Суточный диурез – важнейший показатель работы почек

В медицине диурезом называется выделение мочи за определенный промежуток времени. Соответственно, суточный диурез – выделение мочи в течение суток. Объем диуреза у здоровых людей в норме колеблется от 500 до 2000 мл. Суточный диурез позволяет судить об интенсивности работы почек на протяжении суток. Его количество зависит от нескольких внутренних и внешних факторов. На объем суточного диуреза оказывают влияние количество выпиваемой жидкости, интенсивность выделения пота, температура воздуха, работа почек. Суточный диурез меньше 500 мл называется олигурией, меньше 100 мл – олигоанурией, а полное отсутствие мочи – анурией.

Олигурия – снижение суточного диуреза

Олигурия может быть физиологической и патологической. Физиологическое снижение объема мочи наблюдается при ограничении употребления жидкости, в жаркое время года, когда значительное количество жидкости теряется с потом. Патологическая олигурия бывает при потере жидкости из организма другими путями, минуя почки. Это может быть при многократной рвоте, поносе, профузном выделении пота, а также при быстром образовании отеков. Симптом олигурии наблюдается при хронической почечной недостаточностью. Олигоанурия – переходное состояние между олигурией и анурией, она бывает при патологии мочевыводящей системы.

Анурия

Анурия всегда свидетельствует о тяжелом поражении почек. Она бывает при развитии острой недостаточности почек, при хронической недостаточности почек в тяжелой стадии, а также при закупорке мочевыводящих путей камнем или сдавливании опухолью. Развитие анурии требует оказания неотложной помощи, в противном случае больной погибает от уремии. Неотложная помощь заключается в аппаратном очищении крови методом гемодиализа, то есть подключении больного к аппарату «искусственной почки».

Полиурия

Термином полиурия называют увеличение суточного объема мочи свыше двух литров. Подобно олигурии полиурия может быть физиологической, то есть наблюдается у практически здоровых людей, и патологической. Физиологическая полиурия бывает при употреблении больших объемов жидкости, сочных фруктов. Например, нередко появление полиурии наблюдается в сезон спелых арбузов. Полиурия - один из симптомов, выявляемых в начальной стадии хронической недостаточности почек или в стадии выздоровления при хронической недостаточности. Появление полиурии наблюдается при назначении мочегонных препаратов и быстром схождении отеков.

Видео: Питьевой режим

Значение суточного диуреза при беременности

Суточный диурез при беременности – особенно важный показатель. С помощью этого исследования можно контролировать правильное течение беременности, на ранних стадиях выявить развитие возможных осложнений. Суточный диурез беременных контролируют для раннего выявления гестозов, развитие которых провоцирует патологию мочевыделительной системы у беременной вплоть до развития острой недостаточности почек.

Техника определения суточного диуреза

Определение суточного диуреза – один из самых распространенных и простых методов исследования, назначается больным с хронической патологией сердца, а также при острых и хронических заболеваниях мочевыделительной системы. Для определения суточного диуреза в течение одних суток всю мочу больному предлагают собирать в одну градуированную емкость, с помощью которой и определяют объем выделенной за сутки мочи.

Суточный диурез тесно связан с водным балансом, который определяется сравнением количества выпитой жидкости и выделенной мочи. При подсчете количества выпитой жидкости учитывают также сочные фрукты и овощи и жидкость, введенную больному внутривенно.