Сильное кровотечение из прямой кишки встречается очень редко, при дивертикулах или ангиодисплазии. При большой потере крови у больного наблюдается истощение организма, понижение артериального давления, выраженная слабость вплоть до обморока. При незначительном кровотечении, отдельных каплях, прожилках крови или мажущих выделениях, заметных на белье, самочувствие больного не страдает.
Видео: Urgent EMR for colon bleeding. Неотложная эндоскопическая резекция при кровотечении.
Но пройти обследование и сделать колоноскопию желательно в любом случае. Во время процедуры доктор может устранить некоторые причины кровотечения: удалить полипы, прижечь мелкие язвочки и кровоточащие сосуды. Умеренное и обильное кровотечение лечат в стационарных условиях оперативным путем с переливанием крови.
Кровотечение из прямой кишки имеет разные причины и заметно при многих болезнях. Алая кровь, обнаруженная на кале или туалетной бумаге, свидетельствует о наличии внутреннего геморроя или трещины прямой кишки. Крайне редко этот признак может проявиться при раке ануса.
Появление прожилок крови вместе со слизью в каловых массах вызывает подозрение на колит, проктит, полип. Часто это говорит о раке толстого кишечника. Темный стул, почти черного цвета, говорит о внутреннем кровотечении из желудка и отделов тонкого кишечника.
Выделение мелких капелек или тонкой струйки крови в конце дефекации характеризует кровотечение при геморрое. Наиболее обильным оно будет при осложнении тромбоза - некрозе геморроидального узла, когда прощупывается уплотнение в области ануса.
Никогда не стоит откладывать визит к врачу на потом. Ведь очень часто эта задержка становится фатальной. Поэтому каждому человеку важно знать, когда необходимо обращаться в больницу обязательно:
- кровянистые выделения появились впервые, независимо от количества, частоты, обильности и цвета;
- массивное кровотечение из прямой кишки, не прекращающееся в течение 20 минут (в этом случае вызывать "скорую помощь");
- в возрасте после 40 лет вновь стали беспокоить выделения крови из прямой кишки-
- при присоединении таких симптомов, как повышение температуры, снижение веса, слабость, боли в животе, кровавый понос;
- в случае появления крови после лучевой терапии спустя небольшой срок после лечения рака;
- людям, у родственников которых был рак в анамнезе.
Видео: Endoscopic clipping for rectal bleeding. Эндоскопическая остановка кишечного кровотечения
Кровотечение из прямой кишки может возникать при инфекционных заболеваниях, таких как дизентерия, сальмонеллез, амебиаз, при неспецифическом язвенном колите, когда повышается температура и появляются боли в области живота. Нередко при заражении глистами видны темные кровавые сгустки в кале, при гонорее или трихомониазе эти признаки появляются вскоре после полового анального заражения.
У людей старше 70 лет в результате тромбозов сосудов кишечника и хрупкости сосудистой стенки на фоне ангиодисплазии могут быть заметны кровавые пятна на белье. Следы крови определяют и при ВИЧ–инфекции. Но наиболее частой причиной служит, конечно, геморрой.
Нередко, если имеет место геморрой, кровотечение возникает при натуживании после прохождении твердого кала, после физической нагрузки. При соблюдении правил личной гигиены и охраны труда, имеется возможность избежать осложнений, но необходимо своевременное обращение за медицинской помощью.
У маленьких детей причинами кровотечения могут стать кишечная инфекция, лактазная недостаточность, заворот кишечника, трещина ануса на фоне хронического запора. Если малыш отказывается от пищи, много плачет, у него держится температура и кровавый понос, то надо срочно обращаться в "скорую помощь" или к педиатру. Нужно провести полное обследование ребенка и установить причину заболевания.
Взрослым при появлении этого коварного симптома всегда следует обратиться к терапевту, который при необходимости отправит на обследование к специалисту. Для дифференциальной диагностики требуется проведение ректороманоскопии, ирригоскопии, колоноскопии, помимо пальцевого обследования, и общих анализов.