Чаще всего врачи назначают удаление матки при миоме и раковой опухоли. Как правило, эти причины являются самыми распространенными показаниями для проведения гистерэктомии.
Миома – это распространенная опухоль, которая развивается в женском организме, и зачастую, когда она начинает увеличиваться, рекомендуют удаление матки. Иногда гистерэктомия включает в себя удаление маточных труб и яичников. Заметим, что данная операция является сложной и болезненной не только в физическом отношении, но и в моральном. Женщина начинает чувствовать свою неполноценность, однако зачастую проведение такого лечения является неизбежным и помогает избавить организм от многих мучений и предотвратить перерастание опухоли в злокачественное образование.
Существует несколько заболеваний, при которых показано удаление матки:
- Рак половых органов. Рак матки и ее шейки вызывает необходимость проведения операции. Как правило, она неизбежна, и пренебрегать ею в этом случае нельзя. При данном диагнозе проводится удаление шейки матки или непосредственно матки (в зависимости от того, какой орган поразило дано заболевание). Болезнями, которые требуют удаления этих органов, является рак эндометрия и фаллопиевых труб.
- Эндометриоз. Иногда, когда открывается кровотечение в результате данного заболевания, врачи назначают проведение гистерэктомии.
- Фибромы. Как правило, удаление матки в этом случае не назначают, потому что данные новообразования поддаются консервативному лечению. Однако бывают ситуации, когда операция – это единственно возможный вариант.
- Выпадение матки. Когда матка смещается в область влагалища, это может негативно отразиться на работе остальных важных органов. Подобный диагноз может быть поставлен после родов, в результате ожирения, снижения выработки эстрогена. Иногда причиной являются слабые связки или тазовые ткани.
Иногда в результате серьезных сбоев менструального цикла, при тяжелых воспалительных заболеваниях органов таза или дисменорее также показана гистерэктомия.
Существуют различные виды гистерэктомии, которые применяют при том или ином виде заболеваний и степени их сложности:
- Частичная (надвлагалищная) гистерэктомия – операция, при которой удаляется только матка, а шейка остается целой.
- Радикальная – это удаление матки, ее шейки, поддерживающих тканей и некоторой части влагалища.
Если подобную операцию проводить до наступления климакса, может возникнуть ряд осложнений. Этого можно избежать, если сделать ее в постклимактический период. Среди возможных проблем могут возникнуть как эмоциональные нарушения (депрессия, повышенная тревожность и обеспокоенность), так и потеря полового влечения. Если во время операции проводится сокращение влагалища в длину, женщина может испытывать боли во время полового акта.
- Абдоминальная. Этот вид гистерэктомии показан, когда матка увеличена, или же наблюдается множество крупных фибром, спаек и эндометриоза. Иногда при наличии рака матки и яичников могут назначить удаление матки абдоминально (т.е. делается разрез примерно 11-15 см по линии бикини или вертикально). Таким образом, удаляют матку и ее шейку, отрезая их от влагалища, где потом накладывают швы. Восстановление после этой операции длится очень долго, но при ее проведении уменьшается риск повреждения мочевой системы.
- Лапароскопическая - операция, при которой проводится два-три надреза на животе. Через них лапароскоп входит в брюшную полость. Удаление проводится через трубки, введенные в разрезы. Реабилитационный период после лапароскопии, как правило, достаточно короткий. Больная через несколько дней сможет вернуться к нормальному образу жизни.