Асфиксия - что это такое? Виды, признаки и последствия асфиксии

Наверняка, каждый человек хотя бы раз в жизни слышал термин «асфиксия». Что это такое? Это слово означает кислородное голодание, возникшее как следствие действий, мешающих вдыханию воздуха, и влекущее за собой различные нарушения циркуляции крови и аномалии ЦНС.

Разновидности асфиксии

Существуют следующие разновидности механической асфиксии: странгуляционная (удушение, сдавливание шеи веревкой, результат ручных манипуляций), обтурационная (закупорка дыхательных путей различными предметами, утопление, закрытие рта и носа), компрессионная (итог нахождения на животе и грудной клетке чего-то слишком тяжелого).

Признаки кислородного голодания

Существуют признаки, по которым можно распознать кислородное голодание. Это посинение кожи, увеличение зрачков и отсутствие их реакции на солнечный свет, остановка дыхания, потемнение крови. Следует отметить, что сердце на протяжении некоторого времени еще бьется, и пострадавший нуждается в неотложных реанимационных мероприятиях.

Повешение

Странгуляционная асфиксия – это то, с чем регулярно приходится сталкиваться судмедэкспертам. Рассмотрим, чем она бывает вызвана.

Повешение – это когда веревка, обвернутая вокруг горла, затягивается под воздействием тяжести тела. Для того чтобы верно диагностировать и правильно оценить гибель, вызванную этим видом асфиксии, нужно досконально разобраться в обстоятельствах случившегося, исследовать вещественные доказательства и место, где это произошло, осмотреть труп.

Узел и веревка на шее могут располагаться совершенно по-разному. Однако есть вариант, который встречается наиболее часто. Узел веревки при этом находится в районе затылка. Встречаются и более редкие, нетипичные варианты. В таких случаях узел находится под подбородком или сбоку шеи. Из-за веревки и возникает асфиксия. Что это такое, вы уже знаете.

Удавление веревкой

Это сдавливание горла узлом, затягиваемым своей рукой или при помощи постороннего человека, также это может происходить посредством какого-нибудь массивного предмета или движущегося автомобиля. Не следует путать с повешением. При последнем узел на горле затягивается из-за веса самого человека, висящего в петле. О том, что в действительности произошло именно удавление веревкой, свидетельствует странгуляционная борозда. Она полностью повторяет ее очертания и количество оборотов. При удавлении эта борозда находится в горизонтальном положении относительно продольной оси трупа. А вот при повешении ситуация совсем иная. В этом случае борозда располагается не так. Следует понимать, что все это – механическая асфиксия. Что это такое? Если говорить коротко, то кислородное голодание.

Видео: Dr. Zaur Mammadov 1

Удавление руками

Практикуется также удавление при помощи рук. В результате человек за считанные секунды теряет сознание, так как нервно-сосудистые пучки оказываются сдавленными. При осмотре тела погибшего вскоре после гибели можно заметить, что его лицо имеет синий оттенок. В конъюнктивах наблюдаются большие и маленькие кровоизлияния. Кроме того, можно заметить признаки, свидетельствующие об удавлении при помощи рук. Это наличие огромного количества больших и маленьких синяков различной формы, находящихся сбоку шеи, а в некоторых случаях и впереди, на нижней челюсти, подбородке. Также ссадины могут быть вокруг губ и носа, когда удавление при помощи руки осуществляется вместе с перекрытием дыхательных путей.

Видео: Причины асфиксии новорожденных

Закрытие носа и рта

Обтурационная асфиксия встречается не реже. Часто она становится причиной смерти. Нередко практикуется перекрытие ротового и носовых отверстий. В результате возникает кислородное голодание, после чего человек гибнет. Ротовое и носовые отверстия могут перекрываться при помощи рук. На теле после этого можно заметить определенные следы от воздействия пальцами: кровоподтеки, царапины, синяки. Часто обнаруживаются небольшие травмы слизистой оболочки губ, как правило, с внутренней стороны. Почему они образуются? Обычно потому, что зубы слишком сильно прижимаются к губам. Как результат возникают кровоподтеки, синяки и всевозможные раны на слизистой. От нехватки воздуха и начинается асфиксия. Что это такое, студенты-медки узнают еще на первом курсе.

Блокировка дыхательных путей посторонним предметом

Иногда возникает также закупорка дыхательных путей какими-либо предметами. Это тоже может стать причиной смерти. Предмет каким-то образом оказывается в дыхательных путях. После этого он закрывает вход в них. Кроме того, предмет может частично или полностью блокировать их просвет. Весьма неприятная ситуация. А в некоторых случаях маленькие предметы не блокируют дыхательные пути, а просто раздражают голосовые связки и гортань. И даже в такой ситуации может произойти остановка пульса, а затем смерть человека. Диагностировать данный тип удушения можно достаточно просто. Возле входа в гортань находится посторонний предмет, который легко заметить и извлечь. Он может располагаться в просвете бронхов либо трахеи. Из-за этого злосчастного предмета и произошла асфиксия. Что это такое, знает каждый судмедэксперт.

