Для чего необходим медикамент «Вальпарин»? Инструкция по применению, синонимы и показания этого лекарства описаны в данной статье.
Форма и состав
Какая форма присуща лекарству «Вальпарин»? Таблетки – именно в этом виде рассматриваемый препарат можно приобрести в аптеке. Они обладают пролонгированным действием, двояковыпуклой круглой формой, а также оболочкой белого цвета.
Что входит в состав медикамента «Вальпарин»? Инструкция гласит, что данное средство содержит в себе вальпроевую кислоту и натрия вальпроат. Также оно включает следующие вспомогательные вещества: глицерин, коллоидный кремния диоксид, эвдрагит Е-100, гидроксипропилметилцеллюлозу, полиэтиленгликоль 1500, этилцеллюлозу, натрия сахарин, кремния диоксида гидрат, эвдрагит НЕ-30Д, титана диоксид и тальк.
Приобрести рассматриваемые таблетки можно в стрипах по 10 штук и в картонной пачке соответственно.
Действие фармакологическое
Как действует лекарственный препарат «Вальпарин»? Инструкция по применению (состав средства был описан выше) утверждает, что это противосудорожное лекарство. Оно содержит в себе натрия вальпроат, повышающий содержание GABA в головном мозге, что способствует его увеличению в постсинаптических нейронах.
Нельзя не отметить и то, что рассматриваемый компонент влияет на транспортировку ионов калия сквозь мембраны нейронов. Этот процесс подавляет развитие и распространение эпилептического возбуждения по нервным волокнам.
Также следует сказать о том, что натрия вальпроат оказывает противосудорожное действие при различных видах эпилепсии.
Препарат «Вальпарин» не обладает седативным и снотворным эффектами, а также не действует угнетающе на центр дыхания. Кроме того, его активное вещество не оказывает отрицательного воздействия на ЧСС, температуру тела больного, его АД и функцию почек.
Кинетические свойства медикамента
Какие фармакокинетические особенности имеет лекарство «Вальпарин»? Инструкция утверждает, что после приема таблеток внутрь контролируемое высвобождение их активного вещества начинается сразу же, а спустя 2-8 часов достигает в плазме максимального уровня.
Биологическая доступность рассматриваемого средства составляет 100%.
Терапевтический эффект медикамента проявляется лишь после достижения концентрации вальпроевой кислоты в крови, равной 45-100 мг/л. При этом следует отметить, что терапевтическое и фармакологическое действия данного средства с контролируемым высвобождением основного компонента не всегда зависят от его плазменной концентрации.
Связь рассматриваемого медикамента с плазменными белками составляет около 85-90%. Метаболизируется он в печени, а выводится вместе с мочой. При этом пресистемный метаболизм не наблюдается.
Время полувыведения данного средства составляет около 9-20 часов. У детей этот период уменьшен.
Показания к приему
При каких состояниях наиболее эффективно проявляет себя препарат «Вальпарин»? Инструкция по применению, отзывы опытных специалистов сообщают, что упомянутый медикамент производится специально для лечения генерализованной эпилепсии, в том числе при следующих видах припадков:
- миоклонических;
- абсанса;
- атонических;
- тонико-клонических.
Также этот препарат назначают при парциальной эпилепсии, а точнее, при:
- вторичных генерализованных припадках;
- комбинированных или простых припадках.
Кроме того, рассматриваемые таблетки нередко используют при появлении специфических синдромов (Леннокса-Гасто, Веста).
Запреты к использованию таблеток
Имеет ли противопоказания лекарственный препарат «Вальпарин»? Согласно инструкции, у данного средства существует множество запретов к применению:
- период беременности;
- тяжелые нарушения в работе поджелудочной железы;
- тромбоцитопения;
- гепатит острого или хронического характера;
- порфирия;
- случаи активного гепатита (лекарственного генеза);
- время грудного вскармливания;
- возраст детей до трех лет;
- повышенная чувствительность к компонентам лекарства, в том числе к вальпроевой кислоте.
