Тюбаж печени. Заболевания, при которых показан тюбаж печени. Техника выполнения

Видео: Введение назогастрального зонда в желудок

Тюбаж печени представляет собой процедуру закрытого зондирования желчевыводящих путей с целью повышения тонуса гладкой мускулатуры и улучшения оттока желчи. Данная процедура выполняется при заболеваниях печени, хронических некаменных холециститах, дискинезии желчевыводящих путей, деформациях и анатомических аномалиях желчного пузыря.
Для того, чтобы понять для чего нужна эта процедура, необходимо иметь представление о патологических процессах, происходящих в печени и желчевыводящих путях при различных заболеваниях.

Видео: Зондирование желудка

Желчь вырабатывается в печени, участвует в переваривании пищи, расщеплении жиров. Её отток происходит по желчным протокам. Желчный пузырь – орган, депонирующий желчь, работа которого находится под влиянием гормонов. Стимуляция и выделение желчи контролируется секретином. Торможение образования желчи происходит под воздействием соматостатина и полипептида поджелудочной железы. В состав желчи входят холестерин, билирубин, лецитин, соли желчных кислот. Правильное соотношение всех составляющих обеспечивает нормальное состояние желчи. Малейшие сдвиги и нарушения приводят к выпадению холестерина в осадок, кристаллизации и образованию конкрементов (камней). Желчные камни могут привести к закупорке желчных путей и нарушению оттока. Также постоянное механическое раздражение стенок пузыря вызывает воспалительную реакцию (холецистит). Хроническое течение холецистита всегда сопровождается моторно-тоническим нарушением желчевыводящих путей, называемым дискинезией.

При дискинезии и холецистите жалобы похожи. Больного беспокоят боли в проекции печени, диспепсические явления, горечь во рту. Частой жалобой является нарушение стула, запоры.

Видео: Содаш

Если диагноз дискинезии или хронического холецистита подтверждён клиническими и инструментальными методами, врачом назначается медикаментозное лечение. Помимо препаратов, снимающих воспаление, улучшающих отток желчи и её состав, достаточно эффективно проведение такой процедуры, как тюбаж печени, который применяется при гипомоторной дискинезии желчных путей. Его действие вызывает повышение тонуса гладкой мускулатуры. Для того чтобы выполнить тюбаж печени, используются препараты-холекинетики. К ним относятся сульфат магния, сорбит, ксилит. Естественным холекинетиком являются минеральная вода, растительные масла (подсолнечное, оливковое и др.), насыщенные отвары желчегонных трав.

Как сделать тюбаж печени

Видео: Лечение, диета, чай, семя льна

Тюбаж печени в домашних условиях (если нет противопоказаний) делать несложно. Для этого берётся десертная или столовая ложка одного из вышеперчисленных препаратов, с вечера разводится горячей водой в объёме 100-150 мл. Утром натощак принимается приготовленный раствор. После этого больной укладывается с горячей грелкой на правый бок и лежит в течение часа. Как оценить эффективность процедуры? Если никаких изменений после тюбажа не произошло, значит доза препарата оказалась недостаточной. Если расстроился стул, появился понос, доза велика. Тюбаж печени считается эффективным, если произошло окрашивание стула в зеленоватый цвет, с явной примесью желчи.

При использовании минеральной воды нужно заранее открыть бутылку и выпустить углекислый газ. Также натощак выпивается стакан минеральной воды комнатной температуры или слегка подогретой. В воду можно добавить половину чайной ложки магнезии. Далее пациент лежит на грелке, расположенной в области печени, в течение часа.

Таким же остаётся алгоритм действий при использовании растительных масел. Их берут в количестве 100-150 мл. Выпивают масло маленькими глотками. Очень полезно оливковое, с добавленным в него лимонным соком.

Тюбаж печени можно выполнять один-два раза в неделю.

Противопоказанием для этого метода лечения являются тяжёлые заболевания печени, камни в желчном пузыре (и даже подозрение на их наличие), гипермоторная дискинезия. В любом случае, перед проведением первой процедуры нужно посоветоваться с врачом.