Спинальная анестезия: за или против?

Видео: Кесарево сечение: за и против

Сегодня любое хирургическое вмешательство проводится под анестезией, которая существенно облегчает любую операцию. Спинальная анестезия – относительно молодое понятие в современной медицине, но уже широко распространено и позиционирует себя, как одна из самых действенных и доступных методик анестезиологического обеспечения в области хирургии.

Итак, спинальная анестезия – это процедура, при которой пространство внутри позвоночного канала заполняют раствором местного анестетика, причем необходимо выполнить глубокий прокол плотной оболочки, опоясывающей спинной мозг. При подобных манипуляциях на определенное время «выключаются» болевые нервы в требуемых областях, а для этого обезболивающее средство вводится на характерном участке позвоночника около этих нервов, причем данная процедура практически безболезненна и не вызывает дискомфорт.

Однако, как что-то новое и не до конца изведанное, спинальная анестезия имеет своих сторонником и ярых оппонентов, и это неудивительно, ведь подобный метод обезболивания имеет, как свои ощутимые недостатки, так и весомые преимущества. Начнем, конечно, с хорошего.

Видео: Что-то стало отпускать! (Эпидуральная анестезия)

Прежде всего, следует уточнить, что эта процедура не травмирует ни коим образом спинной мозг, поскольку укол выполняют немного ниже него, максимально исключая возможность травмы. Кроме того, радует ее быстродействие, ведь уже через 7 минут после испускания раствора наступает временная блокада нервных волокон. Особенно это касается беременных женщин, которым спинальную анестезию делают при кесаревом сечении, ведь после введения дозы пациентка ощущает тепло, а также полное расслабление мышц нижних конечностей и никакой боли даже при схватках. Также после этой процедуры не возникает интоксикация организма, поэтому можно уверенно утверждать, что спинальная анестезия осложнения практически не вызывает. Проще говоря, процедура приемлема тем, что реакция организма наблюдается при умеренной дозе анестетика, а последствия после нее вполне благоприятны для ослабленного иммунитета. Однако не все так радужно, поскольку данный метод обезболивания имеет свои недостатки, которые также следует не упускать.

Как показывает медицинская практика, при выполнении спинальной анестезии редко наблюдаются патологические осложнения, но все зависит от каждого клинического случая, поскольку каждый пациент имеет особенности своего организма, которые могут неожиданно сыграть свою отрицательную роль. Все зависит от специфики показаний, среди них выделяют тяжесть и характер заболевания, а также уже имющиеся заболевания, возраст пациента, его общее состояние и наличие вредных привычек. Должна быть качественно выполненная спинальная анестезия, последствия которой могут также быть вызваны такими мероприятиями в анестезиологии, как установка катетера в центральную вену, переливания крови, и дальнейшее продуктивное лечение. Но не стоит паниковать, поскольку опытный медперсонал знает свое дело и приложит максимум усилий для успешного проведения подобного мероприятия.

Но все-таки периодически наблюдаются крайне нежелательные реакции организма на введение чужеродного вещества. Это может быть сильная головная боль, которая возникает вследствие увеличения неподвижности пациента. Подобное явление в большинстве случаев проходит в течение суток самостоятельно, либо при помощи специальных медикаментов принудительно. Также нежелательным эффектом является резкое снижение давления, которое устраняется обильным питьем или внутривенным введением раствора. В редких случаях пациент может жаловаться на задержку мочеиспускания, но подобный нюанс зачастую не требует никакого лечения, как и боль в спине в первые послеоперационные сутки. Иногда такие болевые ощущения способна «потушить» таблетка парацетамола или диклофенака. Крайне редко встречаются неврологические расстройства, но они также проходят по истечению первых суток.

Важно помнить, что все мельчайшие нюансы следует предупредительно и заранее оговаривать со специалистом.