Противосудорожное средство «Вальпарин»: инструкция по применению
Дозировка данного препарата подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от массы тела и возраста пациента.
Как правило, для взрослых людей начальная доза лекарства составляет 600 мг в сутки. В последующем это количество увеличивают на 200 мг (каждые три дня, до достижения необходимого результата).
Кратность приема рассматриваемого средства составляет 1-2 раза в сутки. Максимально рекомендуемая дозировка препарата составляет 1-2 г в день.
Таблетки «Вальпарин», инструкция по применению которых рассмотрена в данной статье, необходимо проглатывать в целом виде, запивать малым количеством теплой воды.
У пожилых людей режим дозирования этого средства схож с режимом дозирования у взрослых пациентов, но подбирается в индивидуальном порядке.
Для малышей с массой тела от 20 кг начальная дозировка медикамента составляет 400 мг в сутки. Это количество необходимо повышать постепенно до достижения необходимого результата (около 20-30 мг/кг в день, в 1-2 приема).
Ребенку с массой тела до 20 кг назначать противосудорожное лекарство запрещается.
Действия побочного характера
Какие побочные реакции вызывают таблетки «Вальпарин»? Инструкция по применению извещает, что на фоне приема этого медикамента у больных людей могут возникнуть нежелательные эффекты:
- Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, кожная сыпь, эритема мультиформная, зуд кожных покровов, фотосенсибилизация.
- Система пищеварения: тошнота, гепатит, рвота, запор, диарея, панкреатит.
- Половая система: аменорея вторичная, нарушение менструального цикла.
- ЦНС: кома, тремор, атаксия, нарушение сознания.
- Система кроветворения: анемия, торможение агрегации тромбоцитов, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, снижение содержания фибриногена.
- Другие: увеличение массы тела, выпадение волос, креатининемия, гипераммониемия.
Передозировка противосудорожным средством
Какие симптомы могут возникнуть при приеме повышенных доз лекарства «Вальпарин»? Инструкция по применению (таблетки можно приобрести в любой аптеке по рецепту врача) утверждает, что на сегодняшний день о преднамеренной или случайной передозировке рассматриваемым препаратом сообщалось крайне редко. Как правило, нарушение режима дозирования этого лекарства способствует появлению тошноты, головокружения, рвоты, диареи, угнетения дыхания, коматозного состояния и гипорефлексии.
Для устранения таких состояний пациенту назначают промывание желудка и активированный уголь. Если есть необходимость, то проводят стационарное лечение в виде симптоматической терапии и гемодиализа.
Взаимодействие с другими медикаментами
Вступает ли во взаимодействие с другими препаратами медикамент «Вальпарин»? Инструкция по применению информирует пациентов о том, что натрия вальпроат способен усиливать действие антипсихотических средств, антидепрессантов и противосудорожных лекарств.
В отличие от иных противосудорожных препаратов, рассматриваемый медикамент не способствует индукции печеночных ферментов, в связи с чем он не снижает эффективность пероральных контрацептивов.
При параллельном приеме «Варфарина» и натрия вальпроата снижается процент связывания с плазменными белками первого.
Действующее вещество рассматриваемого препарата способно менять плазменные концентрации ламотригина и фенитоина. При его сочетании с производными ацетилсалициловой кислоты и антикоагулянтами усиливается антиагрегантное действие.
При одновременном использовании «Вальпарина» с этанолом, а также другими лекарственными средствами, которые угнетают работу ЦНС (например, это ингибиторы МАО антидепрессанты трициклические, антипсихотические лекарства), возможно усиленное угнетение ЦНС.
Спиртные напитки и прочие гепатотоксические медикаменты повышают риск развития поражений печени.
Рассматриваемый препарат увеличивает время полувыведения «Ламотриджина», а также вызывает замедление его метаболизма и подавляет ферменты печени. В связи с этим период полувыведения медикамента может увеличиваться до 70 часов у взрослых пациентов и до 45 часов – у детей.
«Вальпарин» способен снижать клиренс «Зидовудина» примерно на 40%. При этом его время полувыведения никак не меняется.
