Эндометриоидная киста

Эндометриома является следствием эндометриоза яичника. Эндометриоидная киста имеет название «шоколадная», поскольку полость яичника заполнена густой, свернувшейся кровью красно-коричневого цвета. Размеры кисты зависят от объема жидкости в ней. Эндометриоидная киста может вырастать до больших (более 10 см) размеров, может оставаться без изменений или даже уменьшаться после менопаузы. Заболевание свойственно репродуктивному возрасту. Встречается примерно у 25 женщин из 100, страдающих бесплодием. Эндометриоидные кисты очень хорошо просматриваются на УЗИ. Выделяют четыре степени развития:

1 степень – с минимальным поражением яичников, точечные очаги единичны-

2 степень – увеличение кисты на яичнике до 5 – 6 см (с одной стороны)- наличие спаек в придатках- наличие на брюшине очагов эндометриоза-

Видео: Эндометриоидная киста яичника

3 степень – кисты просматриваются на обоих яичниках, размеры более 6 см- эндометриоидное обсеменение маточных труб, матки, брюшины- обширные спайки в придатках-

4 степень – кисты больших размеров на обоих яичниках, поражены соседние органы.

Видео: Эндометриоидная киста - лапароскопия - YouTube.FLV bbsc

Эндометриоидная киста. Симптомы

Проявления различны, зависят главным образом от стадии и развития (распространенности). На начальном этапе этого заболевания женщина может вообще не чувствовать дискомфорта. Проблемы возникают только с зачатием. По мере прогрессирования начинает ныть низ живота. Интенсивность и характер боли различные, особенно усиливаются во время менструации или до нее. Во время болезни идет образование спаек, что приводит к вздутию живота, запорам, нарушениям мочеиспускания и пр. Но самое страшное следствие -- бесплодие. Иногда бывают осложнения (если происходит нагноение или разрыв кисты).

Эндометриоидная киста -- довольно распространенная патология, при которой забеременеть практически невозможно. И даже если беременность наступает (скорее, это исключительный случай), вполне возможны кровотечения, невынашивание, осложнения во время беременности и после родов. Течение длительное. Участки эндометриоза могут перерождаться в аденоакантомы и аденокарциномы. Достаточно высокий процент развития опухоли яичников. Заболевание встречается у 17% женщин и при отсутствии лечения может перерасти в рак.

Диагностируется киста гинекологом при вагинальном осмотре (увеличены придатки, болевые ощущения внизу живота), посредством компьютерной томографии, УЗИ.

Эндометриоидная киста. Лечение.

Лечение только оперативное. Операция носит название кистэктомия. Удаляется яичник и прилежащие ткани в случае их поражения (если болезнь на 3-4 стадии). Именно поэтому целесообразнее выявлять заболевание на более ранних стадиях. Предпочтение отдают лапароскопической технике. Метод можно назвать щадящим, выполняется операция под общим наркозом. На брюшной стенке делаются надрезы (обычно 3-4), через которые с помощью специальной аппаратуры и проводится операция. Длительность ее около двух часов. Многие больные после проведенной операции могут быть готовы к выписке уже через сутки. Восстановление идет гораздо быстрее, чем после обычного хирургического вмешательства, да и полное выздоровление наступает значительно раньше. Очень низкий процент образования спаечных процессов в малом тазу и брюшной полости. Снижено количество рецидивов. Если операция проведена на ранних сроках заболевания, во многих случаях возвращается способность к деторождению. После обязателен курс гормонотерапии.

Точные причины развития заболевания до сих пор неизвестны, однако большую роль в развитии играют состояние иммунитета, гормональный статус, генетическая предрасположенность, окружающая среда, перенесенные ранее заболевания (в том числе и репродуктивных органов) и образ жизни в целом.