Видео: Внутриглазное давление
Жидкость, которая находится в передней камере, в задней камере, а также в стекловидном теле глазного яблока, оказывает на стенки самого глаза некоторое давление. В виду того, что обе камеры являются неизолированными полостями, они сообщаются друг с другом через зрачковое отверстие, а от стекловидного тела задняя камера отделяется лишь очень гибкой цинновой связкой. Поэтому, если давление в этих трех полостях и разнится, то эта разница быстро выравнивается. Все это позволяет считать глаз единой полостью, наполненной внутриглазной жидкостью. Давление, которое эта жидкость оказывает на стенки глаза, называют внутриглазным, или тензией глаза, т.е. его офтальмотонусом.
Видео: Осторожно глаукома. Индивидуальная норма внутриглазного давления.
Глазное давление, норма которого определятся отношением между емкостью глазного яблока и количеством его содержимого, в течения дня может несколько варьировать, и это не будет патологией. Кровяное давление оказывает огромное влияние на происхождение такой величины, как глазное давление. Норма артериального тонуса равна 120/80-ти мм рт. ст. Это связано с общностью сосудов, которые питают глаз. Однако полного параллелизма между артериальным давлением и офтальмотонусом в том смысле, что чем выше первое значение, тем выше и второе, нет. Глазное давление, норма которого варьирует в пределах 18 до 24-х мм рт. ст., в значительной степени самостоятельно. Это объясняется тем, что местное давление крови в органах регулируется самостоятельно и не всегда параллельно в больших сосудах. В глазу уже сам извилистый ход приводящих сосудов и их очень мелкий калибр смягчают напор пульсовой волны. С другой стороны, небольшое количество крупных венозных стволов значительно облегчает отток крови из глаза, препятствуя образованию в этой структуре венозного застоя. Есть еще один фактор, который сильно уменьшает напор давления крови на глаз, Это – осмотическое давление белковых фракций крови.
Как отмечалось выше, существуют суточные колебания, которые имеет глазное давление, норма размаха подобных колебаний не превышают 3-5-ти мм рт. ст. Все, что выходит за пределы этого размаха определяется как низкое или высокое глазное давление. А это является патологическим состоянием. Первое изменение именуется гипотензией или гипотонией, а второе – гипертензией, глаукомой. Тензию глаза можно определить ориентировочно, с помощью пальцевого исследования, а также с помощью специальных приборов, в частности тонометром Маклакова. При измерении внутриглазного давления глазным тонометром, глаз предварительно следует обезболить, т.к. инструмент будет ставиться непосредственно на роговицу, которая является самой чувствительной частью не только органа зрения, но и всего организма в целом. Для достоверности с одного глаза снимают несколько проб. Чтобы показатель оттенялся, используют специальные красители на основе растворов серебра (колларгол) или других веществ. Для фиксации данных оттиск площадки, оставленный роговицей глаза, наносят на бумагу, предварительно протертую ваткой, смоченной спиртом. Изображению нужно дать хорошо высохнуть, чтобы его не смазать. Затем специальными линейками определяют уровень внутриглазного давления. Чем уже площадка, тем, значит, офтальмотонус выше, и, наоборот, чем шире площадка оттиска, тем давление глаза ниже. На современном этапе есть более удобные способы определения офтальмотонуса, например, бесконтактная тонометрия. Однако контактный метод до сих пор является весьма актуальным и, самое главное, действенным способом измерения тензии глаза.
Видео: Повышенное глазное давление (глаукома) - причины и лечение
Если обнаружены высокие показатели глазного давления, проводят детальное обследование, куда включают их суточное мониторирование. Если постоянно фиксируется повышенный офтальмотонус, то ставится диагноз глаукома. Она может привести к постепенной потере зрения. Чтобы не возникло полной слепоты, от пациента высокое глазное давление (как лечить его может определить только специалист) требует немедленной и адекватной состоянию глаза реакции, собранности и терпения.