Видео: Самостоятельное наложение ЭКГ-электродов
Когда у человека возникают какие-либо проблемы с сердцем, он обращается за помощью к кардиологу. Врач, чтобы оценить ситуацию со здоровьем сердечной мышцы, проводит электрокардиографическое исследование.
Но ЭКГ выявляет далеко не все проблемы, потому что она дает сиюминутную» картину. Например, если у пациента время от времени случаются приступы аритмии, но во время визита к врачу сердце будет работать нормально, никаких отклонений на кардиограмме не будет. Для того чтобы выявить патологию, которую не видно в момент записи кардиограммы, применяется холтер ЭКГ.
Что такое холтер?
Это портативный медицинский прибор, который крепится на теле пациента и при помощи электродов в течение двадцати четырех часов регистрирует электрокардиограмму и артериальное давление. Назван ЭКГ-холтер в честь изобретателя прибора – ученого-биофизика Нормана Холтера. Этот американский исследователь разработал и впервые применил методику суточного мониторинга работы сердца в 1961 году. Анализируя полученные в ходе исследования данные, врач-кардиолог сможет выявить нарушения. Но для того чтобы картина мониторинга была объективной, пациенту необходимо в течение суток вести обычный образ жизни: ходить на работу, гулять, заниматься спортом.
Видео: Диагностика инфаркта миокарда по данным ЭКГ
При этом врач попросит пациента вести дневник, в котором будут отмечаться периоды покоя, двигательной активности, эмоционального напряжения, приема пищи и лекарственных препаратов. В случае возникновения болей, необходимо будет отметить их характер, продолжительность, время и причины возникновения. В отдельных случаях исследование может проводиться в течение двух, трех, а иногда и семи суток.
Когда применяется холтер ЭКГ?
Показаниями для применения холтера являются жалобы пациента на боли в сердце неясного генеза, головокружения, учащенное сердцебиение, потери сознания. Врач-кардиолог может назначить холтер ЭКГ, чтобы выявить наличие опасных аритмий, если у пациента был инфаркт миокарда, есть гипертрофическая кардиомиопатия или подозрение на ишемическую болезнь сердца.
Холтер применяют, когда необходимо оценить эффективность работы кардиостимулятора или после проведенного противоаритмического лечения. Когда Норман Холтер только сделал свое изобретение, прибор весил 40 килограмм, и пациент носил передатчик в рюкзаке на спине. Кардиограмму записывал и обрабатывал стационарный приемник. Современный прибор для холтер ЭКГ весит около 500 грамм и имеет небольшие размеры, но, несмотря на это, он может мешать пациенту во время сна. Кроме того, холтер – это дорогостоящий сложный электронный прибор, к нему следует бережно относиться, беречь от вибраций и ударов, от воздействия высоких и низких температур. Холтер нельзя мочить, поэтому пациенту на время проведения исследования придется отказаться от принятия ванны и душа.
Холтеровский мониторинг работы сердца эффективен в том случае, если в течение двадцати четырех часов случаются эпизоды ухудшения состояния пациента, иначе нужно применять дополнительные методы исследования.