Женское здоровье. Трофобластическая болезнь

Видео: Трофобластические заболевания (9)

Трофобластическая болезнь – это онкологическое заболевание, причиной которого является развитие опухоли из продуктов зачатия. Встречается данное заболевание относительно редко, причем в различных участках земного шара имеет различную частоту. В среднем же по планете имеет место примерно один случай на 1000 беременностей. Среднее количество заболевших в год (данные десяти последних лет) достигает 150-160 тысяч человек.

Классификация стадий:

I – опухоль в матке-
II – распространение на другие органы: влагалище, яичники, фаллопиевы трубы-
III – метастазы в легких-
IV – обширные метастазы в других органах.

Видео: Биохимическая диагностика ЗТО

Процент выздоровления достаточно высок при условии, что диагноз поставлен вовремя и выбрана грамотная стратегия лечения, направленная на то, чтобы полностью излечить болезнь. Рак (трофобластическая опухоль) отступает в 90 % случаев. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу.

Трофобластическая болезнь. Факторы риска

Видео: Полный пузырный занос.

К факторам повышенного риска относятся:

• пузырный занос при беременности, а также предрасположенность к нему;
• первая беременность после 35-ти лет;
• наследственность, отягченная диагнозом «трофобластическая болезнь».

Кроме того, более подвержены возникновению трофобластических опухолей беременные со ІI группой крови, особенно те, что зачали детей от мужчин с первой группой. Также существует предрасположенность к заболеванию, связанная с проживанием на эндемичной территории – в некоторых регионах Земли частота болезни достигает 1 случая на 100 беременностей.

Симптомы и диагностика трофобластических заболеваний

1. Развитие опухоли сопровождается влагалищными ацикличными кровянистыми выделениями. Особенно это актуально для пациенток, перенесших пузырный занос. Наиболее обильными могут быть кровотечения, сопровождающие опухоль, локализованную в фаллопиевой трубе или стенке матки. Формирование метастатических узлов также может сопровождаться внутренними кровотечениями.
2. Трофобластические опухоли сопровождаются болями внизу живота, имеющими схваткообразное течение.
3. Кровотечения быстро вызывают прогрессирующую анемию, влекут нарушение свертываемости крови, становятся причиной лихорадки и повышения температуры.
4. Метастатическое поражение легких сопровождается приступообразным кашлем, болями в груди. При проникновении метастаз в мозг возникают сильные головные боли, парез конечностей. Если произошло поражение кишечника – расстройства пищеварения, тошнота. В случае если повреждены почки, в моче может появляться примесь крови.

Обследование пациенток с подозрением на диагноз «трофобластическая болезнь»

1. Гинекологический осмотр с помощью зеркал, в ходе которого врач обращает внимание на цвет слизистой, опухолевые узлы, размеры матки и придатков.
2. Ультразвуковая диагностика, которая помогает достоверно определить наличие или отсутствие опухоли в матке. Также УЗИ применяется на различных этапах лечения для оценки его эффективности.
3. Дополнительные методы: гистологический соскоб, анализ на уровень человеческого гонадотропина в крови.

Трофобластическая болезнь и методы ее лечения

Видео: Копия видео Пузырный занос

При выборе методов лечения применяется индивидуальный подход, так как для достижения наилучшего результата нужно учитывать возраст, группу крови, уровень гормонов в крови (в частности HCG), характер предшествующей беременности, размеры и места локализации опухолевых узлов, метастазы.

Трофобластические опухоли очень подвержены воздействию химиотерапии. Наибольшего эффекта помогают достичь такие препараты, как "Хлорамбуцил", "Метотрексат", "Дактиномицин".

При поражении головного мозга наряду с химиотерапией применяется облучение.

Исход

Современная медицина позволяет диагностировать и начать лечение на ранних стадиях. Химиотерапия дает эффект в большинстве случаев. Своевременно начатое лечение позволяет не только спасти жизнь пациентки, но и полностью восстановить здоровье, сохранить репродуктивную функцию.