз;
• артрит ревматоидный;
• спондилит анкилозирующий (или же болезнь Бехтерева).

Помимо всего прочего, препарат «Месипол» (уколы и таблетки) довольно часто назначают при других дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов, которые сопровождаются сильным болевым синдромом.

Противопоказания к использованию нестероидного средства

В каких случаях нельзя использовать медикамент «Месипол»? Инструкция по применению содержит в себе огромный перечень противопоказаний. К ним можно отнести следующее:

• повышенная чувствительность к действующему элементу препарата или его вспомогательным компонентам;
• неполное или полное сочетание бронхиальной астмы, непереносимости кислоты ацетилсалициловой, полипоза (рецидивирующего) околоносовых пазух и носовой полости, а также других НПВП, в том числе в анамнезе;
• детский возраст (до 16-18 лет);

• язвенные или эрозивные поражения слизистой 12-типерстной кишки или желудка;
• период грудного вскармливания;
• кровотечение цереброваскулярное или кровотечение другого происхождения;
• активное кровотечение в кишечнике или желудке;
• период вынашивания плода (беременность);
• болезни кишечника воспалительные (например, при болезни Крона или неспецифическом язвенном колите);
• заболевания почек прогрессирующие, в том числе гиперкалиемия (подтвержденная);
• период после аортокоронарного шунтирования;
• почечная недостаточность (выраженная) у людей, которые не подвергались диализу (КК меньше 30 мл/мин);
• сердечная недостаточность декомпенсированная;
• активное прогрессирование болезни печени или печеночная недостаточность (выраженная).

Применять с особой осторожностью!

Теперь вы знаете, в каких случаях можно использовать препарат «Месипол» (таблетки, уколы), а в каких он противопоказан. Однако бывают и такие ситуации, когда рассматриваемый нами медикамент должен назначаться с особой осторожностью. Рассмотрим перечень таких случаев:

• пожилой возраст (от 60-ти лет);
• болезнь сердца ишемическая;
• хроническая сердечная недостаточность;
• заболевания цереброваскулярные;
• сахарный диабет;
• дислипидемия или же гиперлипидемия;
• болезни периферических артерий;
• клиренс креатинина меньше 60 мл/мин;
• табакокурение;
• язвенные поражения органов пищеварения в анамнезе;
• длительное использование нестероидных препаратов, а также их бесконтрольное применение в больших дозировках;
• наличие инфекции, называемой Helicobacter pylori;
• регулярное употребление алкогольных напитков (даже с малым содержанием спирта);
• единовременный прием пероральных глюкокортикостероидов, в том числе препарата «Преднизолон»;
• тяжелые соматические отклонения;
• одновременный прием антикоагулянтов (например, препарат «Варфарин»), антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты и медикамента «Клопидогрел»), а также ингибиторов (селективных) обратного захвата серотонина (в том числе препаратов «Цитмедиалопрам», «Флуоксетин», «Пароксетин» и «Сертралин»).

Нестероидный противовоспалительный препарат «Месипол»: инструкция по применению

Внутримышечное введение рассматриваемого нами медикамента показано только в течение первых 3-х дней лечения. В дальнейшем терапию продолжают с использованием пероральных форм лекарства, то есть таблеток.

Рекомендуемая дозировка данного средства составляет 7,5 мг или же 15 мг единожды в сутки. Тот или иной объем препарата зависит от интенсивности болевого синдрома, а также тяжести воспалительного процесса. Медикамент вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции.

Можно ли сочетать с другими препаратами лекарственное средство «Месипол» (уколы)? Инструкция этого медикамента гласит, что содержимое ампул ни в коем случае нельзя смешивать в одном шприце с иными растворами. Это связано с тем, что имеется большая вероятность несовместимости активного вещества мелоксикама с другими лекарственными элементами.

Следует особо отметить, что у пациентов, имеющих повышенный риск развития побочных реакций, а также с почечной недостаточностью (выраженной), находящихся на гемодиализе, дозировка нестероидного препарата не должна быть выше 7,5 мг в сутки.

Также необходимо помнить о том, что медикамент «Месипол», аналоги которого мы рассмотрим далее, ни в коем случае нельзя вводить внутривенно.

Максимальная суточная дозировка действующего элемента мелоксикама должна составлять 15 мг. Этого же объема медикамента следует придерживаться и при комбинированном применении таблеток, суспензии для приема внутрь, свечей и внутримышечных инъекций.

Случаи передозировки

Бывали ли случаи передозировки от применения препарата «Месипол»? Уколы (отзывы о них будут представлены в самом конце статьи), таблетки, свечи и суспензии могут стать причиной плохого самочувствия человека, если они используются бесконтрольно и в больших объемах.

Симптомами передозировки могут быть следующие состояния: тошнота, нарушение сознания, боли в эпигастральной области, острая почечная недостаточность, рвота, кровотечения в желудке или кишечнике, печеночная недостаточность, асистолия, а также остановка дыхания.

Что делать в случае передозировки? Специалисты рекомендуют промыть желудок, а также провести симптоматическую терапию.

Кстати, в ходе клинических исследований было доказано, что колестирамин способствует ускоренному выведению мелоксикама. Гемодиализ при передозировке малоэффективен, так как присутствует высокая связь с белками крови.

