У здоровых людей запах мочи почти не чувствуется, и только при довольно долгом стоянии ее возникает резкий, специфический аммиачный запах. Во время некоторых заболеваний, сопровождающихся определенными патологическими процессами, изменяется химический состав этого продукта выделения человеческого организма. Именно эти изменения приводят к появлению «вонючей» мочи, хотя различают и другие факторы, приводящие к этому. Так что же еще меняет запах мочи, причины чего могут не вызывать особого волнения? К этим причинам относят употребление (особенно длительное) большого количества определенных продуктов питания, таких как чеснок, лук, специи, копчености, алкоголь, пиво. К другим не опасным причинам, изменяющим запах мочи относится недостаточное употребление жидкости. Выше перечисленные факторы свидетельствуют о том, что человеку достаточно просто изменить рацион питания. После корректировки питания запах мочи обычно приходит в норму.
В том случае, когда человек болен и принимает какие-то сильнодействующие препараты, также могут наблюдаться изменения запаха мочи, поскольку многие лекарственные препараты активно выводятся через мочеполовую систему. Обычно при прекращении употребления лекарственных средств запах мочи нормализуется.
Если же человек нормально питается и не употребляет лекарственных препаратов, а сильный запах мочи проявляется все резче, необходима полная диагностика человека, поскольку запах считают одним из основных показателей в общем анализе мочи. В последнее время такие изменения запаха все чаще возникают даже у самых маленьких детей, поэтому необходимо контролировать процесс мочеиспускания своих детей и в случае необходимости сразу обращаться за консультацией врача.
К возможным причинам изменения запаха относят следующие:
1. Самым распространенным случаем на сегодняшний день является возникновение запаха ацетона, который появляется при развитии у человека такого заболевания, как кетонурия. В этом случае в моче присутствуют кетоновые тела (бета-оксимасляная кислота, ацетоноуксусная кислота, ацетон). Этот запах мочи может возникать при таких болезнях, как сахарный диабет, инфекционные заболевания, истощение, обезвоживание. Иногда ацетоном пахнет моча беременных женщин.
2. Резкий запах продуктов распада возникает при инфекционных поражениях, вызываемых кишечной палочкой. К ним относят уретрит, пиелонефрит и цистит.
З. Запах пота у мочи может возникать при таких болезнях, как изовалериановая ацидемия и глутаровая ацидемия, которые относят к наследственным ферментопатиям.
4. Гнойный запах может проявляться при попадании в мочу гнойных масс в том случае, если есть свищи между гнойной полостью в организме и мочевыделительной системой.
5. Мышиный запах возникает при фенилкетонурии, которая является генетическим заболеванием, сопровождающимся нарушением обмена такой аминокислоты, как фенилаланин.
6. Запах тухлой рыбы появляется при триметиламинурии, также относящейся к генетическим заболеваниям.
7. Капустный запах свидетельствует о нарушении всасывания аминокислоты метионина (мальабсорбция метионина).
8. У некоторых мужчин затхлый запах мочи может быть вызван аденомой простаты, при которой затрудняется мочеиспускание и происходит "застаивание" мочи в мочевом пузыре, где возникает воспаление.
9. У женщин изменение запаха часто возникает при молочнице, цистите и других гинекологических заболеваниях.
Существуют и некоторые другие причины, изменяющие запах мочи. Этот симптом зачастую становится сигналом о возникновении серьезных заболеваний, поэтому при таких изменениях следует срочно обращаться за медицинской консультацией. Точный диагноз установят после проведения всех анализов.