История болезни по педиатрии. Детские болезни

Медицина, благодаря накопленному опыту, сегодня умеет решать многие проблемы. Чтобы правильно поставить диагноз, нужна история болезни по педиатрии. Как самостоятельная, профессия врача-педиатра сравнительно молода. Но если поднять литературу и заняться изучением древних записей, можно встретить рукописи Древней Индии, Египта, Вавилона, Китая и государства Урарту о вскармливании малышей, правильном уходе за ними и лечении детских болезней. Уже в 15-16 столетиях пишутся книги, где можно увидеть описания детских болезней, но в них еще отсутствуют рекомендации. С начала 17 столетия педиатрия начинает выделяться как отдельная наука. И уже в 18 столетии тиражируют специализированную учебную литературу. Высокая смертность детей повлияла на развитие педиатрии. В скором времени стали открываться специализированные больницы. Вся история болезни по педиатрии на сегодня не ограничивается даже сотней заболеваний.

Педиатрия и детские болезни

Педиатрия – это отдельная область медицины, которая изучает особенности развития детей, их заболевания, вопросы ухода за новорожденным, здоровым и больным ребенком. Изначально предметом педиатрии были лишь детские болезни младшего возраста и борьба с их устранением. Сегодня эта наука объединяет в себе самые разные аспекты, которые тесно связаны с нормальным развитием и заболеваниями детей от самого рождения до периода половой зрелости. Такие направления содержат в себе гигиену, физиологию, диететику, детские болезни, их профилактику и лечение.

Организм ребенка все время растет и развивается, имеет целый ряд анатомо-физиологических особенностей, эмоциональную и физическую незрелость, тем самым обуславливает специфику протекания болезней. К примеру, определенные детские болезни проходят намного легче до момента взросления, такие как краснуха и ветрянка, а вот заболевания верхних дыхательных путей малышам даются тяжело.

Пиелонефрит у детей

Диагноз пиелонефрит подразумевает под собой неспецефическое инфекционно-воспалительное повреждение лоханок и канальцев нефрона интерстициальной ткани почек. В детском возрасте это очень часто встречающееся почечное заболевание. По сведениям ВОЗ, данный диагноз стоит сразу после ОРЗ, которое находится на первом месте. Чаще страдают от него девочки, чем мальчики.

Особенности пиелонефрита

Почечные заболевания также описывает и педиатрия. История болезни пиелонефрит говорит о том, что причиной появления такого заболевания является инфекция. Сегодня встречается острый пиелонефрит и его различные гнойные формы. Данное проявление с температурой и болями может развиваться при скарлатине, бронхите, гриппе, септикопиемии, хроническом тонзиллите, брюшном тифе и др. Чаще всего здесь возбудителями являются кишечные палочки разного типа. Влияют на развитие такого заболевания стрептококки, стафилококки, энтерококки, синегнойная палочка, сальмонеллы, гонококки, протей, микоплазы, грибы типа Кандида, вирусы и т.д.

Детский гастродуоденит

Этот недуг у детей подразумевает неспецифическое воспаление слизистых оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки. Встречается хронический и острый гастродуоденит. История болезни педиатрия и его диагностика не всегда точны, поскольку это заболевание можно перепутать с гастритами. У них схожие симптомы. Острое проявление выглядит так: боли и тяжесть в верхней части живота, сухость во рту и жажда, кислая отрыжка, головные боли и тошнота. Хронический гастродуоденит объединяет в себе гораздо больше симптомов:

- после еды появляются ноющие в виде приступов боли в животе;

- боли в области живота при надавливании;

- ощущение переполненности желудка;

- отрыжка;

- изжога;

- тошнота или рвота;

- отсутствие аппетита;

- налет на языке белого или желтого цвета;

- потеря массы тела;

- плохой сон;

- утомляемость;

- головокружения;

- приступы запоров и поноса.

Немного отличается от взрослого детское заболевание гастродуоденит. История болезни по педиатрии часто схожа. Медицина нашла способы борьбы с данным диагнозом, однако его лечение отнимает много времени.

Бронхит

Бронхит – распространенное в нашей жизни инфекционное заболевание верхних дыхательный путей, вызванное смешанной вирусно-бактериальной инфекцией. Чаще всего он является следствием недолеченной обычной простуды. В большей части им болеют дети с плохим аппетитом и питанием, рахитом, нехваткой витаминов либо слабой физической конституцией, с плохим иммунитетом.

Современная педиатрия, история болезни бронхит рассказывает о том, что к основным симптомам такого заболевания относится:

- насморк;

- чихание;

Видео: Здоровье.История Данила Плужникова. (10.04.2016)

- кашель;

- жар на начальной стадии болезни.

Видео: История болезни бычка + руменотомия. 18+ History of the disease bull + rumenotomy.

Обычно кашель имеет судорожный характер без либо с мокротой, которая отхаркивается пенистой, беловатой или вязкой консистенцией. Вовремя не вылеченный бронхит может перерасти в хронический или иногда даже в астматический.

