Астазия-абазия: причины, симптомы, диагностика и лечение синдрома

Что такое астазия-абазия? Ответ на этот непростой медицинский вопрос будет представлен ниже. Также мы поведаем о том, как проявляется упомянутое заболевание, что служит причиной его развития, как его диагностируют и лечат.

Основная информация

Что представляет собой такое заболевание, как астазия-абазия? Название этой болезни состоит из двух слов. Рассмотрим значение каждого прямо сейчас.

Термин «астазия» имеет греческое происхождение и переводится как «стояние» или «осанка». Другими словами, он обозначает неспособность стоять, что вызвано нарушением координации мышечных тканей тела при поражениях (обширных) мозолистого тела и лобных долей мозга. Также следует отметить, что рассматриваемое заболевание нередко развивается при истерическом синдроме и может являться признаком корковой атаксии.

Что такое абазия? Этот термин также происходит от греческого слова и обозначает «ходьба». В медицинской практике это слово используют для обозначения потери способности ходить. Как правило, такое патологическое состояние возникает при заболеваниях НС, связанных с двигательными нарушениями ног и расстройствами равновесия тела. При этом пациент может осуществлять движения нижними конечностями, но только в лежачем состоянии.

Чаще всего астазия-абазия развивается в комплексе. Отдельно эти заболевания не рассматривают.

Формы болезни

Астазия-абазия может протекать в разных формах. Специалисты различают паралитическую, треморную, хореическую и спастическую формы. Также эта болезнь подразделяется на следующие виды:

• Лобная астазия-абазия обычно развивается при поражениях лобных долей мозга. При этом пациент не в состоянии ходить, стоять и даже сидеть. Такое заболевание нередко сочетается и с другими симптомами поражения головного мозга, в том числе нечленораздельностью речи, оральными автоматизмами, причмокиваниями, вытягиванием губ трубочкой и прочее.
• Подкорковое заболевание развивается при поражении таламуса и подкорковых ганглиев. При таком отклонении человек способен стоять и ходить, но только с опорой. В положении стоя без опоры он падает назад или вперед, однако при поддержке под руки может выполнять простые движения, которые имитируют ходьбу.
• Психогенный вид болезни связан с истерией. Все нарушения мышечного тонуса и координации человека связаны с психотравмирующей ситуацией (болезнью родного человека, сильной обидой и прочее). Купируется такой синдром при разрешении возникших проблем.

Причины развития

Почему возникает физиологическая астазия-абазия? Причиной развития такого состояния может стать заболевание или же процесс, которые нарушают структуру мозжечка, долей мозга лобных, тела мозолистого, подкорковых ганглиев, а также проводящих путей, соединяющих эти области с другими мозговыми отделами.

Также синдром астазии-абазии нередко возникает из-за:

• травм черепной коробки и мозга, а также их последствий;
• опухоли мозга, в том числе мозжечка;
• кровоизлияния в головной мозг;
• острого инсульта или хронического нарушения мозгового кровообращения;
• демиелинизирующих заболеваний, которые сопровождаются распадом миелина (то есть белка, что обеспечивает быстрое проведение импульсов по нервным волокнам);
• абсцесса мозжечка или головного мозга;
• нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера, деменции с тельцами Леви, болезнь Пика;
• истерии.

Основные симптомы болезни

Главным признаком развития рассматриваемого заболевания является неспособность человека ходить. При этом пациент постоянно сохраняет лежачее положение. Он не может встать самостоятельно и пройти даже несколько метров (вследствие сильного головокружения и нарушения координации движений). При этом в лежачем положении больной способен активно двигать телом и конечностями.

При попытке поставить больного на ноги он начинает активно хвататься за любую опору. Также пациент широко расставляет ноги, дабы сохранить свое равновесие.

Диагностика

Для диагностирования данного заболевания следует обратиться к врачу. При этом доктор обязан в первую очередь опросить больного. В процессе этого он выясняет:

• как давно у пациента развилась неспособность ходить;
• может ли он двигать нижними конечностями при поддержке под руки или нет;
• как быстро болезнь прогрессировала.

Нельзя не отметить и то, что диагностика астазии-абазии основана на следующих действиях специалиста:

• Неврологический осмотр, при котором оценивается мышечная сила и тонус мышц в положении сидя и лежа, проверяется координация движений (в положении лежа), а также поддержка равновесия в позе Ромберга. Кроме того, оцениваются рефлексы на руках и ногах.
• КТ и МРТ головы. Их проведение позволяет послойно изучить строение мозга и выявить истинную причину заболевания.
• Осмотр психиатром, в ходе которого выявляется наличие психотравмирующей ситуации.
• Консультация врача ЛФК.

Астазия-абазия: лечение

Лечение такого состояния должно быть направлено на устранение основной болезни. Обычно терапию этого заболевания осуществляют посредством:

• Хирургического удаления опухоли.
• Хирургического удаления гнойника из полости черепа.
• Антибактериальным лечением с целью скорейшего подавления инфекции.
• Удаления кровоизлияния, если такая патология доступна для хирургического вмешательства.

Также следует отметить, что при нарушениях мозгового кровообращения пациенту нормализуют артериальное давление и дают препараты, улучшающие обмен веществ и мозговой кровоток.

Кроме того, для лечения астазии-абазии предусмотрены:

• Занятия со специалистом ЛФК (обучение поддержанию координации движений, равновесия и тренировка силы мышц).
• Прием лекарств, улучшающих питание головного мозга.

Профилактические меры

Профилактика астазии-абазии предусматривает:

Видео: Лечение вегетативного невроза Виталий Данилов

• Ведение ЗОЖ.
• Своевременное обращение к доктору при возникновении различных симптомов заболевания.
• Сбалансированное питание.
• Отказ от распития алкоголя и курения.
• Регулярный контроль кровяного давления.