Ацетонемическая рвота у детей

Ацетонемическая рвота у детей считается болезнью детского возраста. В последнее время это заболевание диагностируют все чаще и чаще. Относится оно к группе регуляторных болезней и наблюдается чаще в первые годы жизни. Распространенность пока плохо изучена. Согласно данным, в нашей стране встречается у 6% жителей в возрасте до тринадцати лет. Большая часть из них - девочки. Около половины из тех, кому поставлен диагноз, требуют госпитализации.

Почему вообще возникает рвота у детей?

На самом деле все просто. В головном мозге есть участок, называющийся рвотным центром. При его перевозбуждении и открывается рвота. Чем меньше малыш, тем неустойчивее психика, тем легче нервный центр возбуждается.

Желудок у малышей занимает вертикальное положение (в отличии от взрослых), вход в него широкий, а мышечный жом, закрывающий из желудка выход, еще слабый. К тому же пищевод и желудок соединены не под прямым углом (как у взрослых), а под острым. Поэтому пища с легкостью и возвращается из желудка, а причиной этому могут быть любые раздражения, даже самые незначительные. Кроме того, рвота может сопутствовать таким заболеваниям, как корь, скарлатина, грипп (общая интоксикация организма). Рвота у детей может стать следствием нарушений в питании.

К сожалению, не все родители разделяют понятия "получше" и "побольше". Многие пытаются добиться прироста в весе любыми путями, не учитывая особенности строения организма и его потребности, тем самымперекармливая детей, стремясь дать им кусочек пожирнее и покалорийнее. И здесь рвота у детей играет уже роль защитную, освобождая организм от излишков пищи.

Если ребенка продолжить перекармливать (а иногда родители делают это насильно), рвота будет возникать чаще, а затем войдет в привычку. У ребенка может возникать позыв к рвоте уже от одного вида пищи. А отдельные дети, сообразив, что родители переживают, вызывают рвоту произвольно, требуя выполнения своих капризов и желаний. И единственный выход из такой ситуации -- "не заметить" происходящего. Проигнорировав такую тактику малыша, вы заставите своего ребенка отказаться от нее.

Рвота может быть связана не только с едой, но и с переживаниями. Некоторые родители, у которых есть дети школьного возраста, сталкивались с детской рвотой перед школой. Но стоит ребенку остаться дома, рвота тут же прекращается. Обычно такое случается у детей робких, боязливых, не привыкших к большим коллективам, социально неадаптированных. Со временем ребенок начинает осваиваться, и утренняя рвота проходит. Не форсируйте адаптацию, не ругайте ребенка за плохие оценки, помогите ему с выполнением домашнего задания, разговаривайте с ним о том, что происходит в классе, и как он чувствует себя в школе. Здесь помогут только внимание и ласка. Очень важно предупредить учителя о том, что у вашего ребенка такая реакция на посещение школы.

Все вышеперечисленные возможные причины в сочетании с предрасположенностью могут стать виновниками возникновения ацетонемической рвоты. Уже даже по одному только названию понятно, что причина рвоты - повышенное содержание ацетоновых тел в крови, свидетельствующее о расстройстве обмена веществ, в первую очередь - углеводного и жирового. Приступ, как правила, внезапен. Но предвестники все же могут быть. Это вялость, ухудшение (или отсутствие) аппетита, головная боль, запах ацетона изо рта. Такие признаки возникают за сутки, иногда за несколько часов до приступа.

Рвота у детей начинается через несколько часов после еды (порой спустя 4-6 часов), при этом температура может повыситься. По продолжительности приступ может быть несколько часов, но может затянуться и на неделю. Рвота может быть с периодичностью до получаса (в тяжелых случаях). Воздух, который выдыхает ребенок, имеет запах ацетона. Анализ мочи тоже покажет его наличие.

Часто от происходящих спазмов у ребенка болит живот, он постоянно просит пить, но выпитая жидкость провоцирует новый приступ.

Обычно рвота, начавшись внезапно, внезапно и прекращается, и ребенок постепенно входит в нормальное состояние. Но иногда при тяжелом течении возможна ацетонемическая кома.

Ацетонемическая рвота у детей: чем лечить?

Приступ такой рвоты может быть одним-единственным и при соблюдении определенных условий и правильном питании больше не повторяется. Но рвота у детей, носящая циклический характер, требует лечения.

В первую очередь, ребенок нуждается в обследовании. Необходимо точно установить причины этого заболевания, а уже потом начинать соответствующее лечение. И, конечно же, делать это должен только специалист.

Если приступ начался внезапно, уложите ребенка в постель, прекратите кормление и вызывайте врача. До его приезда давайте ребенку маленькими дозами воду, сок, сладкий чай.

В легких случаях лечение основано на строгом соблюдении диеты, длящейся три дня. Диета состоит из чая с лимоном, сухариков, кефира (обезжиренного), тертых яблок, картофельного пюре, овощных супов, фруктовых соков. Потом диету можно расширить, добавив отварное мясо, фрикадельки, молочные супы. Через несколько дней ребенка можно будет перевести на полноценное питание. Но жареные блюда все же исключаются, как и высокое содержание жиров.

Очень важно начать соблюдать распорядок дня, заняться спортом, водными процедурами. Это не только закаливает, но и укрепляет нервную систему, а значит, показано для детей с циклической ацетонемической рвотой.

Более тяжелые случаи требуют лечения в стационаре.

Как быстро ребенок забудет о своем недуге, во многом зависит от родителей. Поэтому следуйте предписаниям врача, соблюдайте режим, правильное питание и оберегайте ребенка от стрессов.