В развитых странах отсутствием дефекации в течение нескольких дней страдает от 10 до 50% взрослого населения, особенно часто встречаются запоры у пожилых людей. Запор – это часто повторяющееся полное отсутствие стула более 2-х суток и трудности с опорожнением, вызванные нарушением двигательной активности как всего желудочно-кишечного тракта, так и толстой кишки.
Опорожнение считается трудным при наличии плотного сухого кала, травмирующего область заднего прохода- при ощущении неполного опорожнения кишечника- при необходимости сильных потуг или пальцевого удаления кала из прямой кишки, несмотря на наличие в ней мягкого содержимого и позывов к опорожнению.
Причины, способствующие возникновению запоров:
Видео: Запоры у пожилых людей
1. Нарушение питания:
- уменьшение потребления воды-
- недостаточное количество пищи и пищевых волокон, способствующих уменьшению объема кала-
- соблюдение при некоторых заболеваниях (гастриты, язвенная болезнь) строгой, механически и химически щадящей диеты с ограничением растительной клетчатки-
- использование химически очищенных, полностью растворимых в воде продуктов, типа специализированных концентратов (энпиты, инпитан, оволакт, нутритек и др.), которые применяются при заболеваниях челюстно-лицевой области, поджелудочной железы, неврологических заболеваниях (инсульт, рассеянный склероз др.), онкологических заболеваниях, после хирургических операций и травм-
- несвоевременное потребление пищи (например, пренебрежение завтраком может привести к нарушению стимуляции кишечника).
Видео: Хронические запоры у пожилых людей
2. Недостаток двигательной активности.
3. Механические нарушения кишечной проходимости (спайки, полипы, опухоли и другие болезни кишечника), часто требующие хирургического лечения.
4. Нарушения, сопутствующие болезням толстого кишечника, болезням эндокринной системы, болезням почек.
5. Использование некоторых лекарственных препаратов.
Симптомы хронических запоров:
- нарушение дефекации;
- урчание, чувство переполнения, распирания, иногда вздутие в животе;
- тошнота, отрыжка воздухом, неприятный вкус и запах изо рта;
- боли в животе;
- слабость, бессонница, развитие депрессии.
Лечение запоров у пожилых людей
Для лечения запоров в первую очередь необходимо выявление и устранение причин их возникновения. При отсутствии причин, требующих хирургического вмешательства, основной упор делается на лечебное питание, фитотерапию, физические нагрузки, в том числе на специальные упражнения. Лечение запоров у пожилых людей наряду с перечисленным предполагает прием (не более двух недель) слабительных лекарственных препаратов (рекомендованных врачом).
Всегда необходимо помнить, что бесконтрольный прием большинства слабительных препаратов опасен. Во-первых, возникает привыкание организма к ним с необходимостью постоянного увеличения доз, а также привыкание кишечника к постоянному подстегиванию извне, который перестает работать самостоятельно, что, безусловно, затрудняет само лечение запоров, у пожилых людей особенно. Во-вторых, при длительном приеме они вызывают метеоризм, боли в животе, трудноизлечимые поносы, поражение почек и печени, аллергические реакции.
Лечение запоров у пожилых людей включает прием препаратов, нормализующих состав кишечных бактерий: бактисубтила, бифидум-бактерина, бификола, лактобактерина, линекса, нормобакта, хилак-форте и других.
Профилактика запоров
Для профилактики запоров необходимо своевременное лечение заболеваний кишечника, подвижный образ жизни, массаж живота, употребление достаточного количества жидкости, овощей и фруктов, цельнозерновых и кисломолочных продуктов.