Инсулин: норма введения при сахарном диабете

Инсулин – универсальный гормон, регулирующий все виды обмена веществ. Под его действием происходит усвоение углеводов, усиливается синтез белков и липидов. Вырабатывается этот гормон в поджелудочной железе. Инсулин в организме человека находится в обратной зависимости от количества глюкозы в крови: если много гормона – мало глюкозы, и наоборот. При недостатке в организме этого вещества развивается тяжелое заболевание сахарный диабет. При этой болезни гормон используется в качестве заместительной терапии, то есть введение препаратов поддерживает инсулин в крови в пределах необходимой нормы. Инсулинотерапия обязательна для лечения сахарного диабета I типа, который еще называется инсулинзависимым. Введение препарата также показано при инсулиннезависимом сахарным диабете во время беременности и лактации, кетоацидозе и диабетических комах, хирургических вмешательствах и инфекционных заболеваниях, при вторичной резистентности к сульфаниламидам и ангиопатиях высоких степеней. Если больному назначен инсулин, норма введения подбирается индивидуально. Она определяется уровнем исходной гликемии и чувствительностью к препарату, а также особенностями питания и физической активностью. При подборе необходимой дозы следует учитывать продолжительность заболевания, уровень гликемии, а также предыдущий опыт гормонального лечения. В течение первого года заболевания назначают инсулин, норма дозы которого как правило, не более 0,5 ЕД/кг/сутки. Далее потребность в этом веществе постепенно возрастает. Существует традиционная и интенсивная схема инсулинотерапии. При традиционной схеме лечения 70% обычной суточной дозы препарата вводят утром, остальные 30% – вечером. Основные принципы инсулинотерапии:

- в основном назначается инсулин продолжительного действия-

- инсулины кратковременного действия используют в малых дозах-

- прием пищи корректируют пиками действия инсулина-

- количество приемов пищи до 5-6 раз в течение дня-

- суточную дозу вводят преимущественно в двух инъекциях.

Основные принципы интенсивной инсулинотерапии:

Видео: Инсулин при диабете 2 типа: за и против

- чаще применяют инсулины, действующие кратковременно-

- количество инъекций гормональных препаратов за сутки не менее 3-4-

Видео: Как Снизить сахар в Крови при Диабете, Причины Сахарного Диабета

- инсулин, действующий длительно, применяют в малых дозах в виде основного введения-

- инъекции подстраивают под приемы пищи, а не наоборот.

В последние годы значительное распространение получила интенсивная инсулинтерапия с использованием шприц-ручек. Введение гормонального препарата с применением шприц-ручек простое и безопасное. Инъекции делают с помощью съемных одноразовых игл, которые имеют тонкое режущее лезвие, благодаря которому введение инсулина практически безболезненно. В шприц-ручках применяется специальный механизм, благодаря которому вводится инсулин, норма которого автоматически дозируется. По способу изготовления есть препараты, получаемые из поджелудочных желез большого рогатого скота или свиней методом очистки и человеческий инсулин, синтезированный путем генной инженерии. По продолжительности действия различают препараты короткого действия, среднего и пролонгированного действия. Обычно их вводят подкожными инъекциями в область передней или наружной поверхности бедра, внешнюю поверхность плеча. Наиболее эффективно введение в область живота, поскольку препарат при этом адсорбируется в системе портальной вены, быстро достигает печени, где проявляет свое сахароснижающее действие. Какой бы ни был назначен инсулин, норма введения его должна точно соответствовать назначенной дозе. Отклонение от нормы часто осложняется тяжелой диабетической или гипогликемической комы.