Кольцевидная эритема

Видео: Экссудативная многоформная эритема

Хроническое заболевание токсико-аллергической или инфекционной природы – кольцевидная эритема. Она характеризуется образованием на кожном покрове нешелушащихся пятен, которые имеют тенденцию к формированию очагов кольцевидной формы. Чаще заболеванию подвержены мужчины молодого возраста.

Видео: Popular Videos - Erythema & Presentation

Этиология кольцевидной эритемы остаётся неустановленной. Токсико-аллергическая и инфекционная природа подтверждается случаями возникновения заболевания при патологии желудка и кишечника, очагах хронической инфекции (тонзиллит, гайморит, аднексит), иммунных нарушениях, диспротеинемии. Встречаются наследственные формы заболевания.

Клиническая картина

Кольцевидная эритема характеризуется образованием на коже туловища, конечностей многочисленных отечных пятен, которые имеют монетовидную форму и не склоны к шелушению. Они отёчны, розоватого или красноватого цвета, склонны к слиянию, эксцентричному росту. В результате последнего образуются причудливые полициклические фигуры, кольца, гирлянды, окаймлённые валикообразными отёчными краями плотноватой консистенции в виде заложенного внутрь дермы шнура. Внутри очагов могут появляться подобные пятнистые кольцевидные образования. Центральные зоны кожи являются несколько запавшими, слегка цианотичными. У некоторых больных узелковая эритема может проходить атипично. При этом появляются пурпурозные, везикулёзные высыпания, телеангиоэктазии.

Заболевание характеризуется отсутствием выраженных субъективных расстройств. Больные жалуются на жжение и небольшой зуд. Кольцевидная эритема у детей имеет более выраженные клинические симптомы. Болезнь имеет приступообразное течение. Высыпания бесследно исчезают, но на смену им появляются другие. Однако спустя несколько месяцев болезнь может спонтанно самоизлечиться. Довольно часто появляются рецидивы кольцевидной эритемы.

Методы исследования

Для постановки диагноза применяют биопсию кожи, которая помогает обнаружить сопутствующие заболевания инфекционного или токсико-аллергического характера, которые провоцируют появление очагов. Для исключения сифилитического поражения, высыпания при котором имеют сходство с кольцевидной эритемой, проводят серологическое исследование. Также выполняется всестороннее клинико-лабораторное обследование с целью обнаружения и лечения патологии внутренних органов.

Дифференциальный диагноз

Кольцевидная эритема не является достаточно распространённым диагнозом. Поэтому при обнаружении патологических высыпаний необходимо правильно поставить диагноз, сопоставить её с другими кожными заболеваниями. К таким болезням относят токсикодермии, грибковые заболевания кожи, другие эритемы (розовый лишай, кольцевидная гранулёма), лепра, красная волчанка. Основными методами, которые помогают в установке диагноза, являются лабораторные исследования, биопсия кожи.

Лечение

Принцип лечения данного заболевания заключается в устранении воздействия факторов, которые его вызывают (гайморита, тонзиллита). Назначаются гипосенсибилизирующие средства (тиосульфат натрия, антигистаминные препараты, препараты кальция), рекомендована гипоаллергическая диета, местно назначаются мази, в составе которых содержатся глюкокортикоиды. Для лечения сопутствующих инфекционных заболеваний применяется антибиотикотерапия. Также назначаются витамины групп А, Е, В, иммуностимулирующая терапия.

Видео: Popular Videos - Erythema & Therapy

Кольцевидная эритема имеет благоприятный прогноз. Профилактика заболевания заключается в очищении очагов, в которых находится хроническая инфекция, нормализации функции желудка и кишечника.