Получаешь на руки бланк с результатами развернутого анализа крови из пальца. Все показатели в норме, и только СОЭ повышена. Лечащий врач говорит, что волноваться не нужно, все в норме, и закрывает больничный. Что же такое СОЭ и зачем ее определять, если результат никого не волнует?
Что такое анализ на СОЭ?
На самом деле скорость оседания эритроцитов - анализ информативный. Именно состояние белков плазмы крови может рассказать о воспалительном процессе, происходящем в организме. Высчитывается показатель так: в лабораторных условиях засекается время, когда полностью расслоится проба крови в пробирке на два слоя, в котором плазма оказывается в верхнем слое, а частицы, придающие ей красный цвет (эритроциты) в нижнем. Если эритроциты оседают быстро, это и означает, что СОЭ повышена.
У показателя есть недостаток: реакция оседания эритроцитов проявляется в течение некоторого времени. Инкубационный период заболевания не фиксируется. Чтобы она выявилась, необходимо болезни вступить в острую фазу. Для того чтобы СОЭ снова вернулась к нормальному показателю, тоже должно пройти некоторое время.
Поэтому врач смотрит в анализе не столько на скорость оседания эритроцитов, сколько на реакцию других частиц, несущих информацию - лейкоцитов. Эти белые кровяные тельца тоже содержатся в крови и выступают индикаторами быстрого реагирования. При малейшем ухудшении общего состояния их количество увеличивается в геометрической прогрессии.
Зачем нужен «неинформативный» анализ?
Для того чтобы выявить наличие хронического воспалительного процесса, нужен этот анализ крови.
СОЭ повышена, если развиваются:
- туберкулез;
- онкологические процессы;
- аутоиммунные нарушения;
- ревматические заболевания.
Уменьшается показатель при неврозах, анемиях, во время заболеваний, связанных с кроветворной системой, эпилепсии.
Если у пациента жалоба на общее недомогание, отклонение от нормального результата может подсказать знающему врачу, в какой области искать проблему. Лейкоциты не реагируют на наличие хронических заболеваний, пока не наступает обострение. Не было бы анализа на СОЭ, от жалоб просто бы отмахнулись.
Норма скорости оседания эритроцитов у взрослых и детей
Женщины | 15-20 мм/час |
Мужчины | 12-15 мм/час |
Дети | |
1 месяц | 4-8 мм/час |
6 месяцев – 1 год | 4-10 мм/час |
1 год – 12 лет | 4-12 мм/час |
Также СОЭ повышена во время острых состояний: инфекционных заболеваний, травматических поражений, при ОРВИ, во время инфаркта, при интоксикации.
Минусы анализа
Недостатками данного анализа считаются уже отмеченная замедленная реакция на заражение и изменения, связанные с естественными состояниями организма. СОЭ повышена у людей в пожилом возрасте и у женщин во время менструации. На реакцию эритроцитов может повлиять прием многих лекарств, таких как кортикостероиды и желчегонные, изменение режима питания – вегетарианство, например.
Видно, что на реакцию эритроцитов влияет множество совершенно посторонних факторов, не связанных с состоянием здоровья. Именно поэтому показатель требуется наблюдать в динамике. Если несколько результатов показали стабильное увеличение или уменьшение СОЭ, нужно обязательно выяснять причину, почему это происходит.
Не нужно стесняться спросить у врача: «СОЭ повышенное что значит? Почему мне, несмотря на его отклонение от нормы, закрывают больничный?»
Врач объяснит, что реакция СОЭ остается повышенной в течение недели или двух после того, как инфекция побеждена. Пройдет время, и тогда уже после повторной сдачи развернутого анализа нужно будет оценивать состояние организма. Если СОЭ не придет в норму, и будут жалобы на здоровье, вот тогда потребуется провести дополнительные обследования и выяснить причину отклонения.