Утопление

Нередко смерть наступает в результате утопления. Это закупорка дыхательных отверстий и путей водой. Судмедэкспертам часто приходится сталкиваться с этим. Для того чтобы произошло утопление, не обязательно полностью ложиться в воду или погружать туда всю голову. Например, человек, находящийся в состоянии алкогольного опьянения, может запросто захлебнуться в луже.

Если гибель произошла в результате утопления, то при внутреннем и наружном осмотре тела становятся заметны определенные признаки асфиксии. Они, однако, наблюдаются не всегда. Что касается наружных признаков, то самый красноречивый – наличие в носу, во рту и в дыхательных путях пены, состоящей из небольших пузырьков. Она возникает по причине соединения воды, кислорода и слизи при бронхиальных спазмах. Происходит это на судорожном этапе утопления. Если на теле, которое достали из воды, нет пены, то после воздействия руками на грудь она может выйти наружу из дыхательных путей. Это важный момент, его следует запомнить. Что касается других признаков, то они говорят лишь о том, что тело находилось в воде. При внутреннем осмотре трупов обнаруживается: сильное вздутие легких, нечеткие светло-алые кровоизлияния, располагающиеся под их плеврой, присутствие воды в тонкой кишке, а также в желудке, посторонние тела (водоросли, глина, ил, песок), проникшие глубоко в дыхательные пути. Наиболее красноречивым признаком утопления является нахождение в органах бациллариофициевых водорослей (костей планктона). Очень важен следующий момент. Их состав должен совпадать с водорослями водоема, откуда достали тело.

Удушение как способ получения удовольствия

Довольно широкое распространение получила аутоэротическая асфиксия. Цель данного действа – перекрыть доступ кислорода. На шею надевается удушающая повязка или сдавливающее устройство, а затем человек начинает заниматься онанизмом или сексом. Обычно перекрытие кислорода осуществляется партнером. Хотя человек может это делать и сам. Повязка или устройство снимается только после достижения оргазма.

Об асфиксофилии широкому кругу людей стало известно в 1856 году, когда об этом поведал французский врач де Буамон. Он обратил внимание, что у мужчин, погибших на виселице, нередко возникала эрекция и осуществлялся выброс семени во время сдавливания шеи.

На сегодняшний день многие люди практикуют аутоэротическую асфиксию, чтобы усилить сексуальные ощущения и получить новые впечатления.

Видео: "Собачий кайф"

Кислородное голодание плода

Сотрудники роддомов не понаслышке знают, что такое антенатальная асфиксия плода. Она может развиваться при всевозможных болезнях женщины, а также тяжелых родах, в процессе которых нарушаются газообмен ребенка и циркуляция крови в плаценте. Существуют два типа антенатальной асфиксии: развивающаяся и угрожающая. В случае последней признаков удушья сначала может не быть, но обязательно проявляются симптомы, свидетельствующие об изменении реактивности ребенка. Он начинает больше или меньше двигаться, нет ответных реакций при осуществлении функциональных воздействий, например, когда беременная, выдохнув или вдохнув, задерживает дыхание, или когда прикладывают холодный предмет к животу. Более красноречивыми и нередко появляющимися признаками начинающейся антенатальной асфиксии плода считаются: учащение сокращений сердца ребенка или, наоборот, неритмичный пульс, возникновение шумов, отделение мекония. Существует также еще один характерный симптом. Это приглушенность сердечных тонов. На этот признак следует обратить особое внимание. Итак, самый характерный симптом асфиксии - неполадки в работе сердца. Поэтому необходимо постоянно слушать, как оно бьется, чтобы вовремя распознать тревожные сигналы и сделать все возможное, чтобы не допустить трагедии. Как только будут обнаружены начальные, пусть даже слабо выраженные симптомы асфиксии, следует незамедлительно начинать действовать. При болезнях женщины и тяжелых родах, которые могут повлечь за собой нарушение газообмена ребенка, необходимо осуществить профилактические меры, не дожидаясь возникновения нарушений работы сердца плода и других признаков удушья.

Малыши, перенесшие асфиксию (неважно, серьезную или легкую), в первый год после рождения бывают слишком активными или, наоборот, пассивными, у них может быть ненормальное внутричерепное давление, энцефалопатия, судороги или другие отклонения. Поэтому после выписки из роддома ребенок должен регулярно наблюдаться у невролога. Так или иначе, последствия асфиксии обязательно дадут о себе знать. Пострадавшим детям непременно нужно уделять много внимания, следить за их самочувствием.