Побочные явления

Может ли вызывать побочные явления препарат «Месипол» (уколы)? Инструкция по применению этого нестероидного средства гласит, что оно может вызывать большое количество негативных последствий. Рассмотрим их более подробно:

• Пищеварительный тракт: диспепсия, диарея, тошнота, перфорация органов ЖКТ, абдоминальные боли, рвота, метеоризм, запор, преходящее увеличение активности трансаминаз (печеночных), отрыжка, гипербилирубинемия, язвенные или эрозивные поражения органов пищеварения, эзофагит, стоматит, явное или же скрытое кровотечение из органов ЖКТ, колит, гастрит и гепатит.
• Кожные покровы: крапивница, зуд, буллезные высыпания, кожная сыпь, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, эпидермальный токсический некролиз.
• Система кроветворения: анемия, тромбоцитопения, изменение формулы крови и лейкопения.
• Аллергия: ангионевротический отек и анафилактические реакции.
• Нервная система: вертиго, головокружение, спутанность сознания, головная боль, эмоциональная лабильность, шум в ушах, дезориентация и сонливость.
• Дыхательная система: бронхоспазмы.
• Сердечно-сосудистая система: приливы крови к коже лица, периферические отеки, ощущение сердцебиения и повышение артериального давления.
• Органы зрения: нечеткость или нарушение зрения, конъюнктивит.
• Система мочевыделительная: острая почечная недостаточность, гиперкреатининемия или же повышение мочевины крови, интерстициальный нефрит, гематурия и альбуминурия.
• Местные реакции: боль и жжение в месте внутримышечной инъекции.

Взаимодействие с другими препаратами

• При единовременном применении с другими нестероидными средствами и с ацетилсалициловой кислотой повышается риск возникновения язвенных и эрозивных поражений органов ЖКТ, а также кровотечений в них.
• При одновременном использовании медикамента с гипотензивными средствами есть вероятность уменьшения эффективности действия последних.
• Одновременный прием лекарства «Месипол» с препаратами лития способствует развитию кумуляции последнего и увеличению его токсического воздействия.
• При единовременном применении со средством «Метотрексат» усиливается его побочное воздействие на кроветворную систему.
• Одновременное использование препарата «Месипол» с диуретиками вызывает риск возникновения почечной недостаточности.
• Единовременное использование с циклоспорином усиливает нефротоксическое воздействие активного вещества мелоксикам.
• При одновременном использовании с внутриматочными контрацептивами понижается эффективность действия последних.
• При единовременном применении с антикоагулянтами и тромболитическими средствами возрастает риск развития кровотечений.
• Одновременное использование нестероидного препарата «Месипол» с колестирамином усиливает его выведение через органы ЖКТ. Происходит это в результате связывания мелоксикама.
• Единовременный прием лекарства с ингибиторами (селективными) обратного захвата серотонина значительно повышает риск возникновения кровотечений из органов ЖКТ.
• Миелотоксические препараты усиливают проявления гематотоксичности активного вещества мелоксикам.

Особые указания по применению лекарства

• Препарат «Месипол» следует с особой осторожностью назначать пациентам с язвенной болезнью кишечника и желудка, а также людям, находящимся на антикоагулянтной терапии.
• Во время лечения данным медикаментом необходимо контролировать показатели работы почек, особенно у лиц пожилого возраста и больных с хронической сердечной недостаточностью.
• Пациенты, одновременно принимающие мочегонные препараты и средство «Месипол», должны пить много жидкости.
• Если в процессе терапии у больного возникла аллергия, то прием медикамента следует прекратить.

Аналоги и цена лекарственного средства

Сколько стоит рассматриваемый нами препарат? В аптеке инъекционную форму медикамента можно приобрести за 400 российских рублей. Что касается таблеток, суспензии и свечей, то их цена немного ниже.

Как поступить, если вы не смогли приобрести препарат «Месипол»? Аналоги этого средства продаются практически во всех аптеках. Среди них можно выделить следующие препараты: «Амелотекс», «Эксен-Сановель», «Артрозан», «Матарен», «М-Кам», «Либерум», «Медсикам», «Мелбек», «Мелокс», «Би-ксикам», «Мелоксикам», «Мелоксам», «Мелофлам», «Миксол-Од», «Мирлокс», «Мовалис», «Мовасин», «Мовикс», «Лем», «Оксикамокс» и проч.

"Месипол": отзывы о медикаменте

Теперь вам известно, что представляет собой рассматриваемое нами лекарственное средство. Самое время выяснить, что говорят пациенты о препарате «Месипол». Отзывы об этом противовоспалительном нестероидном средстве неоднозначны. С одной стороны, пациенты утверждают, что оно хорошо снимает болевые синдромы, которые присущи остеоартрозу, ревматоидному артриту, анкилозирующему спондилиту и прочим дегенеративным и воспалительным заболеваниям суставов. С другой стороны, больные очень часто жалуются, что данный препарат вызывает довольно большое количество побочных явлений, в результате которых они вынуждены были прекратить его прием.

В целом же рассматриваемый нами медикамент «Месипол» полностью справляется со своей задачей.