Перелом бедра

Самым длинным и крупным сегментом человеческого скелета является бедренная кость. Она отличается физиологическими изгибами, поэтому имеет саблевидную форму. Оба конца сегмента принимают участие в формировании крупных суставов – тазобедренного и коленного.

Верхний (проксимальный) край представлен головкой кости. В вертлужной впадине таза происходит ее вращение.

Нижний (дистальный) костный край представлен в виде двух мыщелков, покрытых гиалиновым хрящом. Они принимают участие в формировании коленного сустава.

Видео: Перелом бедренной кости Реабилитация после перелома шейки бедра

Почти по всей протяженности кости прикрепляются капсульно-сухожильные образования и различные мышцы.

Перелом бедра может возникнуть на любом участке сегмента. По достижении определенного возраста (как правило, пенсионного) более вероятными становятся травмы проксимального (верхнего) отдела. Это обуславливается ухудшением трофики (питания) ткани кости данного участка.

Видео: Закрытый перелом бедра

Перелом бедра может быть фрагментарным, оскольчатым, поперечным, косым, многооскольчатым, спиральным.

В зависимости от локализации отличают нарушения костной целостности головки или шейки. Перелом бедра может быть и чрезвертельным. Такого рода травмы, как правило, характерны для людей в пожилом возрасте.

Перелом бедра в диафизе (теле) и дистальном конце (мыщелках) возникает в результате повышенной кинетической энергии, которая направлена на какой-либо из этих участков.

Симптомы нарушения костной целостности зависят от степени повреждения. Травмирование проксимального края (верхнего) сопровождается деформацией в районе тазобедренного сустава, отечностью. При этом нижняя конечность, как правило, ротирована кнаружи и приведена внутрь. Совершение незначительных движений провоцирует резкую внезапную боль в тазобедренном суставе. Опорная функция отсутствует.

Видео: Бутакова-кошка перелом бедра.

При травмировании проксимального края и диафиза отмечается деформация, отечность. Перелом бедра со смещением может характеризоваться патологической подвижностью отломков. Одним из серьезных осложнений нарушения костной целостности считается обильное кровоизлияние в мягкую ткань. Переломы любого сегмента сопровождаются поражением опорной функции нижней конечности.

Использование комплекса отдельных клинико-диагностических данных дает возможность наиболее точно определять нарушение костной целостности. Главным инструментальным методом при исследовании является рентгенография. Вместе с этим, принимая во внимание развитие технологий в области медицины, использование компьютерной томографии при диагностировании позволяет с максимальной точностью выявлять сложность и степень повреждений.

Перелом бедра. Лечение

Сегодня основным терапевтическим методом является оперативное вмешательство. Оно направлено на восстановление пациента в максимально короткие сроки.

При переломах шейки бедра чаще всего применяется эндопротезирование. Своевременно проведенное вмешательство позволяет предотвратить тяжелые, развивающиеся стремительно осложнения.

При травмировании вертельной области, как правило, применяется металлостеосинтез. Использование специальных конструкций позволяет зафиксировать костные фрагменты, обеспечив, таким образом, их сращение (консолидацию).

Видео: Перелом бедра. Как вылечилась София

При переломах тела (диафиза) выбор оперативного метода зависит от типа повреждения. Индивидуально определяется использование внутрикостного и накостного способа фиксации.

Необходимо отметить, что главная задача травматолога при этом - используя оперативный метод лечения, добиться максимально точного совпадения отломков кости и восстановления двигательной функции конечности.