Дизартрия у детей и взрослых: причины и симптомы

Дизартрией называют нарушение речи, а именно ее произносительной стороны. В ее основе лежит недостаточная иннервация, или нарушение работы нервов, отвечающих за связь органов речи и центральной нервной системы. Она может быть результатом нарушения кровообращения мозга, инфекционных заболеваний ЦНР, опухолевых процессов в головном мозге или черепно-мозговых травм. Дизартрия у детей может появиться вследствие родовой травмы, врожденных пороков развития, асфиксии при родах, наследственных заболеваний нервной системы. Часто ее сопровождают и двигательные расстройства. В большинстве случаев (до 85 %) дизартрия у детей сопутствует детскому церебральному параличу.

Видео: Косоглазие у детей и взрослых причины и лечение. Сайт WWW.PROGLAZA.RU

Основными проявлениями дизартрии являются изменение скорости и ритма речи, искажение ее интонации, нарушение голосообразования, невнятная артикуляция. Кроме того, в большинстве случаев наблюдаются и другие симптомы: расстройства глотания и жевания, нарушения эмоционально-волевой сферы и т. д. Речь больного – смазанная и нечеткая, нередко ее достаточно трудно разобрать. Выделяют несколько степеней дизартрии – исходя из того, насколько речь человека понятна окружающим. Стертая дизартрия у детей или легкая дизартрия у взрослых характеризуется некоторой невнятностью и гнусавостью (назализацией) речи, которая, однако, понятна другим. Неврологическая симптоматика при этом может быть выражена нечетко либо даже практически отсутствовать. Дизартрия у детей и взрослых пациентов средней степени тяжести характеризуется значительным искажением речи – настолько, что полностью понять больного нередко могут лишь близкие люди. Наконец, тяжелая степень дизартрии делает понимание речи человека невозможным, а в наиболее сложных случаях она может даже отсутствовать полностью (анартрия).

Различают также несколько отдельных форм дизартрии, исходя из локализации поражения двигательного аппарата речи и дифференциации неврологических синдромов. Дизартрия, симптомы различных форм которой бывают достаточно схожи, проявляется также нарушениями речевого дыхания, которые и приводят к искажению интонационной стороны речи, силы и тембра голоса. Поскольку у детей с ДЦП поражения мозга носят разлитой характер, у них обычно присутствуют смешанные формы этого нарушения. Для четкой дифференциации форм дизартрии, которая необходима для выбора адекватного лечения, нужна консультация нескольких специалистов (логопеда, невролога) – ведь заключение делается на основании и речевых, и имеющихся двигательных нарушений.

Выделяют бульбарную, подкорковую, корковую, мозжечковую, псевдобульбарную формы дизартрии. Последняя, вызванная параличом или парезом нервов, ведущих от коры головного мозга к ядрам подъязычного, блуждающего, языкоглоточного нервов, встречается у детей чаще всего. При этом нарушается не только речь, но и общая моторика. У ребенка также имеются проблемы с глотанием, наблюдается гиперсаливация (обильное слюнотечение). Школьники с дизартрией испытывают трудности при освоении чтения, письма. Характерные ошибки при письме – пропуск или замена одних букв другими, частичное, а нередко и полное искажение слов, пропуск служебных частей речи, неверное согласование слов.

Лечение дизартрии – достаточно длительный процесс, рассчитанный, как минимум, на несколько месяцев, в зависимости от степени ее тяжести. Вначале оно обычно проводится в стационаре в течение двух-трех недель под контролем невролога, логопеда, а иногда и дефектолога, далее продолжается в амбулаторном режиме. Помимо речевых занятий, при этом используются физиопроцедуры, дыхательная гимнастика, рефлексотерапия- могут применяться и медикаментозные методы лечения. Следует понимать: дизартрия у детей вряд ли может быть излечена без активного участия родителей. Они должны ежедневно заниматься с ребенком, в точности соблюдая предписания специалистов.