Асфиксия новорожденных.

Асфиксия новорожденных – это патологическое состояние новорожденного, которое обуславливается нарушением в дыхании и, как следствие, возникновение кислородной недостаточности. Асфиксия новорожденных бывает двух видов: первичная (при рождении) и вторичная (в самом начале жизни).

Видео: Реанимация новорожденных

Первичная асфиксия плода и новорожденного возникает из-за острой, хронической внутриутробной кислородной недостаточности. Также её возникновению способствуют различные экстрагенитальные заболевания беременной (тяжелые заболевания легких, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, выраженная анемия, инфекционные болезни, тиреотоксикоз и другие), перенашивание беременности, поздние токсикозы, патология пуповины, преждевременная отслойка плаценты, различные осложнения при родах (несвоевременная активность околоплодных вод, несоответствие размера таза роженицы с головкой плода, неправильное положение головки плода и другие аномалии родовой деятельности). Причиной вторичной асфиксии новорожденного может стать нарушение в мозговом кровообращении плода, пневмопатия и др.

Нарушение дыхания является тревожным звонком и поводом задуматься над тем, не появилась ли асфиксия новорожденных. Последствия могут быть весьма печальны – возможно изменение в сердечной деятельности и гемодинамике. В медицинской работе принято три вида асфиксии – легкой степени, средней и тяжелой.

Видео: Оказание первичной реанимационной помощи новорожденным в родильном зале: опыт подготовки персонала.

При легкой асфиксии ребенок в первую минуту делают первый вдох, но дыхание его очень ослаблено, присутствует снижение тонуса мышц. Средняя степень асфиксии отличима тем, что при ее появлении ребенок также, как и в предыдущем случае, делает первых вдох в первую минуту, его мышцы также очень ослаблены, кожа имеет синий цвет, в основном в области рук и головы, дыхание слабое, крики не отличаются энергичностью, как правило, присутствует брадикардия или же тахикардия, пуповина сильно пульсирует.

В случаях тяжелой степени, ребенок делает очень слабые и редкие вдохи или же они полностью отсутствуют, ребенок не издает крики, иногда постанывает, сердцебиение очень замедленно, иногда сменяется непостоянными сокращениями сердца, отсутствуют рефлексы, присутствует мышечная атония или гипотония. Из-за спазма периферических сосудов кожа очень бледная, пуповина не издает пульсацию, в ряде случаев развивается недостаточность надпочечников.

Видео: Асфиксия, род травма ФПК

Асфиксия новорожденных вызывает такие последствия, как развитие в первые часы жизни постгипоксичекого синдрома, основное проявление которого – это поражение центральной нервной системы в целом. В этом случае возникают серьезные последствия. У каждого третьего ребенка, у которого зафиксирована асфиксия в средней степени тяжести, наблюдаются нарушения в работе мозгового кровообращения 1 и 2 сложности. А у всех детей с асфиксией третьей степени присутствует нарушение ликвородинамики и мозгового кровообращения второй и третьей степени.

Асфиксия новорожденных требует реанимационного вмешательства. Эффективность лечения зависит от того, насколько вовремя были приняты необходимые меры. Мероприятия, связанные с реанимационной деятельность, проводят в специальном помещении – родильном зале, снабженном всеми необходимыми аппаратами для поддержания жизнедеятельности: частота сердцебиения, частота дыхания и его проходимость, показатели АД, кислотно-основного состояния и гематокрита.

Видео: Реанимация новорождённого

Профилактика асфиксии заключается в применении ряда правил, которых должна придерживаться роженица. Это в первую очередь своевременные обследования на предмет осложнений, а также нормальное питание, отказ от вредных привычек и должный отдых, и отсутствие перенапряжений и стрессов. Помните, здоровье намного дороже.