Инструкция по применению "урсохола". Аналоги препарата и отзывы о нем

В данной статье будет представлена подробная инструкция по применению «Урсохола». Мы поведаем вам о том, для чего данный препарат назначается, какие побочные эффекты и противопоказания он имеет. Кроме того, из этой статьи вы узнаете о стоимости рассматриваемого лекарства, его аналогах и фармакологических свойствах.

Состав медицинского средства, форма выпуска и упаковка

Инструкция по применению «Урсохола» гласит, что данный препарат поступает в продажу только в виде капсул. Активным элементом этого средства выступает урсодезоксихолевая кислота. Что касается дополнительных компонентов, то в качестве них фармацевты используют следующие вещества: картофельный крахмал, магния стеарат, метилцеллюлозу и безводный кремния диоксид коллоидный.

В аптеке препарат «Урсохол» можно приобрести в контурных ячейковых упаковках, помещенных в картонную пачку (по 10, 50 или 100 штук).

Фармакологические свойства лекарства

Инструкция по применению «Урсохола» содержит в себе сведения о том, что данный препарат обладает гепатопротекторным, мембраностабилизирущим, иммуномодулирующим, холелитическим и желчегонным действием.

Активный элемент медикамент легко встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизируя ее структуру и защищая печеночные клетки от повреждающих факторов.

Препарат ингибирует всасывание желчных липофильных кислот в кишечнике, повышая их «фракционный» оборот во время энтерогепатической циркуляции. При этом он индуцирует образование желчи, богатой бикарбонатами. В результате этого увеличивается ее пассаж, а также стимулируется вывод желчных токсичных кислот посредством кишечника.

Замещая желчные неполярные кислоты, лекарство «Урсохол» способно формировать смешанные нетоксичные мицеллы. Также этот препарат уменьшает синтез холестерина в таком органе, как печень.

Действующее вещество способно образовывать с молекулами холестерина кристаллы (жидкие), а также препятствовать его всасыванию в кишечнике, уменьшать литогенность желчи, понижать холато-холестериновый индекс, растворять холестериновые камни и предупреждать их появление.

При холестазе медикамент активирует кальций зависимую протеиназу, понижает концентрацию желчных кислот (литохолевой, холевой, дезоксихолевой и проч.) и стимулирует экзоцитоз.

Иммунологическая активность лекарственного средства обусловлена снижением «атаки» иммунокомпетентных иммуноглобулинов.

Фармакокинетика лекарственного средства

Что говорит о фармакокинетике препарата приложенная инструкция? «Урсохол» - медикамент, который быстро всасывается в тонкой и подвздошной кишке после приема внутрь. Хорошая абсорбция в кишечнике происходит за счет пассивной диффузии и активного транспорта соответственно.

Максимальная концентрация медикамента в плазме наблюдается через 30-60 минут после приема.

При постоянном использовании активное вещество становится основной желчной кислотой в крови. При этом она составляет около 97-99 % от общего содержимого.

Препарат хорошо проникает сквозь плацентарный барьер. Примерно 50-75 % дозы медикамента выводится вместе с желчью, а также с фекалиями (частично).

Показания к использованию лекарственного препарата

В каких случаях доктора назначают пациентам медикамент «Урсохол»? Инструкция, отзывы специалистов гласят, что данное средство отлично проявляет себя в отношении таких отклонений, как:

• токсичные (в том числе алкогольные и медикаментозные) поражения печени;
• острый гепатит, активный хронический гепатит с холестатическим синдромом;
• билиарный цирроз печени (первичный), атрезии внутрипеченочных желчных путей, склерозирующий холангит (первичный), холестаз при парентеральном питании;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• кистозный фиброз печени (муковисцидоз);
• рефлюкс-гастрит (билиарный) и рефлюкс-эзофагит;
• наличие желчных камней (холестериновых) в желчном пузыре (если отсутствует возможность их удаления эндоскопическим или хирургическим путем).

Помимо всего прочего, рассматриваемый нами препарат используется для профилактики поражений печени во время применения гормональных цитостатиков и контрацептивов.

Противопоказания к использованию лекарственного препарата

В каких случаях не рекомендуется использовать рассматриваемый нами медикамент? Отзывы по применению «Урсохола» гласят, что у данного препарата имеется довольно большое количество противопоказаний. Рассмотрим их перечень прямо сейчас:

• цирроз печени, особенно в стадии декомпенсации;
• повышенная чувствительность пациента к веществам медикамента;
• острые заболевания желчного пузыря, кишечника и желчевыводящих путей, носящие воспалительный характер;
• язвенный колит неспецифический;
• наличие кальцинированых желчных камней, нарушение сократительной работы желчного пузыря, полная обструкция путей желчевыводящих, колика печеночная;
• выраженные нарушения работы поджелудочной железы или почек;
• болезнь Крона;
• беременность.

Можно ли во время кормления малыша грудью принимать «Урсохол»? Отзывы врачей гласят, что при необходимости назначения медикамента в период лактации требуется решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. В ином случае здоровье новорожденного малыша может заметно ухудшиться.

Лекарственное средство «Урсохол»: инструкция по применению

Отзывы об этом медикаменте мы представим чуть далее. Сейчас же хочется поведать вам о том, как такой препарат следует правильно принимать.

Употреблять рассматриваемое нами лекарство следует только внутрь. При этом капсулы ни в коем случае нельзя разжевывать. Их необходимо лишь запить достаточным количеством чистой воды.

Суточная дозировка этого препарата принимается единовременно. Делать это желательно непосредственно перед сном.