Ингибиторы МАО, антидепрессанты трициклические и антипсихотические препараты (нейролептики), а также прочие лекарственные средства, которые снижают порог судорожной готовности, значительно уменьшают эффективность рассматриваемого медикамента.
Период грудного вскармливания и беременность
Согласно утверждениям специалистов, назначение препарата «Вальпарин» при вынашивании плода возможно лишь в том случае, если предполагаемая польза для будущей роженицы существенно превышает возможный риск для малыша.
При приеме лекарства во время беременности следует обязательно проводить специализированное предродовое наблюдение за плодом.
Использование медикамента в период лактации не рекомендовано.
Особая информация
Прежде чем начать лечение рассматриваемым средством, следует обязательно проконсультироваться с доктором.
В процессе приема противосудорожного лекарства необходим регулярный контроль содержания билирубина в крови, амилазы и тромбоцитов, а также активности печеночных трансаминаз (каждые 3 месяца).
Согласно мнению специалистов, вальпроевая кислота способна ингибировать агрегацию тромбоцитов. Это значительно повышает риск увеличения времени свертываемости крови при кровотечениях. Необходимо учитывать вероятное развитие осложнений, которые связаны с кровотечением в послеоперационное время, у людей, получающих натрия вальпроат.
При продолжительном приеме данного медикамента у пациентов могут развиваться спонтанные кровотечения и образовываться гематомы. В этом случае прием таблеток следует немедленно прекратить.
Как было сказано выше, натрия вальпроат нередко вызывает лекарственный панкреатит, а также способствует нарушению функции печени (как правило, в первые 6 месяцев лечения). В связи с этим в самом начале терапии необходимо контролировать состояние железы поджелудочной больного, а также регулярно проводить печеночные пробы и наблюдать за уровнем протромбина.
Нарушенная работа печени и печеночная недостаточность на фоне приема натрия вальпроата могут наблюдаться у малышей с эпилепсией, при метаболических и дегенеративных заболеваниях, замедленном умственном развитии и органической патологии мозговой ткани.
При наблюдении таких признаков, как летаргическое состояние, выраженная слабость, отечность, желтуха и рвота, необходимо сразу же прекратить применение медикамента.
При лечении «Вальпарином» пациенту следует соблюдать особую осторожность при работе с опасными механизмами. Это связано с тем, что данный медикамент способен снижать концентрацию внимания.
Сроки и условия хранения
Противосудорожные таблетки «Вальпарин» отпускаются в аптеках только по врачебному рецепту. Их следует хранить в месте, недоступном для детей и защищенном от влаги, а также при температуре не более 30 градусов.
Срок годности рассматриваемого лекарства составляет три года (с даты производства).
Медикамент «Вальпарин»: аналоги, синонимы
Чем можно заменить рассматриваемый препарат? Синонимов и аналогов у этого средства существует большое количество. К ним можно отнести следующие медикаменты: «Апилепсин», «Депакин», «Ацедипрол», «Депакин Энтерик», «Депакин Хроносфера», «Депакин Хроно», «Дипромал», «Конвульсофин», «Конвулекс», «Орфирил», «Энкорат», «Эвериден», «Энкорат Хроно».
Как и в случае с «Вальпарином», данные средства должны приниматься только по назначению доктора, в строго рекомендованных дозировках.
Мнение потребителей и специалистов
Что говорят врачи о таком лекарстве, как «Вальпарин»? Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что данный препарат очень эффективен и действенен, особенно при генерализованной и парциальной эпилепсии.
Что касается потребителей, то большая их часть согласна с мнением врачей. Пациенты утверждают, что прием данного средства способствует быстрому подавлению развития и распространения возбуждения (эпилептического) по нейронам. Однако следует отметить, что применение этого лекарства нередко вызывает побочные явления. Согласно отзывам потребителей, самыми часто возникающими нежелательными реакциями являются: аллергия на коже, чувство тошноты, анемия и увеличение массы тела. При возникновении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к доктору.