Острый бронхит у детей

Детский организм является более восприимчивым в отношении возможности развития разного рода болезней, в особенности – различных форм бронхита. Обусловлено это анатомо-физиологическими особенностями, такими как:

1. Неполноценно сформированный иммунитет, слабое противодействие организма микробам.

2. Особенности в анатомическом строении бронхиального дерева у детей, которые не позволяют нормально отхаркиваться мокроте.

3. Мукоциллиарный клиренс не совершенен. Как следствие данной особенности, появляется склонность к увеличенному скоплению мокроты из-за того, что реснички, расположенные на цилиндрическом эпителии слизистой, не могут ее вывести.

Особенности протекания бронхита у детей

Как правило, в детском возрасте бронхит протекает долго и гораздо тяжелее, чем у взрослых. Для совсем маленьких детей такая болезнь еще опаснее. Связано это с частым ее переходом в обструктивную форму либо длительным, рецидивирующим проявлением до возраста 3-5 лет, до того момента, пока не случатся значительные перестройки анатомических особенностей бронхов и иммунной системы в целом. Для постановки врачом такого диагноза должна быть известна история болезни острый бронхит. Педиатрия нашла способ борьбы с данным недугом.

К особенностям данного заболевания у детей относится то, что изначально проявляется не только кашель, но и признаки интоксикации. В этот период ребенок вял, у него поднимается высокая температура, появляется слабость, отсутствует аппетит. В очень тяжелых проявлениях, с участием бронхиальной обструкции образуется одышка с тяжелым дыханием и свистящими, клокочущими хрипами. Старшего возраста дети очень редко сталкиваются с данным проявлением болезни.

Пневмония

Воспаление легких как у детей, так и у взрослых являет собой процесс, происходящий в тканях легкого, который развивается или как отдельное самостоятельное заболевание, или служит осложнением после иных патологий, таких как корь, грипп, коклюш и др. Данная болезнь имеет и другое название – пневмония.

Как показывает история болезни по педиатрии, пневмония считается довольно распространенным заболеванием. Благодаря современным методикам учеными современности была выяснена причина появления острого воспаления легких - ею является взаимодействие сразу нескольких видов вирусов и микроорганизмов. Подвергаются риску заболеть данным недугом в большей степени те люди, у которых неблагоприятные условия жизни и быта, неправильное питание, гипотрофия, рахит, экссудативный диатез, авитаминоз и другое. Чаще всего в педиатрии такой диагноз отмечается во множестве случаев как последствие гриппозной инфекции, катара дыхательных путей, потому количество пациентов, больных пневмонией, заметно растет в период холодов. Простуды и переохлаждение создают подходящие условия для увеличения числа вредных болезнетворных организмов. Чаще всего переносчиком таких инфекций является больной гриппом или ОРЗ.

В большинстве случаев инкубационный период воспаления легких длится 2-7 дней, весь этот промежуток времени в верхних путях органов дыхания размножаются микроорганизмы. Обычно первым признаком опасной патологии являются симптомы, свойственные легкой простуде: насморк, не слишком высокая температура тела, несильный кашель, покраснение глаз и горла. Через двое суток такие проявления болезни могут пройти или станут менее выраженными, в отдельных случаях острая пневмония у детей развивается без предвестников.

Протекание пневмонии у детей

Тяжелое протекание воспаления легких обуславливается особенностями строения дыхательной системы. У маленького ребенка носоглоточное пространство развито недостаточно, небольшие его размеры и маленький диаметр отверстий в носу не дает возможности полностью согреть и отфильтровать воздух, который поступает в легкие во время дыхания. Как показывает история болезни, острый бронхит в педиатрии очень тяжело протекает, поскольку фактором для появления и развития патологии является также узкий просвет трахеи и гортани, нежная слизистая оболочка, имеющая множество лимфатических сосудов, в которой отлично работает кровоснабжение. К тому же легкие детей состоят из более рыхлой структуры, имеют больше крови и считаются менее воздушными. У новорожденного грудная клетка имеет цилиндрическую форму, поскольку ребра располагаются немного горизонтальнее, чем у взрослых. Такая физиологическая особенность не дает возможности грудному ребенку вдохнуть глубоко, потому его дыхание какой-то промежуток времени остается поверхностным.

Видео: Лёля и Минька. Серия "История болезни" (Мультфильм 2014 г.)

Профилактика детских инфекционных болезней

Современная педиатрия детская по данному вопросу дает множество советов, однако имеются основные рекомендации. Поскольку все инфекционные заболевания появляются вследствие попадания в организм человека болезнетворных организмов и их размножения уже в органах, то для того чтобы избежать заражений и последствий, необходимо выявить и изолировать источник инфекции, исключить механизмы передачи инфекции, сделать все возможное, чтобы повысить иммунитет ребенка.