Воспалительные заболевания. Бурсит локтевого сустава

Термин «бурсит» в медицине означает воспалительный процесс в синовиальных (околосуставных) сумках. Эти щелевидные полости относятся к вспомогательному участку мышц. Расположены они в клетчатке между мягкой тканью и выступающим костным участком (в месте частого механического давления).

Воспаление сопровождается острой болью, покраснением, отечностью. Как правило, более подвержены заболеванию тазобедренные, коленные, плечевые суставы, часто наблюдается и бурсит локтевого сустава. Заболевание распространено среди спортсменов и мужского населения.

Бурсит локтевого сустава может возникнуть вследствие повреждения (ушиб, ссадина, травма, небольшая ранка), которое может вызвать инфицирование гноеродными микробами. Редко наблюдается возникновение поражения при перегрузке суставов, резком увеличении физической активности или длительном механическом раздражении. Причиной заболевания могут быть также инфекции, переносящиеся по лимфоузлам из гнойных очагов (рожистое воспаление, пролежни, остеомиелит, фурункулы и прочее).

Имеют место и вторичные причины, вследствие которых возникает бурсит локтевого сустава. К ним относят артрит, подагру и прочее. В некоторых случаях причину возникновения воспаления установить не удается.

Бурсит локтевого сустава может протекать в острой или хронической форме.

Видео: артрит код по мкб 10 | бурсит локтевого сустава фото

Острая форма заболевания, как правило, проявляет себя резкой и очень сильной болью, которая усиливается при движениях пораженного участка. В области над очагом воспаления образуется округлая, крайне болезненная, упругая припухлость. Она может достигать восьми-десяти сантиметров в диаметре. Наблюдается усиление болевых ощущений по ночам. Также для острой формы характерен отек, покраснение, повышение температуры (до 40º-). Прогрессирующий процесс с переходом на мягкие ткани может вызвать флегмону.

Острая форма заболевания может перейти в хроническую. При этом острой боли, как правило, не наблюдается, однако течение заболевания более длительное. Хроническая стадия сопровождается формированием в околосуставной сумке кальциевых отложений, вызывающих отечность и значительную ограниченность подвижности.

Видео: Почему болят локтевые суставы

Следует отметить, что диагностирование заболевания не сопровождается какими-либо специальными тестами или исследованиями. Главным образом, выяснение причин осуществляется при осмотре и опросе пациента. При подозрениях на бурсит проводится ультразвуковое исследование. При этом исследуются сустав и околосуставная сумка, выявляются изменения в тканях, наличие жидкости. В некоторых случаях назначается рентген, а в особо сложных – МРТ. При необходимости исследовать жидкость проводят пункцию околосуставной сумки. Данный анализ позволяет определить характер воспаления, чувствительность к антибиотикам микробной флоры.

Для более четкого диагностирования медики, как правило, применяют несколько методов исследования в комплексе.

Как лечить бурсит локтевого сустава

Как правило, при остром воспалении проводится консервативная терапия, не требующая хирургического вмешательства. При этом производится обездвиживание пораженного участка фиксирующей повязкой или бандажом. Сустав необходимо держать в приподнятом положении. Обязателен покой. На воспаленном участке периодически проводится массаж пакетиком со льдом через ткань. Эффективна также фиксация воспаленной области эластичным бинтом или повязкой. Как правило, данные мероприятия способствуют быстрому заживлению.

Облегчению симптомов содействуют противовоспалительные препараты. Для облегчения сильных болей используют местные анестетики (новокаин с гидрокортизоном). При обнаружении инфекции назначают антибиотики. После исчезновения боли рекомендуют сухое тепло, повязку с использованием мази Вишневского.

При хроническом воспалении часто необходимо применение кардинальных методов. Как правило, пораженную область прокалывают и удаляют экссудат с последующим обязательным промыванием раствором гидрокортизона с антибиотиками. В зависимости от сложности воспаления процедура может проводиться до пяти раз. Гнойный бурсит локтевого сустава требует хирургического вмешательства. При этом наблюдается достаточно длительное заживление послеоперационных ран, поэтому данный метод используется в крайних случаях.