Все чаще встречается такой диагноз как инвагинация кишечника. Это внедрение одной кишки в другую. Наиболее часто это заболевание возникает у грудных детей. Как правило, причиной является нарушение перистальтики, когда определенный участок круговой мускулатуры постоянно подвергается спазму.
Видео: Елена Малышева. Заворот кишок
Инвагинация кишечника у детей чаще всего наблюдается в возрасте примерно от 4 месяцев и до года. Иногда это заболевание может проявиться в возрасте от двух до трех лет. Это связано с изменениями в режиме питания ребенка. Подобный диагноз ставят чаще упитанным детям, нежели худощавым. Проявления болезни начинаются внезапно: ребенок выражает беспокойство, без видимой причины плачет, что сопровождается поджиманием ног к животу. В целом, становится понятно, что причиной детского недомогания являются боли в животе. Как правило, заболевание имеет следующие признаки.
- Приступы боли, как правило, резкие. Они очень сильные, длительность их небольшая, но они систематически повторяются через небольшие промежутки времени. Между этими приступами состояние ребенка нормализируется: он может играть, даже заснуть.
- Изменения стула: сначала он не имеет отклонений от нормы, потому что отходят каловые массы из нижнего отдела кишечника. Позже появляется слизь с примесью крови. В зависимости от степени сложности заболевания, эти признаки могут проявиться в первые несколько часов, но зачастую происходит это гораздо позднее, возможно, в течение суток. Каловые массы, которые характерны для инвагинации кишечника, похожи на густое смородиновое желе. Иногда выделяется просто бурая жидкость. Инвагинация кишечника на стул влияет по-разному: у многих детей после первого опорожнения появляется метеоризм и задержка стула. Некоторые же страдают от диареи.
- Рвота сопровождает боли. Иногда она прекращается, но через несколько часов возобновляется вновь. Ее повторение связано с постоянным раздражением брюшной полости и нарушением проходимости кишечника.
Видео: Заворот кишок. Как спасти своего ребенка
Также инвагинация кишечника в стадии обострения сопровождается побледнением кожи лица. Если вовремя не оказать ребенку необходимую помощь, проявления заболевания становятся похожи на признаки перитонита. Если такое случается, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Доктор, проведя пальпацию живота, диагностирует или опровергает диагноз «инвагинация кишки». Каким бы ни был результат осмотра, необходимо в любом случае обратиться в поликлинику для установления дальнейшего лечения.
Видео: Рак кишечника первые симптомы
Заболевание по клиническим проявлениям подразделяется на:
- Острые инвагинации (примерно 98% случаев).
- Хронические инвагинации, которые характеризуются образованием спаек, вызванных развитием воспалительного процесса (меньше 1%).
- Рецидивирующие инвагинации (примерно 0,5%).
Видео: Казачка-собака с инвагинацией кишечника после двух операций.
Лечение инвагинации кишечника включает в себя сквозное продувание, которое проводят под общим наркозом с применением методики Ричардсона. Рецидив после использования консервативного лечения встречается крайне редко.
Существует ряд противопоказаний против использования консервативного лечения:
- Наличие кровотечения в прямой кишке.
- Если рентгенограмма показывает обструкцию тонкой кишки.
- Когда от проявления первых признаков заболевания прошло более 18 часов.
- Дети возрастом старше года или младше 3 месяцев.
- Наличие рецидивирующих инвагинаций.
Метод оперативного лечения – лапароскопическое и лапаротомия. Инвагинация кишечника после применения оперативного вмешательства повторяется еще реже, чем после консервативного лечения.
Как правило, консервативное лечение используется только в начале развития заболевания и в случае, когда наблюдается инвагинация сигмовидной кишки. Если случай серьезный, назначается удаление кишки.