Для терапии хронических и острых заболеваний печени, а также для растворения желчных камней медикамент назначается в дозировке 10 мг/кг единожды в сутки. Лечение препаратом проводят непрерывно на протяжении долгого времени.

Если имеет место заброс желчи в пищевод или желудок, то пациенту назначают 1 капсулу в день. Длительность терапии составляет от полугода до года.

Для профилактики холелитиаза (повторного) врачи рекомендуют принимать лекарство на протяжении нескольких месяцев после того, как все камни растворятся.

При терапии хронических болезней печени продолжительность лечения может составлять от пары месяцев до двух лет.

При рефлюкс-эзофагите (билиарном) и рефлюкс-гастрите медикамент необходимо принимать по 250 мг единожды в сутки непосредственно перед сном. Курс такой терапии обычно составляет 10-14 дней.

При билиарном циррозе (первичном) препарат назначают в объеме 10 мг/кг.

Рассматриваемое нами лекарство можно назначать даже маленьким детям. Но при этом следует обязательно учитывать вес ребенка.

Детям с массой тела 25-50 кг дают 1 капсулу в сутки. Что касается ребенка весом более 50 кг, то ему назначают по 2 капсулы.

Передозировка лекарственным средством

Инструкция по применению «Урсохола» не содержит в себе каких-либо сведений о передозировке данным препаратом. Однако этот факт не означает, что его можно принимать без контроля и без назначения врача.

В некоторых случаях после неправильного приема рассматриваемого нами лекарства у пациентов могут возникнуть такие признаки передозировки, как диарея. Чтобы избавиться от этого симптома, необходимо прекратить прием лекарства. В качестве симптоматического лечения врачи рекомендуют поддерживать баланс электролитов и жидкости в организме.

Побочные действия

Может ли на организм человека негативным образом повлиять препарат «Урсохол»? Применение этого лекарства в ряде случаев действительно вызывает некоторые побочные явления. Рассмотрим их перечень прямо сейчас:

• диарея;
• аллергические реакции;
• повышение объема трансаминаз в крови;
• тошнота;
• кожный зуд;
• боли в эпигастральной области.

Взаимодействие с другими медицинскими средствами

Можно ли одновременно принимать рассматриваемое нами лекарство с другими медицинскими препаратами? Что говорит об этом прилагаемая инструкция? «Урсохол» не рекомендуется одновременно принимать с холестирамином, колестиполом и антацидами, что содержат в себе алюминия гидроксид. Это связано с тем, что данные медикаменты заметно снижают процесс всасывания и эффект лекарственного средства. Поэтому их одновременный прием нецелесообразен.

Нельзя не сказать и о том, что эффективность рассматриваемого нами препарата уменьшают и такие средства, как «Безафибрат», «Клофибрат», «Пробукол». Данный факт связан с тем, что во время их приема значительно повышается секреция холестирола.

Помимо всего прочего, медикамент «Урсохол» повышает эффективность антидиабетических средств, принимаемых внутрь.

Особенности применения лекарственного средства

Что необходимо знать, прежде чем начать принимать медикамент «Урсохол»? Отзывы об этом препарате гласят, что использовать его следует лишь с целью растворения желчных холестериновых камней (то есть рентгеноотрицательных), размер которых не превышает 15-20 миллиметров. Более того, осуществлять терапию данным лекарством разрешается только при работающем желчном пузыре, а также при сохраненной проходимости общего желчного и пузырного протока.

Чтобы контролировать эффективность лечения, специалисты рекомендуют каждые полгода проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей. В том случае, если по прошествии шести месяцев (после начала приема препарата) уменьшения желчных камней так и не произошло, то продолжать терапию нет никакого смысла.

Представительницам слабого пола детородного возраста во время лечения этим препаратом необходимо использовать только негормональные средства контрацепции или же гормональные пероральные контрацептивы, которые имеют пониженное содержание эстрогена.

При длительном приеме медикамента (дольше одного месяца) следует периодически (не реже раза в месяц) сдавать биохимический анализ крови. Это необходимо для того, чтобы определить активность печеночных трансаминаз (в первые 3 месяца лечения).

В том случае, если у пациента наблюдаются нарушения в биохимической картине крови, то врачи обязаны уменьшить дозировку препарата. Если на протяжении одного месяца показатели не нормализуются, то прием медикамента следует прекратить.

Стоимость лекарственного препарата и его аналоги

Цена препарата «Урсохол» варьируется в пределах 180-250 российских рублей (за 10 капсул). Ввиду того, что данный медикамент следует принимать на протяжении длительного времени, терапия им может обойтись пациенту очень дорого.

Какой препарат использовать, если вы не смогли найти лекарственное средство «Урсохол»? Аналоги этого медикамента можно найти в любой аптеке. К ним относятся следующие препараты: «Урсофальк», «Урсосан», «Холудексан», «Ливодекса», «Укрлив», «Урдокса», «Урсодекс» и «Урсолизин».

Отзывы о лекарственном препарате

Согласно отзывам пациентов, медикамент «Урсохол» эффективно растворяет холестериновые камни в желчном пузыре, а также предотвращает их повторное образование. Помимо этого, данный препарат хорошо лечит различные заболевания печени, в том числе ее токсичные поражения, острый и хронический гепатит, цирроз и проч.

Что касается негативных отзывов, то чаще всего они связаны с побочными явлениями, а также дороговизной препарата. Хотя специалисты утверждают, что цена данного медикамента полностью соответствует его качеству и эффективности.